السكتة الدماغية: هل يقع اللوم على التوتر حقًا؟
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.من المعروف منذ فترة طويلة أن التوتر غير صحي. لقد ثبت أنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية. ولكن هل يمكن أن يكون الإجهاد في العمل هو سبب السكتة الدماغية؟ في ظل ظروف معينة ، نعم ، على الأقل عندما تجتمع المطالب العالية وقليل من ضبط النفس في الوظيفة ، كما يقول باحثون في جامعة ساوثرن ميديكال في قوانغتشو ، الصين. للقيام بذلك ، قاموا بتحليل البيانات من ست دراسات من بلدان مختلفة بإجمالي ما يقرب من 140.000 مشارك فيما يتعلق بالإجهاد في العمل وحدوث السكتات الدماغية. تمت ملاحظة الموضوعات لمدة تصل إلى 17 عامًا.
مستويات التوتر المختلفة
وفقًا لنموذج التحكم في الطلب ، ينشأ الضغط في العمل من عاملين رئيسيين. من ناحية أخرى من خلال المطالب على الموظف ، على سبيل المثال ضغط الوقت والضغط العقلي والعمل التنسيقي. من ناحية أخرى ، تلعب درجة سيطرة الموظف واستقلاله دورًا مهمًا. للتحليل ، العلماء حول د. قسمت يولي هوانغ المشاركين إلى أربع مجموعات وفقًا للمعايير التالية:
تم تعيين العمال ذوي المتطلبات المنخفضة والذين لديهم القليل من التحكم في عملهم إلى المجموعة الأولى (العمل السلبي). وشمل هؤلاء عاملات المنازل وعمال المناجم ، على سبيل المثال.
تم وضع العمال الذين لم يكونوا متطلبين للغاية ولكن لديهم درجة عالية من التحكم في المجموعة الثانية (عمل منخفض الضغط). لذلك من بين العلماء والمهندسين المعماريين الآخرين.
ينتمي العمال الذين لديهم مطالب عالية وقليل من التحكم في مهامهم ، مثل النادلات ومقدمي الرعاية ، إلى المجموعة الثالثة (العمل المجهد).
في المجموعة الأخيرة ، كان كل أولئك الذين وضعوا تحت مطالب عالية وكان لديهم قدر كبير من التحكم في مهامهم (العمل النشط). وشمل ذلك الأطباء والمعلمين والمهندسين.
لم يتم أخذ المطالب المادية وساعات العمل الأسبوعية في الحسبان في التصنيف.
تركيبة خطيرة: متطلبات بدون رقابة
ثم تمت مقارنة المجموعات فيما يتعلق بمخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية. النتيجة: المجموعة الثالثة (العمل المجهد) كانت أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية مقارنة بالمجموعة الثانية (عمل منخفض الضغط). تمت زيادة الاحتمال بنسبة 22 بالمائة. لم يكن لدى المجموعتين الأولى (العمل السلبي) والرابعة (العمل النشط) زيادة في خطر الإصابة بالسكتات الدماغية مقارنة بالمجموعة الثانية (العمل منخفض الضغط).
في الختام ، هذا يعني أن الأشخاص الذين لديهم متطلبات وظيفية عالية وقليل من التحكم معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. كان هذا الارتباط أكبر لدى النساء (33 في المائة أعلى منه في الأعمال منخفضة الإجهاد) مقارنة بالرجال (26 في المائة).
ليست كل أنواع السكتات الدماغية
وجد الباحثون أيضًا أن ضغوط العمل لا تؤثر على كل نوع من أنواع السكتات الدماغية بالتساوي. زاد من خطر النوبات الإقفارية ولكن ليس النزيف.
ينتج نوعا السكتة الدماغية عن اضطرابات الدورة الدموية المختلفة في الدماغ. في حالة النوبة القلبية الإقفارية ، تنغلق الأوعية الدموية في الدماغ. يحدث هذا بسبب ترسبات على جدران الشرايين أو جلطات دموية عالقة. نتيجة لذلك ، لم يعد النسيج العصبي مزودًا بالأكسجين والمغذيات بشكل كافٍ وتموت الخلايا العصبية. تحدث السكتات الدماغية الإقفارية في حوالي 80 بالمائة من مرضى السكتة الدماغية.
في حالة السكتة الدماغية النزفية ، لا يكون السبب وراء نقص الإمداد بالأعصاب هو انسداد الأوعية الدموية ، ولكن عادة ما يكون ارتفاع ضغط الدم في الشرايين ، مما يجعل جدران الأوعية الدموية أقل مرونة ، أو تصلب الشرايين الذي يضر بجدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تنفجر الأوعية الدموية ويمكن أن يحدث نزيف في الدماغ.
يعيش الأشخاص المرهقون بشكل غير صحي
تظل الآلية الدقيقة التي يمكن من خلالها لضغوط العمل أن تزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية غير واضحة في الوقت الحالي. وقالت هوانغ وفريقها: "الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد قد يكون لديهم أنماط حياة غير صحية". قد يدخن الأشخاص الذين يعانون من الإجهاد أكثر ، ويمارسون القليل جدًا من التمارين ويتناولون نظامًا غذائيًا غير متوازن فقط.
كتب الباحثون: "علينا أن نتحرى في مزيد من الدراسات ما إذا كانت علاجات تقليل التوتر يمكن أن تقلل أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية". إذا كان الأمر كذلك ، فإن العلاج النفسي أو تقنيات الاسترخاء يمكن أن تجعل العاملين يشعرون بتوتر أقل في العمل - وسيتم تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
المصدر: Huang، Y. et al. الارتباط بين إجهاد الوظيفة وخطر الإصابة بسكتة دماغية. علم الأعصاب. تم النشر على الإنترنت قبل طباعة 14 أكتوبر 2015 ، دوى: http: / / dx. Doi. Org / 10. 1212 / WNL. 0000000000002098
كذا: المخدرات الكحولية كحول اللياقة الرياضية
