الحمل: مضادات الاكتئاب تفضل التوحد

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الاكتئاب أثناء الحمل ليس من غير المألوف. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب الأمهات الحوامل على الخروج من الأزمة - ويستفيد الطفل أيضًا من ذلك. ومع ذلك ، يجب مناقشة المدخول جيدًا مع الطبيب ووزن البدائل. لأن الأدوية يمكن أن تؤذي الجنين في الحالات الفردية: فهي تزيد من خطر الإصابة بالتوحد.

في ألمانيا ، يُصاب كل 6 إلى 7 أطفال من كل 1000 بنوع من التوحد. على الرغم من البحث المكثف ، فإن الآلية الدقيقة التي تتطور بها هذه الاضطرابات لا تزال غير معروفة. ومع ذلك ، تشير الدراسات إلى أنه بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، تلعب العوامل البيئية والاكتئاب لدى الأم دورًا أيضًا. قامت Anick Bérard من جامعة مونتريال وزملاؤها الآن بالتحقيق في مدى تأثير مضادات الاكتئاب أثناء الحمل على خطر الإصابة بالتوحد عند الجنين.

يعتبر الثلث الثاني والثالث من الحمل حرجين

من أجل دراستهم ، حلل فريق البحث البيانات من أكثر من 145000 طفل حتى سن العاشرة. قاموا بفحص الأطفال الصغار الذين تم تشخيصهم بالتوحد وما إذا كانت أمهاتهم قد تناولوا مضادات الاكتئاب في الثلث الثاني و / أو الثلث الثالث من الحمل. يوضح بيرارد: "لقد اخترنا هذه الفترة لأن نمو دماغ الطفل يسير على قدم وساق في هذه المرحلة". وفي تحليلهم ، أخذ الباحثون في الاعتبار العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بالتوحد - على سبيل المثال ، عمر الأم أو الاستعداد الوراثي أو الحاجة إلى العوامل المالية.

ضاعف الخطر

النتيجة: أدى تناول مضادات الاكتئاب خلال الثلث الثاني و / أو الثالث من الحمل إلى زيادة احتمالية إصابة الطفل الذي لم يولد بعد بالتوحد بنسبة 87 بالمائة. يبدو أن ما يسمى بمثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لها أهمية خاصة: هنا ارتفع الخطر بنسبة تصل إلى 117 بالمائة. فيما يتعلق بالنتائج ، مع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الخطر الأولي للاضطراب منخفض. بناءً على نتائج الدراسة ، فإن أقل من 2٪ من الأطفال سيصابون باضطراب مماثل أثناء تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.

يؤثر السيروتونين على نمو المخ

كجزء من التحقيق ، وجد الممارسون العامون والأطباء النفسيون وأطباء الأعصاب التوحد في إجمالي 1054 طفلاً. في المتوسط ​​، كان عمرهم أربع سنوات ونصف في وقت التشخيص. تأثر الأولاد بشكل خاص: كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتوحد من الفتيات بأربع مرات.

يقول بيرارد: "من المفهوم بيولوجيًا أن مضادات الاكتئاب تسبب التوحد إذا تم تناولها أثناء نمو دماغ الطفل". مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، على سبيل المثال ، تمنع امتصاص مادة السيروتونين الرسول في الدماغ ، ليس فقط في الأم ولكن أيضًا في الجنين. وأوضح الباحث أن "السيروتونين على وجه الخصوص يلعب دورًا في العديد من عمليات النمو قبل الولادة وبعدها ، بما في ذلك انقسام الخلايا وتمايزها ، وهجرة الخلايا العصبية وتكوين الروابط بين خلايا الدماغ".

يمكن أن تنقذ مضادات الاكتئاب الأرواح

ومع ذلك ، لا تهدف نتائج الدراسة إلى حث الأمهات الحوامل على التوقف عن استخدام مضادات الاكتئاب دون استشارة الطبيب. لأن الاكتئاب يهدد الأم وبالتالي الطفل أيضًا. يمكن أن تنقذك مضادات الاكتئاب من الأسوأ هنا. ومع ذلك ، جنبًا إلى جنب مع الطبيب ، يمكن النظر في العلاجات البديلة مثل العلاج في العيادات الخارجية أو الإقامة في المستشفى.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث

وكتب الباحثون: "هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم أي مضادات الاكتئاب بالضبط والجرعات المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالتوحد أثناء الحمل". يعتبر الكشف عن العواقب المحتملة لمضادات الاكتئاب أثناء الحمل ذا أهمية كبيرة نظرًا لتكرار الوصفات الطبية ، وفقًا لبيرارد.

التوحد هو مصطلح جماعي لمختلف اضطرابات النمو العميقة. تظهر الأعراض المميزة عادةً في السنوات الخمس الأولى من الحياة. يعاني الأطفال من مشاكل في تطوير علاقات طبيعية مع الآخرين وتجنب الاتصال الاجتماعي. في كثير من الأحيان يمكن أن يجعلوا أنفسهم من الصعب فهم المشاعر وإساءة تفسيرها. علاوة على ذلك ، فإن أنماط السلوك النمطية المتكررة والمصالح الخاصة جدًا تميز الأشخاص المصابين بالتوحد.

مصادر:

بوخريس ت وآخرون: استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل وخطر الإصابة باضطراب طيف التوحد عند الأطفال. جاما لطب الأطفال. دوى: 10.1001 / jamapediatrics.2015.3356 نص

بيان صحفي من جامعة مونتريال بتاريخ 14 ديسمبر 2015

الرابطة الفيدرالية لتعزيز الأشخاص المصابين بالتوحد ، www.autismus.de (تم الاطلاع في 17 ديسمبر / كانون الأول 2015)

كذا:  مجلة التطعيمات حمية 

مقالات مثيرة للاهتمام

add