وضع جانبي مستقر للكبار

كارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في الوضع الجانبي المستقر ، تظل الممرات الهوائية للشخص الفاقد للوعي الذي ما زال يتنفس خالية. للقيام بذلك ، يتم وضع الشخص المعني بحيث يكون فمه هو أدنى نقطة. هذا يسمح للقيء واللعاب والدم في الفم والحلق بالتصريف للخارج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمديد الرأس قليلاً لفتح الشعب الهوائية. اقرأ هنا كيفية جعل شخص ما في وضع جانبي مستقر ولماذا يوجد الآن نسختان من إجراء الإسعافات الأولية هذا.

الوضع الجانبي المستقر: نظرة عامة موجزة

  • ما هو الوضع الجانبي المستقر؟ إمالة الشخص الفاقد للوعي إلى الجانب بحيث يكون مستقرًا قدر الإمكان وتظل الشعب الهوائية حرة.
  • هذه هي الطريقة التي يعمل بها الوضع الجانبي المستقر: اسحب إحدى يدي المريض فوق صدره وضعها على خده ، واقف على ركبة واحدة ، واسحب الشخص الفاقد للوعي إلى وضع جانبي بحيث يستقر الرأس على اليد والركبة المثنية يدعم موقف المريض.
  • في أي حالات؟ في الأشخاص الذين فقدوا الوعي ولكنهم ما زالوا يتنفسون من تلقاء أنفسهم.
  • المخاطر: يمكن أن تتفاقم الأضرار غير المكتشفة مثل كسر العظام أو إصابات العمود الفقري بسبب الحركة المتدحرجة على الجانب (في حالة الطوارئ ، ومع ذلك ، يجب إحضار المريض إلى الوضع الجانبي المستقر!). يصعب التحكم في التنفس في الوضع الجانبي المستقر. نتيجة لذلك ، قد لا يتم اكتشاف التوقف المفاجئ للتنفس إلا بعد فوات الأوان.

انتباه!

  • يوجد الآن نسختان من الوضع الجانبي (المستقر). كلاهما ليس خاطئًا ، أو كلاهما أفضل من عدم القيام بأي شيء.
  • في حالة الاشتباه في إصابة العمود الفقري ، يجب إحضار الشخص المصاب ، إن أمكن ، إلى الوضع الجانبي المستقر بواسطة اثنين من المساعدين وبحذر. يجب تصنيف خطر الاختناق (من لسان الشخص ، أو القيء ، وما إلى ذلك) على أنه أعلى من خطر حدوث ضرر إضافي للعمود الفقري من التدحرج.
  • يجب قلب المرأة الحامل على جانبها الأيسر فقط لأن ذلك لا يعيق تدفق الدم إلى الوريد الأجوف.

كيف يعمل الوضع الجانبي المستقر؟

يُعد الوضع الجانبي المستقر إجراءً هامًا للإسعافات الأولية للأشخاص الفاقد للوعي ولكنهم يتنفسون:

إذا فقد شخص ما ، فإن عضلاته تتراخى. في وضع الاستلقاء ، يمكن للسان أن يميل إلى الحلق ويسد الشعب الهوائية. يمكن أيضًا أن يدخل القيء واللعاب والدم من الجرح والأجسام الغريبة إلى الممرات الهوائية ويسدها - إذا كنت فاقدًا للوعي ، فإن ردود الفعل الوقائية لا تعمل ، بما في ذلك السعال الانعكاسي إذا دخل شيء ما في الشعب الهوائية.

من خلال الاستلقاء على الجانب ، يمكنك منع الشخص الفاقد للوعي من الاختناق على لسانه المتراجع ، والقيء ، وما إلى ذلك.

الوضع الجانبي المستقر: التعليمات

هذه هي الطريقة التي تعمل بها النسخة الكلاسيكية للوضع الجانبي الثابت:

  1. أولاً ، قم بإجراء مكالمة طوارئ وارتداء القفازات الطبية لتجنب العدوى.
  2. تحقق مما إذا كان الشخص المصاب واعيًا بعد كل شيء. للقيام بذلك ، يمكنك التحدث إليه ، وإذا لزم الأمر ، لمسه بلطف.
  3. تأكد من أن الشخص الفاقد للوعي يتنفس. للقيام بذلك ، ضع أذنك على فم المريض وأنفه. انتبه لأصوات التنفس وأنفاس الهواء. لاحظ أيضًا ما إذا كان صدر الشخص يرتفع وينخفض.
  4. إذا كان اللاوعي يتنفس ، ضعه على ظهره.
  5. ثم اركع إلى جانبه واثنِ ساقك الأقرب إليك.
  6. الآن حرك اليد على نفس الجانب تحت قاع الرجل الفاقد للوعي. إذا لزم الأمر ، يمكنك رفعه قليلًا عن طريق الضغط برفق فوق ركبة الساق المثنية ودفع الشخص برفق بعيدًا عنك.
  7. أمسك ذراع الرجل الفاقد للوعي من معصمه وضعه على صدره بحيث تكون اليد في مواجهتك.
  8. اقلب الضحية نحوك عن طريق الإمساك بالكتفين والوركين وسحبهما.
  9. اسحب الذراع الموجودة الآن في الأسفل للخلف قليلاً وادعم يد هذا الذراع على ظهر الشخص الفاقد للوعي.
  10. ضع اليد الأخرى تحت رأس الشخص. قم بإطالة رقبته قليلاً حتى تظل الشعب الهوائية مفتوحة. يجب أيضًا أن تفتح فمك قليلًا حتى تتسرب السوائل منه.
  11. قم بمحاذاة اليد التي تقع تحت رأس اللاوعي بحيث تظل الرقبة مفرطة التمدد حتى لو كنت لا تمسك رأسك. هام: يجب أن يكون الفم هو أدنى نقطة في الجسم!
  12. تحقق بانتظام من تنفس الشخص ونبضه ، وما إذا كان يتعافى ببطء.

الوضع الجانبي المستقر: القديم والجديد بالمقارنة

تم تدريس نسخة ثانية من الوضع الجانبي المستقر في دورات الإسعافات الأولية لعدة سنوات. يطلق عليه فقط "الموضع الجانبي". الجديد في هذا المتغير هو أنه يجب تنفيذ خطوات أقل. ليست الساق السفلية هي التي تنحني في الوضع النهائي ، ولكن الجزء العلوي منها - بزاوية 90 درجة. الذراع المستلقية بالأسفل ليست موضوعة في مؤخرة الشخص الفاقد للوعي ، بل أمام صدره.

تم تصميم هذا الإصدار الجديد لأنه أسهل في الأداء عندما لا يمارس المرء أو عندما يكون اللاوعي ثقيلًا جدًا. ومع ذلك ، فإن الشكل القديم للتخزين أكثر استقرارًا ويمكن ، إذا لزم الأمر ، الاحتفاظ به أو استخدامه على نقالة.

الوضع الجانبي المستقر في حالة الاشتباه في إصابة العمود الفقري

في حالة السقوط الخطير أو وقوع حادث مروري ، هناك دائمًا شك في أن الشخص الفاقد للوعي قد يكون قد أصاب عموده الفقري. ثم يؤدي تحريكه بشكل أساسي إلى خطر التسبب في مزيد من الضرر للعمود الفقري. ومع ذلك ، إذا كنت فاقدًا للوعي ، فإن خطر الاختناق بسبب القيء أو لسانك ، وما إلى ذلك ، يكون أكثر خطورة!

لذلك ، في حالة الطوارئ ، حتى إذا كنت تشك في إصابة العمود الفقري ، فلا تتردد في نقل الشخص الفاقد للوعي إلى الوضع الجانبي المستقر. إذا قمت بذلك بعناية وقلبت المريض بشكل صحيح ، فلن يكون هناك ضغط على عموده الفقري.

بل من الأفضل أن يتم وضع الشخص المعني في وضع جانبي مستقر بواسطة مساعدين:

  • يقوم المساعد بإعداد المريض بعناية ليتحول إلى الوضع الجانبي.
  • يركع المساعد الثاني خلف رأس الشخص الفاقد للوعي ويحمل الرأس في المحور الممتد للعمود الفقري دون شد - سواء أثناء الاستعدادات أو عند استدارة المريض إلى الجانب (خذ الرأس معك عند الاستدارة). يعطي هذا المساعد الثاني أيضًا الأمر بالانعطاف.

يمكن أن يؤدي اتباع هذا النهج الحذر إلى تقليل خطر حدوث المزيد من الضرر في العمود الفقري.

وضعية جانبية مستقرة للحوامل

يمكن أن يحدث بسهولة أن تضايق الأمهات الحوامل. على سبيل المثال ، عندما يضغط الطفل على الوريد الأجوف وينخفض ​​ضغط دم الأم نتيجة لذلك. يمكن وينبغي أيضًا استخدام الوضع الجانبي المستقر مع النساء الحوامل. ومع ذلك ، كمسعف أول ، يجب عليك بالتأكيد وضع المرأة الحامل على جانبها الأيسر ، لأن هذا لن يقلل من تدفق الدم عبر الوريد الأجوف. أيضًا ، ضعي وسادة تحت خصر المرأة الحامل. هذا يجعل من السهل عودة الدم إلى القلب.

الوضع الجانبي المستقر مع الطفل

من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا استخدام الوضع الجانبي المستقر مع الأطفال. بالنسبة للأطفال الصغار ، البديل هو وضعية الانبطاح مع توجيه الرأس إلى جانب واحد. يمكنك معرفة المزيد عن الوضع الجانبي المستقر ووضعية الانبطاح للأطفال في مقالة الوضع الجانبي المستقر للأطفال.

متى أفعل الوضع الجانبي المستقر؟

استخدم الوضع الجانبي المستقر للأشخاص الذين فقدوا الوعي لكنهم ما زالوا يتنفسون بشكل مستقل.

إذا لم يعد الشخص الفاقد للوعي يتنفس ، يجب أن تديره فورًا على ظهره وتبدأ في إنعاشه!

مخاطر الوضع الجانبي المستقر

وفقًا لدراسة من عام 2017 ، من الصعب تقييم نشاط التنفس لدى شخص فاقد للوعي في وضع جانبي مستقر. قد يعني هذا أن المستجيبين الأوائل لا يتعرفون أو يتعرفون بعد فوات الأوان عند توقف التنفس. يمكن أن يتأخر الإنعاش المنقذ للحياة.

كذا:  التطعيمات tcm الطفيليات 

مقالات مثيرة للاهتمام

add