القلق
وسابين شرو ، صحفية طبيةدرست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكسسابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.عادة ما يكون الخوف رد فعل صحي لموقف يهدد. ولكن يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض اضطراب عقلي أو جسدي. بالنسبة لبعض الناس ، يكون الخوف واضحًا لدرجة أنه يحد من جودة حياتهم. اقرأ هنا ما الذي يثير الخوف وكيف يجب أن تتعامل معه.
لمحة موجزة
- ما هو الخوف في الأساس رد فعل طبيعي على المواقف التي تنطوي على تهديد. بعض الناس أكثر خوفًا من غيرهم بسبب ميولهم وخبراتهم. يعتبر الخوف مرضيًا إذا حدث بدون سبب محدد ، ويصبح رفيقًا متكررًا / ثابتًا ويضعف نوعية الحياة.
- أشكال القلق المرضي: اضطراب القلق العام ، واضطراب الهلع ، واضطراب الوسواس القهري ، والرهاب (مثل رهاب الأماكن المغلقة ، والعناكب ، والرهاب الاجتماعي) ، واضطراب ما بعد الصدمة ، والعصاب القلبي ، والمرض ، والمخاوف المرتبطة بالفصام والاكتئاب.
- أسباب القلق المرضي: هناك تفسيرات مختلفة (التحليل النفسي والسلوكي والبيولوجي العصبي). العوامل المسببة للقلق هي الإجهاد والصدمات وتعاطي الكحول والمخدرات وبعض الأدوية واختلال وظائف الغدة الدرقية وأمراض القلب والدماغ.
- متى يجب زيارة الطبيب مع الخوف الشديد المفرط ، حالات القلق المتزايدة أو المتفاقمة التي لا يمكن التغلب عليها بمفردك ، مع الخوف دون سبب موضوعي و / أو تقييد جودة الحياة بشدة بسبب الخوف.
- الأعراض: خفقان ، زيادة في النبض ، تعرق ، رعشة ، صعوبة في التنفس ، دوار. في الحالات الشديدة ، ألم في الصدر ، قيء ، إسهال ، الشعور بالاضطهاد ، ضعف في الوعي ، الشعور بالوقوف بجانب نفسك أو فقدان عقلك ، الخوف من الموت في نوبات الهلع ، الألم في القلق العام.
- التشخيص: مناقشة مفصلة ، استبيانات ، ربما مزيد من الفحوصات.
- العلاج: العلاج المعرفي السلوكي ، الطرق النفسية العميقة ، الأدوية.
- الوقاية: تقنيات الاسترخاء ونمط حياة صحي مع الكثير من التمارين واتباع نظام غذائي صحي.
القلق: الوصف
الخوف ، مثل الفرح والشهوة والغضب ، هو أحد المشاعر الإنسانية الأساسية. إنه أمر حاسم للبقاء على قيد الحياة: أي شخص خائف يتصرف بحذر وانتباه بشكل خاص في المواقف الحرجة - أو حتى لا يعرض نفسه للخطر. بالإضافة إلى ذلك ، عند الخوف ، يحشد الجسم كل الاحتياطيات التي يحتاجها للقتال أو الفرار.
القلق: الأعراض
يرتبط القلق بأعراض جسدية مختلفة. هذا يشمل:
- الخفقان
- نبض متسارع
- التعرق
- يرتعش
- صعوبة في التنفس
- دوخة
مع الخوف الشديد ، يمكن أن يحدث ألم في الصدر ، والتقيؤ ، والإسهال ، والشعور بالاضطهاد وحتى ضعف الوعي. يشعر المتضررون كما لو أنهم يقفون بجانب أنفسهم أو يفقدون عقولهم. غالبًا ما يخاف الأشخاص المصابون بنوبات الهلع حتى الموت. غالبًا ما ترتبط المخاوف العامة ، بدورها ، بالألم.
الخوف: ما هو الطبيعي وما هو المرضي؟
مدى قلق الشخص يعتمد على عوامل مختلفة. يلعب التصرف دورًا مهمًا. لكن التجارب ، وخاصة في مرحلة الطفولة المبكرة ، تشكل أيضًا حالة الخوف. من الطبيعي تمامًا أن يكون بعض الناس أكثر خجلًا ، وأن يقلقوا بسرعة أكبر وأن يكونوا أكثر حذراً من الآخرين.
يتحدث المرء عن خوف مرضي عندما يحدث الخوف بدون سبب محدد أو حتى يصبح رفيقًا دائمًا. ثم يمكن أن يقلل بشكل كبير من نوعية حياة الشخص المصاب. هذه المخاوف ليست رد فعل طبيعي لتهديد معين ، لكنها صورة سريرية مستقلة يجب معالجتها نفسيا.
أشكال اضطرابات القلق
يشير مصطلح اضطراب القلق إلى مجموعة من الاضطرابات العقلية تظهر فيها أعراض القلق دون أي تهديد خارجي. يمكن أن تكون أعراض القلق هذه ذات طبيعة جسدية (تسارع ضربات القلب ، والتعرق ، وما إلى ذلك) وطابع نفسي (تفكير كارثي ، وسلوك تجنب مثل رفض الخروج ، وما إلى ذلك). يمكن أن يتخذ اضطراب القلق عدة أشكال:
اضطراب القلق المعمم
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام ، فإن القلق والخوف رفقاء دائمين. غالبًا ما لا يكون لهذه المخاوف سبب محدد (مخاوف ومخاوف وعصبية عامة). ومع ذلك ، يمكنهم أيضًا الإشارة إلى التهديدات الحقيقية (احتمال وقوع حادث سيارة أو مرض الأقارب المقربين ، وما إلى ذلك) ، على الرغم من المبالغة في أعراض الخوف. غالبًا ما يكون الشعور بالخوف قويًا لدرجة أن الحياة اليومية مقيدة بشدة في العديد من المجالات.
اضطراب الوسواس القهري
يتميز اضطراب القلق هذا بالأفكار الوسواسية و / أو الأفعال القهرية. على سبيل المثال ، يتفاعل المصابون بالتوتر والقلق عندما يُمنعون من أداء طقوس معينة. يتضمن ذلك ، على سبيل المثال ، الإكراه على الغسل أو عد الأشياء أو التحقق بشكل متكرر مما إذا كانت النوافذ مقفلة أم لا. على سبيل المثال ، يمكن أن تحتوي الأفكار الوسواسية القهرية على محتوى عدواني أو مسيء أو مخيف.
رهاب
الأشخاص المصابون بالرهاب يخافون بشكل مفرط من مواقف أو أشياء معينة. يعرف معظم المتضررين أن مخاوفهم لا أساس لها من الصحة. ومع ذلك ، فإن المحفزات الرئيسية المقابلة تؤدي في بعض الأحيان إلى ردود فعل عنيفة من الخوف. يمكن أن تكون هذه المحفزات الرئيسية مواقف معينة (السفر الجوي ، والارتفاعات العالية ، والركوب في المصعد ، وما إلى ذلك) ، أو الظواهر الطبيعية (العواصف الرعدية ، والمياه المفتوحة ، وما إلى ذلك) أو بعض الحيوانات (مثل العناكب والقطط). في بعض الأحيان ، تؤدي الأشياء المرتبطة بالأمراض والإصابات (الدم ، والحقن ، وما إلى ذلك) أيضًا إلى الرهاب.
يميز الخبراء ثلاثة أشكال رئيسية من الرهاب:
- الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن المغلقة): يخشى المرضى المصابون برهاب الخلاء من العالم الخارجي ، وخاصة الأماكن أو التجمعات غير المعروفة. إنهم يخشون المواقف التي لا يمكنهم الهروب منها أو التي لا يمكنهم السيطرة عليها. يمكن أن يزداد الخوف إلى نوبة هلع (اضطراب الهلع مع رهاب الخلاء). على المدى المتوسط ، غالبًا ما ينسحب المتضررون تمامًا خوفًا من الخوف ويتوقفون عن مغادرة المنزل.
- الرهاب الاجتماعي: يخشى المصابون من أن يكونوا مركز الاهتمام أو الوقوع في موقف محرج أو الفشل. لهذا السبب ينسحبون أكثر فأكثر من الحياة الاجتماعية.
- الرهاب المحدد: الرهاب هنا له دوافع محدودة للغاية. هذا هو الحال مع رهاب العنكبوت ، رهاب الحقنة ، الخوف من الطيران ، الخوف من الأماكن المغلقة (الخوف من الأماكن الضيقة) والخوف من المرتفعات (رهاب الارتفاع).
ملحوظة: ليس كل رهاب يحتاج إلى علاج. يُنصح بالعلاج فقط إذا كان الاضطراب يؤثر على نوعية حياة المصابين.
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
يحدث اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) نتيجة لتجربة مرهقة للغاية أو مهددة (صدمة). يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، تجربة حرب أو كارثة طبيعية أو حادث خطير أو وفاة أحد الأقارب أو الاعتداء الجنسي أو تجارب أخرى من العنف. ليس فقط أولئك الذين تأثروا بشكل مباشر ، ولكن أيضًا الشهود على مثل هذه الأحداث المؤلمة يمكن أن يصابوا باضطراب ما بعد الصدمة نتيجة لذلك.
ما يسمى بذكريات الماضي هي نموذجية لاضطراب ما بعد الصدمة. هذه تظهر فجأة ، شظايا ذاكرة مرهقة للغاية حيث يسترجع المتأثرون التجربة الصادمة مرارًا وتكرارًا. يتم تشغيل ذكريات الماضي ، على سبيل المثال ، من خلال الضوضاء أو الروائح أو بعض الكلمات التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتجربة الصادمة. من أجل تجنب هذه المحفزات ، ينسحب العديد من المصابين بصدمات نفسية. إنهم عصبيون للغاية وسريع الانفعال ، ويعانون من اضطرابات في النوم والتركيز ، لكن في نفس الوقت يبدون غير عاطفيين بشكل متزايد.
اضطراب الهلع
يتكرر لدى مرضى اضطراب الهلع نوبات قلق شديدة مصحوبة بأعراض جسدية ونفسية شديدة. وتشمل هذه ضيق التنفس ، وسرعة ضربات القلب ، وضيق في الحلق أو الشعور بالاختناق ، والتعرق ، والغثيان ، والخوف من الموت أو فقدان السيطرة ، والشعور بعدم الواقعية.
تستمر نوبة الهلع عادة أقل من نصف ساعة. يمكن أن تحدث بشكل غير متوقع تمامًا أو يمكن أن تحدث بسبب مواقف معينة. غالبًا ما يقترن اضطراب الهلع برهاب الخلاء ("رهاب الأماكن المغلقة"): في مواقف معينة (مثل الأماكن المزدحمة) أو في أماكن معينة (مثل الأماكن العامة ووسائل النقل العام) ، يشعر المصابون بالرعب من عدم الابتعاد بالسرعة الكافية أو أنهم محرج لجذب الانتباه مع أعراض الهلع الخاصة بك.
ملحوظة: النساء أكثر عرضة للإصابة باضطراب الهلع من الرجال بحوالي الضعف.
أنواع القلق الأخرى
الأشخاص الذين يعانون من المراق (الاسم الجديد: اضطراب المراق) يعيشون في خوف دائم من المعاناة من مرض خطير أو حتى قاتل. وهم بذلك يسيئون تفسير الأعراض الجسدية غير المؤذية. حتى تأكيدات الأطباء بأنهم يتمتعون بصحة جيدة لا يمكن أن تقنعهم وطمأنتهم.
Hypochondria هو أحد ما يسمى الاضطرابات الجسدية - تمامًا مثل عصاب القلب: يعاني المصابون هنا من خفقان وضيق في التنفس ويخافون من نوبة قلبية دون سبب عضوي للأعراض التي يتم العثور عليها.
يظهر القلق أحيانًا كعرض من أعراض حالات طبية أخرى. على سبيل المثال ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من قلق شديد. إنهم يرون أن عالمهم الخارجي يمثل تهديدًا ، ولديهم هلوسة أو جنون العظمة. غالبًا ما يرتبط الاكتئاب أيضًا بمخاوف لا أساس لها من الصحة من الناحية الموضوعية.
القلق: الأسباب
هناك نظريات مختلفة حول تطور القلق المرضي أو اضطرابات القلق:
- تفترض مناهج التحليل النفسي أن اضطرابات القلق تحدث لدى الأشخاص الذين لم يتعلموا كيفية التعامل مع الخوف الطبيعي. في حالات النزاع ، يكونون مرتبكين ، بحيث تظهر مشاعر الخوف الطفولية التي لا يمكن السيطرة عليها.
- من ناحية أخرى ، تنظر المناهج السلوكية في المخاوف التي يجب تعلمها. أحد الأمثلة على ذلك هو الخوف من الطيران. يمكن أن ينشأ إذا تعرض الشخص المعني لموقف خطير ، مثل الاضطرابات الشديدة ، على متن الطائرة. لذلك يمكن أن تتطور المخاوف من خلال مجرد الملاحظة - على سبيل المثال عندما يختبر الطفل أن والدته تخاف من العنكبوت.
- من ناحية أخرى ، تفترض المناهج العصبية الحيوية أن الجهاز العصبي اللاإرادي في المرضى القلقين يكون غير مستقر أكثر من الأشخاص الأصحاء ، وبالتالي يتفاعل بشكل سريع وعنيف مع المنبهات.
العوامل التي يمكن أن تثير القلق
- الإجهاد: يمكن أن يؤدي الضغط النفسي القوي إلى الشعور الدائم بالخوف أو نوبات الهلع.
- الصدمة: يمكن أن تؤدي التجارب المؤلمة مثل الحرب أو الحوادث أو الإساءة أو الكوارث الطبيعية إلى إثارة مخاوف متكررة.
- تعاطي الكحوليات والمخدرات: يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير مثل الكحول أو عقار إل إس دي أو الأمفيتامينات أو الكوكايين أو الماريجوانا أيضًا إلى القلق أو الذعر.
- الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية الخفقان وضيق التنفس والقلق كآثار جانبية. هذا ينطبق بشكل خاص على المواد التي تؤثر على النفس والدماغ ووظائف الأعصاب ، أو تؤثر على القلب والتنفس أو تتداخل مع التوازن الهرموني.
- اضطرابات الغدة الدرقية: كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقلة نشاطها يمكن أن يؤدي إلى القلق ونوبات الذعر.
- أمراض القلب: يمكن أن تؤدي مشاكل القلب العضوية مثل عدم انتظام ضربات القلب أو ضيق القلب (الذبحة الصدرية) إلى إثارة مشاعر قلق هائلة
- أمراض الدماغ: في حالات نادرة ، يكون الخوف ناتجًا عن مرض عضوي في الدماغ ، مثل الالتهاب أو ورم في المخ.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا انطبق عليك أي مما يلي ، يجب أن تستشير طبيبًا بشأن قلقك:
- خوفك مبالغ فيه.
- يصبح قلقك أكثر شيوعًا ويزداد حدة في كل مرة.
- لا يمكنك التغلب على خوفك بنفسك.
- لا يمكن لظروف معيشتك الحالية أن تفسر مستوى الخوف.
- جودة حياتك محدودة للغاية بسبب مخاوفك.
- أنت تنسحب من الحياة الاجتماعية بسبب مخاوفك.
لا تتردد في زيارة الطبيب! كلما طالت أعراض اضطراب القلق ، ازدادت قوتها. يكون العلاج عادة أكثر صعوبة ويطول. لذلك ، إذا كان لديك أي علامات لاضطراب القلق ، فيجب عليك طلب المساعدة المتخصصة في أسرع وقت ممكن.
ملحوظة: المخاوف التي لها سبب مفهوم يمكن أن تتطلب العلاج أيضًا. على سبيل المثال ، عندما يكون المرض الذي يهدد الحياة مثل السرطان مصحوبًا بمخاوف هائلة.
ماذا يفعل الطبيب؟
يقوم الطبيب بإجراء التشخيص بعد محادثة مفصلة ، حيث تتم مناقشة الأسباب والمسببات المحتملة للمخاوف (سوابق المريض). الاستبيانات المتخصصة تساعد في ذلك. إنها تسمح بتقييم مدى قوة خوفك وما هو موجه ضده. في بعض الحالات ، يلزم إجراء مزيد من الفحوصات لاستبعاد الأسباب العضوية لأعراض القلق.
بمجرد أن يتم توضيح مخاوفك ، يمكن للطبيب أن يقترح العلاج المناسب.
العلاج السلوكي المعرفي
ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي مفيد بشكل خاص في علاج المخاوف. هذا يسمح باكتشاف أنماط السلوك والأفكار والمشاعر المسببة للقلق والتشكيك فيها. تساعد التمارين المستهدفة في تغيير هذه الأنماط المسببة للقلق.
في العلاج بالتعرض ، على سبيل المثال ، يعرّض المريض نفسه عمدًا إلى الموقف المثير للخوف - أولاً في خياله ، ثم في الواقع. يساعده المعالج على تحمل الخوف. بهذه الطريقة ، يشعر المريض أن الكارثة المخيفة لا تتحقق وأن الخوف ينحسر من تلقاء نفسه. يخزن الدماغ هذه التجربة بحيث يقل الخوف في كل مرة تواجه فيها محفزها. يمكن علاج الرهاب واضطرابات الوسواس القهري بشكل خاص من خلال العلاج بالتعرض.
يمكن للمرضى الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي تجربة المواقف المخيفة من خلال لعب الأدوار في غرفة محمية. بهذه الطريقة يكتسبون الثقة بالنفس والمهارات الاجتماعية. هذا يساعدهم على التغلب على مخاوفهم.
طرق نفسية العمق
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون العلاج النفسي العميق مفيدًا أيضًا (مثل التحليل النفسي). عند القيام بذلك ، يمكن الكشف عن المشاكل العاطفية العميقة والتعامل معها على أنها أصل الخوف.
الدواء
بالإضافة إلى تدابير العلاج النفسي ، يمكن أن تساعد الأدوية في السيطرة على القلق. من بين أمور أخرى ، أثبتت مضادات الاكتئاب قيمتها. يمكن أن تخفف المهدئات مثل البنزوديازيبينات القلق أيضًا. ومع ذلك ، نظرًا لأنها يمكن أن تسبب الإدمان ، فلا ينبغي تناولها إلا تحت إشراف طبي ولفترة زمنية محدودة.
ملحوظة: إذا كانت الأمراض الأخرى (مثل الفصام) هي سبب القلق ، فيجب علاجها بشكل احترافي.
ماذا يمكنك أن تفعل بنفسك
إذا كنت تعاني من القلق المزمن ، فعليك طلب المساعدة من العلاج النفسي بسرعة. لأنه كلما طالت مدة اضطراب القلق ، زادت صعوبة علاجه.
واجه الخوف بطريقة مريحة
في أي حال ، من المنطقي تعلم طريقة الاسترخاء. السبب: الاسترخاء والخوف حالتان عاطفيتان متعارضتان. لذلك بمجرد إتقان أسلوب الاسترخاء ، يمكنك استخدامه للتحكم في القلق وحتى نوبات الهلع. من الممكن ممارسة تمارين التنفس الخاصة أو اليوجا أو التدريب الذاتي أو إرخاء العضلات التدريجي وفقًا لجاكوبسون.
يصلح ضد الخوف
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لنمط الحياة الصحي تأثير إيجابي على أعراض القلق. تقلل الرياضة من التوتر وتقوي اللياقة البدنية. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل التمارين الرياضية على تحسين النوم ، وهو أمر يزعج بشكل كبير لدى العديد من مرضى القلق. يوفر النظام الغذائي الصحي طاقة إضافية. كل هذا له أيضًا تأثير على الاستقرار العقلي - أولئك الذين يشعرون بمزيد من اليقظة واللياقة يمكنهم التعامل بشكل أفضل مع المشكلات والصراعات والخوف.
كذا: الشراكة الجنسية عيون التطعيمات
