سعال

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يعتبر السعال في الأساس آلية وقائية مهمة: أي شخص يسعل يطرد الهواء بسرعة تصل إلى 480 كيلومترًا في الساعة لإزالة المخاط والغبار والأجسام الغريبة الأخرى من الشعب الهوائية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون السعال أيضًا أحد أعراض الأمراض مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية والربو. يمكن أن يظهر على شكل سعال جاف ومهيج أو سعال مع بلغم. اقرأ المزيد عن أسباب وعلاج السعال.

لمحة موجزة

ما هو السعال؟ تنفس سريع وعنيف يمكن أن تكون حادة أو مزمنة ، مع أو بدون بلغم
الأسباب: على سبيل المثال البرد والأنفلونزا (الأنفلونزا) والتهاب الشعب الهوائية والحساسية والربو وفيروس كوفيد -19 والانصمام الرئوي والسل وفشل القلب
متى يجب زيارة الطبيب I ل. لِعلاج آلام الصدر ، وضيق التنفس ، والحمى الشديدة ، والسعال بكميات كبيرة من الدم
التشخيص: استشارة المريض ، الفحص البدني ، مسحة الحلق ، فحص الدم ، الأشعة السينية ، فحص وظائف الرئة ، إلخ.
العلاج: علاج المرض الأساسي (مثل الالتهاب الرئوي ، والربو) ، والتدابير العامة الأخرى مثل استنشاق البخار ، والعلاجات المنزلية مثل الشاي ، وربما الأدوية المضادة للسعال أو المضادة للسعال

السعال: الوصف

نباح ، صفير ، مؤلم ، مؤلم ، مع أو بدون بلغم ، يحدث طوال اليوم ، فقط في أوقات معينة من اليوم أو عند تناول أطعمة معينة - هناك أنواع مختلفة جدًا من السعال. ويمكن تقسيمها من جهة حسب المدة (السعال الحاد والمزمن) ومن جهة أخرى فيما يتعلق بسعال الإفرازات (سعال الدم الأكثر جفافاً ، والأكثر إنتاجية ، والسعال الدموي).

السعال الحاد والمزمن

حسب مدة السعال يفرق الأطباء بين السعال الحاد والمزمن:

يستمر السعال الحاد لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع. عادة ما يكون السبب هو التهابات الجهاز التنفسي (نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث السعال الحاد نتيجة للحساسية ، أو الانسداد الرئوي ، أو إذا تم ابتلاع جسم غريب أو استنشاقه ، أو إذا كان هناك تسمم حاد (على سبيل المثال في حالة نشوب حريق).
يستمر السعال المزمن أكثر من ثمانية أسابيع. الأسباب المحتملة هي ، على سبيل المثال ، الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن ومرض الرئة المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة.

سعال جاف (سعال جاف)

السعال الجاف يعني أيضًا السعال غير المنتج أو السعال بدون بلغم - وهذا هو بالضبط: السعال بدون إفراز. ينجم عن تهيج الشعب الهوائية. ومن هنا جاء اسم السعال المهيج.

يمكن أن يحدث السعال الجاف الحاد في بداية التهاب الشعب الهوائية الحاد ، مع انسداد رئوي صغير (انسداد الأوعية الدموية الرئوية) ، والتهاب الجنبة وعند استنشاق الغازات المهيجة والغبار والأجسام الغريبة الأخرى.
يمكن إرجاع السعال الجاف المزمن ، على سبيل المثال ، إلى سيلان الأنف المزمن أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن ومرض الارتجاع والربو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون السعال الجاف المزمن أيضًا أحد الآثار الجانبية لأدوية القلب والأوعية الدموية (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).

تعتبر مدة السعال أكثر صلة بالعلاج مما إذا كانت منتجة أو جافة.

السعال المنتج (السعال مع البلغم)

هنا يكون السعال مصحوبًا بالكثير من البلغم ، ومن هنا جاء اسم السعال مع البلغم. عادة ما يكون الوحل واضحًا تمامًا. ينتج البلغم المصفر من الشعب الهوائية السفلية عن الخلايا الالتهابية. تشير إفرازات الشعب الهوائية المخضرة إلى وجود عدوى بكتيرية.

يمكن أن يحدث السعال الحاد المنتج في سياق الالتهاب الرئوي وفي المرحلة اللاحقة من التهاب الشعب الهوائية الحاد.
السعال المزمن المنتج يمكن أن يكون مؤشرا على التهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، من بين أمور أخرى.

سعال الدم (نفث الدم)

السعال المصحوب بصاق دموي هو في الأساس شكل من أشكال السعال المنتج. تشمل الأسباب الشائعة لسعال الدم التهاب الشعب الهوائية الحاد والانسداد الرئوي والسل الرئوي وسرطان الرئة وتنفس الأجسام الغريبة. من الممكن أيضًا (وإن كان نادرًا) أن يكون فشل القلب الأيسر (ضعف ضخ النصف الأيسر من القلب) أو اضطراب تخثر الدم (خلقي أو بسبب استخدام الأدوية المضادة للتخثر) وراء سعال الدم.

السعال: الأسباب والأمراض المحتملة

بشكل عام ، أهم أسباب السعال هي:

نزلات البرد: الزكام هو عدوى في الجهاز التنفسي العلوي بالفيروسات. عادة ما يكون مصحوبًا بالسعال وسيلان الأنف واحتقان الأنف والشعور العام بالمرض.
الإنفلونزا: الإنفلونزا الحقيقية هي أيضًا عدوى فيروسية تصيب الجهاز التنفسي. في حين أن البرد يمكن أن يكون من مسببات الأمراض المختلفة ، فهذه تسمى فيروسات الإنفلونزا. الأنفلونزا الحقيقية أكثر حدة من نزلات البرد. يبدأ المرض فجأة بحمى شديدة وصداع وآلام في العضلات والأطراف والتهاب الحلق وصعوبة في البلع وسعال جاف (غالبًا ما يتحول إلى حالة بلغم كثيف). أحيانًا يعاني المرضى أيضًا من الغثيان.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن: يصاحب التهاب الجيوب الأنفية المزمن سعال جاف في الغالب (سعال جاف) ، والذي غالبًا ما يتفاقم عند الاستلقاء. بالمناسبة ، غالبًا ما يمتد الالتهاب إلى الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي ، لذا فهو مرتبط بسيلان الأنف المزمن (التهاب الأنف المزمن). لذلك غالبًا ما يتحدث الأطباء عن التهاب الجيوب المزمن ككل.
التهاب الشعب الهوائية: التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب الشعب الهوائية والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بسعال مؤلم. في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، يحدث سعال جاف في البداية ، ثم سعال منتج لاحقًا. لديهم أيضا سيلان الأنف والتهاب الحلق. يتحدث الأطباء عن التهاب الشعب الهوائية المزمن عندما يصاب شخص ما بالسعال والبلغم (السعال المنتج) كل يوم لمدة ثلاثة أشهر متتالية على الأقل لمدة عامين متتاليين على الأقل. غالبًا ما يكون التدخين سببًا للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي): يمكن أن يشير السعال أيضًا إلى الالتهاب الرئوي. في البداية يكون جافًا في الغالب ؛ في وقت لاحق يسعل المريض المخاط. تشمل الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي ضيق التنفس والحمى الشديدة والقشعريرة المفاجئة والشعور بالغثيان.
التهاب ذات الجنب: يفهم الأطباء هذا على أنه التهاب حاد في الجنبة و / أو الجنبة. الأسباب المحتملة هي العدوى والسرطان والانسداد الرئوي. يصاحب الشكل الجاف من التهاب الجنبة سعال جاف ومهيج وألم صدري شديد من جانب واحد ويعتمد على التنفس وتنفس ضحل.
ابتلاع أو استنشاق الغازات المهيجة والغبار وما إلى ذلك: إذا انتهى الأمر بطعام أو سائل بطريق الخطأ في القصبة الهوائية بدلاً من المريء ، يحدث سعال جاف ومهيج - يحاول الجسم إعادة الجسم الغريب إلى تجويف الفم عن طريق السعال . يحدث الشيء نفسه عند استنشاق (استنشاق) أو ابتلاع (شفط) غازات مهيجة أو غبار أو أجسام غريبة أخرى.
الحساسية: يمكن أن يحدث سعال تحسسي ، على سبيل المثال ، مع حساسية من العفن وحساسية من الطعام وحساسية لعث غبار المنزل. غالبًا ما يصاب الأشخاص المصابون بحساسية حبوب اللقاح (حمى القش) أيضًا بالربو في وقت لاحق ، وهذا هو السبب في أن السعال وضيق التنفس هي العلامات الأولى.
الربو القصبي: الربو مرض مزمن واسع الانتشار يسبب التهاباً وضيق المجاري التنفسية. يعاني المرضى من سعال جاف في الغالب (أيضًا في الليل) ونوبات من ضيق التنفس. ضوضاء صفير (صفير) نموذجية أيضًا.
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): حتى مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن الشعب الهوائية في الرئتين ملتهبة بشكل مزمن وتضيق. الشكاوى الناتجة هي في المقام الأول السعال المزمن مع البلغم (السعال المنتج) وضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة. السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين.
انهيار الرئة (استرواح الصدر): يؤدي هذا إلى تراكم الهواء المرضي بين غشاء الرئة الداخلي والخارجي ، حيث لا يوجد هواء في العادة. والسبب في ذلك ، على سبيل المثال ، هو انفجار الحويصلات الهوائية أو إصابة الرئتين. تنهار الرئة المعنية ، ويمكن التعرف عليها من خلال ظهور الألم المفاجئ في منطقة الصدر ، والذي يمكن أن ينتشر في الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث سعال جاف وألم مرتبط بالتنفس وضيق متزايد في التنفس مع التنفس الضحل.
الانصمام الرئوي: يمكن أن يكون السعال أيضًا علامة على الانسداد الرئوي ، وهو انسداد الأوعية الدموية في الرئتين مع تجلط الدم. لا تسبب الانصمامات الرئوية الصغيرة في بعض الأحيان أي إزعاج أو تسبب سعالًا قصيرًا فقط. في حالة وجود جلطات دموية أكبر ، من ناحية أخرى ، تظهر أعراض مثل السعال (ربما دموي) ، وضيق التنفس ، وألم الصدر ، والخفقان ، والدوخة ، وفقدان الوعي ، وتغير لون الجلد والأغشية المخاطية إلى الزرقة.
سرطان الرئة (سرطان الرئة والشعب الهوائية): مصطلح سرطان الرئة يشمل الأورام الخبيثة المختلفة للرئتين. السعال المستمر هو أحد الأعراض المبكرة نسبيًا لمثل هذه السرطانات ، ولكنه قد يشير أيضًا إلى العديد من الأمراض الأخرى. كما يسعل بعض المرضى دما. السبب الرئيسي لسرطان الرئة هو التدخين.
أمراض الرئة الخلالية: يشمل المصطلح أكثر من 200 من أمراض الرئة المختلفة التي تسببها الأضرار التي لحقت الحويصلات الهوائية. نتيجة لذلك ، هناك التهاب وزيادة مرضية في النسيج الضام (تليف) في منطقة النسيج الخلالي الرئوي ، أي جدار الأنسجة الرقيق بين الحويصلات الهوائية. يصاحب أمراض الرئة الخلالية ضيق في التنفس تحت المجهود (ضيق التنفس الجهد) والسعال الجاف الناجم عن الهجوم.
السعال الديكي (السعال الديكي): السعال الديكي هو عدوى تنفسية خطيرة تسببها البكتيريا ومعدية للغاية. يعاني المرضى من نوبات سعال متشنج مع تلهث للتنفس (ومن هنا جاء اسم السعال الديكي).
الدفتيريا: الدفتيريا هي أيضًا عدوى بكتيرية وخيمة تصيب الجهاز التنفسي. تنتج مسببات الأمراض سمومًا تلحق الضرر بالأغشية المخاطية ، ونادرًا ما تلحق الضرر بالقلب والكبد والكلى. يبدأ المرض عادة بالتهاب الحلق وصعوبة في البلع وحمى طفيفة. في حالة إصابة الحنجرة ، يتطور سعال نباح وبحة في الصوت وضيق في التنفس (بسبب تورم الأغشية المخاطية). يعتبر مرض الدفتيريا نموذجيًا أيضًا من رائحة الفم الكريهة الرائحة والحلوة. بدون علاج ، هناك خطر مميت ، ولكن بفضل التطعيم ، أصبح المرض نادرًا.
الخانوق الزائف: نموذج من هذا الالتهاب المرتبط بالفيروس في الجهاز التنفسي العلوي هو سعال جاف ونباحي. ومن الأعراض الأخرى بحة في الصوت أو صفير أو صرير أصوات تنفس عند الاستنشاق وعدم وجود ارتفاع طفيف في درجة الحرارة أو ارتفاع طفيف فقط. يمكن أن يحدث أيضًا صعوبة في التنفس. الأطفال الصغار على وجه الخصوص يصابون بالخناق الزائف.
السل (الاستهلاك): السل (Tbc) هو مرض معدي جرثومي مزمن يصيب في الغالب الرئتين ، وفي كثير من الأحيان ، أعضاء أخرى من الجسم. تشمل الأعراض المميزة لمرض السل الرئوي السعال المستمر ، إما مع (سعال منتج) أو بدون بلغم (سعال جاف). في المراحل المتقدمة من المرض ، يُسعل البلغم الدموي (سعال الدم).
توسع القصبات: يشير الأطباء إلى التوسعات الدائمة لفروع الشعب الهوائية في الرئتين باسم توسع القصبات. هذه الانتفاخات إما خلقية أو مكتسبة (على سبيل المثال ، من التهاب الشعب الهوائية والتليف الكيسي). تشمل أعراض توسع القصبات سعالًا مزمنًا ومنتجًا مع كمية كبيرة من البلغم ، والذي غالبًا ما يكون لونه أصفر وأخضر.
التليف الكيسي: في هذا المرض الأيضي الخلقي ، يتم إفراز إفرازات الجسم المختلفة مثل المخاط والعرق. على سبيل المثال ، يتشكل المخاط السميك في الشعب الهوائية ، مما يؤدي بشكل متزايد إلى ضيق التنفس. غالبًا ما يحدث السعال المزمن (عادةً مع إفراز المخاط ، ويختلط أحيانًا بالدم).
قصور القلب: مع قصور القلب (قصور القلب) ، لا يستطيع القلب تزويد الجسم بالدم والأكسجين الكافي. يمكن أن يؤثر ضعف العضو على النصف الأيسر من القلب (فشل القلب الأيسر) ، أو النصف الأيمن من القلب (قصور القلب الأيمن) أو كلا النصفين (قصور القلب الشامل). يمكن أن يحدث السعال الجاف المزمن مع قصور القلب الأيسر والثنائي (الشامل) ، خاصة في الليل (يزيد السعال عند الاستلقاء).
مرض الجزر: يتميز بارتجاع حامض المعدة أو محتويات المعدة الحمضية إلى المريء ويسمى أيضًا (الارتجاع المعدي المريئي). يعاني المصابون من سعال جاف مزمن (مع حرقة في المعدة وبدونها) ، والتي تزداد غالبًا عند الاستلقاء. عندما تدخل محتويات المعدة المرتفعة إلى الجهاز التنفسي (الشفط الرئوي) ، يتفاعل الجسم مع السعال بشكل أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب في المسالك الهوائية (مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الشعب الهوائية المزمن) والربو.
الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية سعالًا جافًا مزمنًا كأثر جانبي ، والذي يحدث غالبًا في النوبات. تشمل هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا. كلاهما يستخدم كأدوية للقلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال لفشل القلب وارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الكورتيزون المضاد للالتهابات (على شكل رذاذ) يمكن أن يسبب السعال.

السعال: مرض مزمن

الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن والتليف الكيسي - كما يتضح من القائمة أعلاه ، يمكن أن يكون السعال أيضًا أحد أعراض الأمراض المزمنة المختلفة.

السعال المزمن عند الأطفال

غالبًا ما ينتج السعال المزمن عند الأطفال عن:

فرط الحساسية لمجرى الهواء بعد الإصابة بعدوى فيروسية
الربو القصبي
ارتجاع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء (الارتجاع المعدي المريئي) أو استنشاق محتويات المعدة (الشفط الرئوي)
الإفراط في إنتاج المخاط في الأنف والجيوب الأنفية مع تصريف المخاط في الحلق ("التنقيط بعد الأنف")

الأسباب النادرة للسعال المزمن عند الأطفال ، على سبيل المثال ، تنفس أجسام غريبة والتليف الكيسي والتهاب أصغر الممرات الهوائية في الرئتين (التهاب القصيبات) بعد الإصابة بعدوى فيروسية.

السعال المزمن عند البالغين

تشمل الأسباب الشائعة للسعال المزمن عند البالغين ما يلي:

التهاب الشعب الهوائية المزمن (نتيجة التدخين).
الربو القصبي
ارتجاع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء (الارتجاع المعدي المريئي)
الإفراط في إنتاج المخاط في الأنف والجيوب الأنفية مع تصريف المخاط في الحلق ("التنقيط بعد الأنف")
فشل القلب الأيسر (فشل القلب الأيسر)

في حالات نادرة ، على سبيل المثال ، يكون الالتهاب الرئوي أو السل أو سرطان الرئة أو استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (عوامل القلب والأوعية الدموية) مسؤولاً عن السعال المزمن عند البالغين ، أو يكون السعال المزمن نفسياً.

السعال: العلاج

إذا كان مرض مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الالتهاب الرئوي أو سرطان الرئة أو التليف الكيسي مسؤولاً عن السعال ، فسيقوم الطبيب بمعالجة هذه الأمراض وفقًا لذلك. نتيجة لذلك ، عادة ما يختفي السعال.

في حالة السعال الحاد غير المعقد نتيجة الزكام ، عادة ما تكون التدابير العامة كافية للتخفيف من الأعراض ، على سبيل المثال شرب كمية كافية من الماء ، واستنشاق البخار (20 دقيقة عند درجة حرارة الماء 43 درجة مئوية) والامتناع عن (النشط والسلبي) التدخين.

دواء السعال

لا يتم إعطاء الدواء للسعال إلا إذا كان ضروريًا للغاية أو إذا كانت الأعراض تؤثر بشدة على المريض (مثل السعال المؤلم). يستخدم مزيل السعال أو مانع السعال حسب الحاجة.

في بعض الأحيان ، تُستخدم أدوية السعال هذه أيضًا للأمراض الشديدة المتقدمة مثل سرطان الرئة عندما لا يكون العلاج ممكنًا.

مزيل السعال

إذا كان هناك الكثير من المخاط السميك الذي يسد المسالك الهوائية ويصعب السعال ، فإن مزيلات السعال (مقشع) يمكن أن توفر الراحة: فهي تعمل على تسييل المخاط وبالتالي تسهل السعال. هذا لا يحسن التنفس فحسب ، بل يمنع أيضًا البكتيريا المسببة للأمراض من التعشيش في المخاط العالق. تستخدم المكونات النشطة أسيتيل سيستئين (ACC) والبروميكسين والأمبروكسول بشكل أساسي كمسكنات للسعال.

مثبطات السعال

تستخدم حاصرات السعال (مثبطات السعال ومضادات السعال) للسعال المؤلم والجاف والسعال الجاف - أي السعال غير المنتج بدون بلغم. إنها تخفف من الرغبة في السعال وتسمح للغشاء المخاطي المتهيج في الشعب الهوائية بالتعافي. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء مثبطات السعال أيضًا في المساء حتى لا تؤدي نوبات السعال إلى إيقاظ المريض من النوم بشكل متكرر.

مثبطات السعال في الأدوية تشمل الكودايين ، ثنائي هيدرو كودين ، بنتوكسيفيرين ، وديكستروميثورفان. بعضها (الكوديين ، مادة مرتبطة بالأفيون) يمكن أن تسبب الإدمان ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب مثبطات السعال الإمساك وضعف التركيز كأعراض جانبية. لذلك يجب ألا يأخذ المصابون مضادات السعال لأكثر من أسبوع. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام هذه الأدوية عند تشغيل الآلات أو القيادة بنشاط.

بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب عدم استخدام حاصرات السعال أبدًا إذا كان السعال منتجًا! من خلال قمع منبه السعال ، لم يعد المخاط الموجود في الشعب الهوائية يسعل ، مما قد يعيق التنفس ويشجع البكتيريا على الاستقرار في المخاط العالق. لنفس السبب ، لا ينبغي استخدام مقشع (مزيل للسعال) ومانع للسعال في نفس الوقت عند السعال.

مضادات حيوية

إذا كان السعال يدل على عدوى بكتيرية حادة ، فقد يصف الطبيب مضادات حيوية. يجب على المرضى تناول هذه الأدوية باستمرار للمدة التي أوصى بها الطبيب ، حتى لو اختفت الأعراض مسبقًا. إذا تم إيقاف العلاج بالمضادات الحيوية قبل الأوان ، فهناك خطر من بقاء بعض البكتيريا في الجسم وتصبح غير حساسة (مقاومة) للمضاد الحيوي. في حالة تجدد العدوى ، لن يعمل الدواء بعد الآن. في حالة الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي ، مثل تلك التي تحدث في سياق نزلات البرد أو الأنفلونزا ، فإن المضادات الحيوية غير فعالة بالمناسبة.

المعالجة المثلية للسعال

إذا كنت ترغب في تجربة المعالجة المثلية للسعال الجاف ، يجب عليك استخدام بريونيا (للسعال الجاف ، والتهيج ، والصداع وآلام الجسم) أو دروسيرا (السعال الجاف والنباحي والحمى المرتعشة). يمكنك أن تكتشف من الطبيب المعالج بالطبيعة أو الصيدلي المتمرس ما هي فعالية العلاج المثلي الأنسب في كل حالة على حدة وكيف يتم استخدام المستحضر بشكل صحيح.

العلاجات المنزلية للسعال

شاي الأعشاب يساعد بشكل طبيعي في حالات السعال - إذا قمت بإعداده بالنباتات الطبية المناسبة: إذا كان لديك سعال جاف ، يجب عليك اختيار النباتات الطبية التي تحتوي على مخاط لتهدئة الأغشية المخاطية المتهيجة ، على سبيل المثال زهر الليمون أو الريبو أو الخطمي. في حالة السعال المنتج ، من ناحية أخرى ، فإن الأعشاب الطاردة للبلغم مفيدة ، مثل المولين أو زهرة الربيع أو الزعتر.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الكمادات الدافئة أو الكمادات للصدر والظهر كعلاجات منزلية للسعال - على سبيل المثال ضغط دقيق الخردل للسعال الجاف وضغط الزنجبيل للسعال المنتج. الاستنشاق هو نصيحة جيدة أخرى ، خاصة في الحالة الأخيرة: التنفس العميق في الأبخرة الدافئة يجعل من السهل تفكيك المخاط العالق في الشعب الهوائية.

السعال: متى يجب أن ترى الطبيب؟

إذا كنت تعاني من سعال مستمر وطويل الأمد ، يجب استشارة الطبيب لتكون في الجانب الآمن - خاصةً إذا لم تكن لديك شكوك حول السبب المحتمل (مثل التهاب الشعب الهوائية والربو).

يجب مراجعة الطبيب فورًا في حالات السعال التالية:

سعال مصحوب بألم في الصدر
سعال مصحوب بضيق في التنفس (وربما أيضًا تغير لون الجلد إلى الزرقة ، على سبيل المثال على الشفتين)
سعال مصحوب بحمى شديدة
سعال كميات كبيرة من الدم (نفث الدم)
السعال أثناء / بعد الإقامة في البلدان التي ينتشر فيها مرض السل
السعال بعد ملامسة مرضى السل
السعال إذا كان لديك تاريخ مرضي من السرطان
السعال عند الأشخاص المصابين بنقص المناعة أو عدوى فيروس العوز المناعي البشري أو العلاج المثبط للمناعة (العلاج الذي يثبط جهاز المناعة)
السعال عند المدخنين الشرهين للغاية

إذا كان السعال مصحوبًا بأعراض أخرى محتملة لـ Covid-19 (مثل فقدان أو ضعف حاسة التذوق والشم أو ضيق التنفس) ، يجب عليك الاتصال بقسم الصحة المسؤول لمناقشة كيفية المتابعة. إذا كانت لديك أعراض Covid-19 محتملة ، فلا تذهب إلى الطبيب بمفردك ، وإلا فقد تنقل العدوى إلى أشخاص آخرين في الطريق إلى هناك أو في عيادة الطبيب.

السعال: التشخيص

أولاً ، يجري الطبيب مناقشة مفصلة مع المريض حول التاريخ الطبي (سوابق المريض). معلومات مهمة على سبيل المثال:

ما هي مدة وجود السعال؟
هل يحدث السعال مرتبطًا بأحداث أخرى ، مثل المجهود البدني أو بعد ملامسة المواد المسببة للحساسية؟
هل توجد أعراض مصاحبة مثل الحمى أو ضيق التنفس؟
هل هو سعال مع بلغم؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما مقدار الإفرازات التي يتم إفرازها وما هو شكلها (اللون ، الرائحة ، الاتساق)؟
هل هناك أي عوامل خطر خاصة مثل الأمراض الكامنة والتدخين واضطرابات البلع؟
هل تتعاطى أي أدوية؟

من هذه المعلومات ، يمكن للطبيب في كثير من الأحيان وضع افتراضات حول السبب المحتمل للسعال. مزيد من التحقيقات ثم توضيح:

الفحص البدني: عند الاستماع إلى الصدر (تسمع) ، يمكن للطبيب التعرف على أي ضوضاء تنفسية غريبة - معلومات مهمة للتشخيص. على سبيل المثال ، يمكن عادةً تشخيص الخناق الزائف على أساس أصوات التنفس الثانوية والسعال النباحي وبحة في الصوت.
مسحة من الحلق: إذا كان من الممكن أن يتسبب الدفتيريا في حدوث السعال ، فسيأخذ الطبيب مسحة من الحلق. بعد تكوين مزرعة بكتيرية ، يتم فحصها تحت المجهر لمسببات مرض الدفتيريا. يمكن للطبيب أيضًا أخذ مسحة من الحلق (أو مسحة من الأنف) للكشف عن الإصابة المحتملة بفيروس كورونا الجديد.
فحص البلغم (فحص البلغم): يمكن لفحص البلغم أثناء السعال المنتج أن يحدد ، على سبيل المثال ، السل أو التهاب الجنبة كمسبب للسعال.
تحاليل الدم: يكون فحص الدم من المريض مفيدًا ، على سبيل المثال ، إذا كان من الممكن أن تسبب الزكام أو الأنفلونزا (الأنفلونزا) السعال. يمكن أن يُظهر تحليل غازات الدم (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) أيضًا ما إذا كان تبادل الغازات في الرئتين معطلاً ، كما هو الحال مع الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، على سبيل المثال.
الأشعة السينية: يُشار إلى الفحص بالأشعة السينية كسبب محتمل للسعال في حالة الاشتباه في التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو السل أو التليف الكيسي.
اختبار وظائف الرئة: هنا يفحص الطبيب ما إذا كان السعال ناتجًا عن ضيق في الشعب الهوائية ، كما هو الحال في الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توسع القصبات. تتوفر طرق فحص مختلفة ، بما في ذلك قياس التنفس وتخطيط تحجم الجسم.
تنظير القصبات: هنا يقوم الطبيب بإدخال كاميرا صغيرة ، متصلة بأنبوب رفيع أو نوع من الأنبوب المعدني ، عبر القصبة الهوائية لإلقاء نظرة على الرئتين. يشار إلى هذا الفحص عندما يمكن أن يؤدي ابتلاع جسم غريب أو سرطان الرئة إلى السعال. يمكن للفاحص أيضًا استخدام منظار القصبات للحصول على إفراز معين أو عينات من الأنسجة لمزيد من الفحص.
اختبار الوخز: يستخدم اختبار الجلد هذا لتوضيح الحساسية. من خلال تطبيق مواد اختبار مختلفة ، يمكن التحقق مما إذا كان عث غبار المنزل أو العفن أو بعض الأطعمة تسبب السعال التحسسي وأعراض الحساسية الأخرى ، على سبيل المثال.
تنظير الأنف: يشار إليه إذا كان سيلان الأنف المزمن / عدوى الجيوب الأنفية المزمنة هي المسؤولة عن السعال.
اختبار العرق: من المفيد إذا كنت تشك في أن التليف الكيسي يسبب السعال. لأن المرض لا يغير فقط تكوين المخاط في الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا في العرق ، من بين أمور أخرى.
تنظير المعدة: إذا كان السعال ناتجًا عن ارتداد محتويات المعدة إلى المريء (مرض الارتجاع) ، فيمكن تحديد ذلك من خلال تنظير المعدة.
التصوير المقطعي المحوسب (CT): يمكن أن يوضح التصوير المقطعي المحوسب ما إذا كان السعال ناتجًا عن التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو سرطان الرئة أو الانسداد الرئوي ، على سبيل المثال.
الموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب): تُظهر الموجات فوق الصوتية للقلب ما إذا كان القلب الضعيف وراء السعال.