سرطان القولون: يتجاهل الكثيرون إشارات الإنذار

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

دم في البراز أو ألم بطني مستمر - قد تكون هذه الأعراض غير ضارة. لكنها يمكن أن تكون أيضًا علامات على الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى ليس لديهم مثل هذه الإشارات التحذيرية من قبل الطبيب.

أراد Dorte Jarbøl من جامعة جنوب الدنمارك في Odense معرفة ما الذي يمنع الناس من الذهاب إلى الطبيب ، والذي قد يكون منقذًا للحياة.

تم توفير بيانات التحليلات من خلال استطلاع عبر الإنترنت على مستوى البلاد أجراه السجل الشخصي الدنماركي ، وشارك فيه أكثر من 37000 شخص. من بين أمور أخرى ، سُئلوا عن 44 عرضًا مختلفًا للمرض. كما تم تسجيل ما إذا كان الأشخاص المصابون قد استشاروا طبيب الأسرة حول هذا الأمر ومدة التعافي من الأعراض.

اتفق جاربول وزملاؤه على أربعة أعراض محتملة لسرطان القولون: نزيف المستقيم (437 حالة) ، وتغيير تواتر البراز (931 حالة) ، وتغير تناسق البراز (917 حالة) ، وآلام في البطن (2386 حالة). معظم المصابين لم يروا طبيبا بسبب ذلك.

على الرغم من وجود دم في البراز ، يجب عدم رؤية الطبيب

صنف الباحثون أنه من المثير للقلق بشكل خاص أن اثنين من كل ثلاثة مرضى لم يتم فحصهم من قبل طبيب ، حتى مع وجود دم في البراز. يمكن أن يكون لهذا أيضًا أسباب غير ضارة ، مثل نزيف البواسير ، ولكن يجب دائمًا أن يؤخذ على محمل الجد كإشارة إنذار. لأنه بصرف النظر عن سرطان القولون ، يمكن أن يكون السبب أيضًا مشاكل خطيرة أخرى مثل القرحة.

ثم أوضح الباحثون سبب عدم اعتراض المصابين على الطبيب. أعطوا أربع إجابات محتملة: "كنت سأكون محرجًا" ، كنت قلقًا بشأن إضاعة وقت الطبيب "،" كنت خائفًا من التشخيص "و" كنت مشغولًا جدًا بالذهاب إلى الطبيب ".

قلة الوقت والعار والخوف

تبين أن القلق بشأن إضاعة وقت الطبيب هو العقبة الأكثر شيوعًا أمام زيارة الطبيب. السبب الثاني الأكثر شيوعًا هو ضيق الوقت. يتناسب هذا مع حقيقة أن المشاركين الأصغر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا قدموا هذا كسبب - أي الجزء الذي يعمل في الغالب من السكان.

تأتي مشاعر الخجل والخوف من التشخيص في النهاية كعقبات. كان هذا الأخير في كثير من الأحيان هو السبب في عدم ذهاب المرضى الذين يعانون من الدم في البراز إلى الطبيب: كان واحدًا من كل خمسة يخشى رؤية الطبيب.

والنتيجة مقلقة للغاية بالنظر إلى أن سرطان القولون هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الرجال والنساء. إذا تم تشخيص سرطان القولون مبكرًا ، فإن له فرصًا جيدة للشفاء بشكل خاص - أولئك الذين لا يذهبون إلى الطبيب في الوقت المناسب سيفقدونها.

كما لا يتم استخدام فحص سرطان القولون

قد يمنع أيضًا ضيق الوقت والعار والخوف من التشخيص الكثيرين من الاستفادة من الرعاية الوقائية. أظهرت دراسة حديثة في المملكة المتحدة أن نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في المملكة المتحدة يفتقدون لفحص سرطان القولون والمستقيم. خطر الإصابة بالمرض مرتفع بشكل خاص في هذه الفئة العمرية. كانت العقبات منخفضة حتى: كان المرشحون قد تلقوا سابقًا مجموعة اختبار لفحص البراز بحثًا عن الدم الخفي (اختبار الدم الخفي) جنبًا إلى جنب مع مظروف العودة.

يعد الكشف المبكر عن طريق تنظير القولون موثوقًا بشكل خاص

يستخدم اختبار haemoccult أيضًا في ألمانيا وهو تشخيص مبكر للسرطان من سن 50. يعتبر تنظير القولون أكثر موثوقية ، ولكنه أيضًا يستغرق وقتًا طويلاً. يتم تقديم هذا بشكل روتيني من سن 55. إذا كانت النتائج طبيعية ، فلن يحين موعد فحص المتابعة إلا بعد عشر سنوات.

الميزة هي أن السلائل المعوية ، التي يمكن أن تتحلل ، يتم إزالتها على الفور ، أو يتم أخذ عينات الأنسجة من الهياكل المشبوهة لفحصها.

دم في البراز - المظاهر والأسباب الرئيسية

يمكن أن يبدو الدم في البراز مختلفًا تمامًا. تسمح الكمية واللون والاتساق باستخلاص استنتاجات أولية حول الأسباب:

اللون والاتساق	الأصل	السبب الجذري
براز تاري (لزج ، أسود متغير اللون ، لامع ، كريه الرائحة)	نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (المعدة ، المريء ، الاثني عشر) ، الدم مصبوغ بحمض المعدة	قرح ، فتق حجابي ، دوالي في المريء ، التهاب بطانة المعدة ، سرطان المعدة
ضوء ، انخفاض مستويات الدم	إصابات طفيفة في الغشاء المخاطي للأمعاء	أي كرسي صلب
براز دموي مخاطي	القولون	مرض التهاب الأمعاء
نزيف جديد ، أحمر فاتح ، متراكب	نزيف من منطقة الشرج	البواسير والشقوق الشرجية
الدم الخفي (الدم غير المرئي)	نزيف طفيف غير مرئي في الأمعاء	الاورام الحميدة المعوية ، البطانة المعوية المصابة
دم أحمر لامع مختلط	إصابات في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة	تشوهات الأوعية الدموية ، القرحة ، الاورام الحميدة ، سرطان القولون
دم أحمر غامق مختلط	نزيف حاد في القولون	القرحة ، الاورام الحميدة ، سرطان القولون
إنذار كاذب: تغير لون البراز	استهلاك كميات كبيرة من بعض الأدوية أو الأطعمة	أقراص الفحم ، مكملات الحديد ، الشمندر ، العنب البري ، النبيذ الأحمر

كذا:  شعر ضغط عصبى الحيض