ورم في المخ

درست ريكاردا شوارتز الطب في فورتسبورغ ، حيث أكملت أيضًا الدكتوراه.بعد مجموعة واسعة من المهام في التدريب الطبي العملي (PJ) في فلنسبورغ وهامبورغ ونيوزيلندا ، تعمل الآن في طب الأشعة العصبية والأشعة في مستشفى توبنغن الجامعي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ورم المخ هو مرض نادر جدًا لا يمكن عادةً العثور على سبب له. يصاب الناس به بشكل أساسي في مرحلة الطفولة أو في سن السبعين تقريبًا. هناك أنواع عديدة من أورام المخ - حميدة وخبيثة. سيختلف العلاج والتشخيص بشكل كبير. بشكل عام ، يمكن إجراء عملية جراحية لأورام المخ أو تشعيعها أو معالجتها بعوامل العلاج الكيميائي. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول أورام المخ.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. D43C71D33

ورم المخ: الوصف

يشير مصطلح ورم الدماغ إلى أي نمو حميد أو خبيث داخل الجمجمة. بالمقارنة مع سرطان القولون أو الرئة أو الثدي أو أنواع السرطان الأخرى ، فإن أورام المخ نادرة نسبيًا. في عام 2010 ، وفقًا لبيانات تسجيل السرطان من معهد روبرت كوخ ، أصيب حوالي 2900 امرأة و 3800 رجل في ألمانيا بورم في المخ. في كلا الجنسين ، تم تسجيل معظم الأمراض بين سن 70 و 75. حوالي 100 أنثى و 200 مريض كانوا تحت سن العشرين.

عند مقارنته بأنواع السرطان الأخرى ، يعتبر ورم المخ شائعًا نسبيًا عند الأطفال. وفقًا لسجل سرطان الأطفال ، يمكن إرجاع حوالي ربع حالات السرطان في مرحلة الطفولة إلى أورام الجهاز العصبي المركزي.

ليست كل أورام الدماغ متشابهة. من ناحية ، كما ذكرنا ، هناك أشكال حميدة وخبيثة من أورام الدماغ ("سرطان الدماغ"). بالإضافة إلى ذلك ، يتم التمييز بين أورام الدماغ الأولية والثانوية: أورام الدماغ الأولية

الأساسي هو ورم في المخ يتطور مباشرة من خلايا مادة الدماغ أو السحايا. تُعرف هذه الأورام أيضًا باسم أورام الدماغ.

في كثير من الأحيان ، تشمل أورام الدماغ الأولية أيضًا الأورام التي تنشأ من العصب القحفي. تقع معظم الأعصاب القحفية في الجمجمة ، ولكنها ليست جزءًا من الجهاز العصبي المركزي (الجهاز العصبي المركزي: الدماغ والحبل الشوكي) ، بل هي جزء من الجهاز العصبي المحيطي. إذا نشأ ورم في الرأس من عصب قحفي ، فهو في الواقع تكوين جديد في الجهاز العصبي المحيطي.

يتم تقسيم أورام الدماغ الأولية بشكل أكبر وفقًا لمعايير مختلفة. تقسم منظمة الصحة العالمية (WHO) الأورام الفردية وفقًا للأنسجة التي نشأت منها ومدى كون ورم الدماغ خبيثًا أو حميدًا. يؤثر هذا التمييز على كل من علاج ورم الدماغ والتشخيص. ومن المثير للاهتمام ، أن جزءًا صغيرًا فقط من أورام المخ ينشأ من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية). يتطور ورم الدماغ الأساسي أكثر من كل ثانية من الأنسجة الداعمة للدماغ وبالتالي ينتمي إلى مجموعة الأورام الدبقية. يقدم الجدول التالي لمحة عامة عن أهم أورام المخ:

الأورام الدبقية	تنشأ من الخلايا الداعمة للجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، ورم الخلايا النجمية ، ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ، والورم الأرومي الدبقي.
الورم البطاني	يتكون ورم الدماغ هذا من الخلايا التي تبطن الغرف الداخلية للدماغ.
ورم أرومي نخاعي	يتكون الورم الأرومي النخاعي في المخيخ. إنه ورم الدماغ الرئيسي عند الأطفال.
الورم العصبي	ينشأ هذا الورم من الأعصاب القحفية. يُعرف أيضًا باسم الورم الشفاني.
الورم السحائي	يتطور ورم الدماغ هذا من السحايا.
سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي	يتكون سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي من مجموعة من خلايا الدم البيضاء.
أورام الخلايا الجرثومية	تشمل أورام الخلايا الجرثومية الورم الجرثومي وسرطان المشيمة.
ورم دماغ منطقة سيلا	تم العثور على هذه الأورام في مكان معين في الدماغ ، السيلا التركية. هذا هو المكان الذي توجد فيه الغدة النخامية عادة. وهي تشمل الورم الحميد في الغدة النخامية والورم القحفي البلعومي.

تعتبر أورام المخ الفردية أكثر شيوعًا من غيرها في كل فئة عمرية. من بين أورام الدماغ الأولية عند البالغين ، والأكثر شيوعًا هي الأورام الدبقية والأورام السحائية وأورام الغدة النخامية. إذا أصيب الطفل بورم في المخ ، فإنه عادة ما يكون ورم أرومي نخاعي أو ورم دبقي.

أورام المخ الثانوية

تعتبر أورام الدماغ الثانوية أكثر شيوعًا من أورام الدماغ الأولية. تنشأ عندما تدخل خلايا من أورام أعضاء أخرى (على سبيل المثال سرطان الرئة وسرطان الجلد وسرطان الثدي) إلى الدماغ وتشكل ورمًا ابنة هنا. هذه نقائل دماغية. لا يعتبرك بعض الخبراء حتى أنك ورم دماغي "حقيقي".

في حالة نقائل الدماغ ، يتم التمييز بين المستوطنات في أنسجة المخ (النقائل المتني) وتلك الموجودة في السحايا (السحايا السرطانية).

ورم المخ: الأعراض

يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول العلامات المحتملة لورم في المخ في مقالة ورم الدماغ - الأعراض.

ورم الدماغ: الأسباب وعوامل الخطر

حتى الآن ، من غير المعروف إلى حد كبير سبب تشكل ورم الدماغ الأولي. بالنسبة لمعظم المصابين ، لا يمكن العثور على عامل مثير. إذا كانت أسباب ورم المخ غير معروفة ، يتحدث الخبراء أيضًا عن ورم دماغي متقطع.

في المقابل ، هناك أيضًا ورم وراثي في ​​المخ. يمكن أن يتطور في بعض الأمراض الوراثية مثل الورم العصبي الليفي أو التصلب الدرني أو متلازمة فون هيبل لينداو أو متلازمة لي فراوميني. ومع ذلك ، فإن هذه الأمراض نادرة للغاية. يمكن إرجاع نسبة صغيرة فقط من أورام المخ إلى إحدى هذه الصور السريرية.

من المرجح أن تتطور الأورام اللمفاوية في الجهاز العصبي المركزي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، على سبيل المثال بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أو استخدام مثبطات المناعة لمنع تفاعلات الرفض بعد زراعة الأعضاء.

بخلاف ذلك ، فإن عامل الخطر الوحيد المعروف للإصابة بورم الدماغ هو إشعاع الجهاز العصبي. يتم استخدامه للأمراض التي تهدد الحياة مثل اللوكيميا الحادة. بشكل عام ، يعاني عدد قليل جدًا من الأشخاص من ورم في المخ بعد العلاج الإشعاعي للدماغ. بالمناسبة ، فحوصات الأشعة السينية العادية لا تسبب ورمًا في المخ.

تتشكل أورام الدماغ الثانوية ، أي النقائل الدماغية ، عندما يكون السرطان موجودًا في الجسم. إذا كانت هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان معين ، فإن خطر الإصابة بنقائل الدماغ يزداد أيضًا. ومع ذلك ، لا ينتشر كل ورم خبيث إلى الدماغ.

النقائل الدماغية

يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في مقالة نقائل الدماغ.

ورم المخ: فحوصات وتشخيص

الشخص المناسب للتواصل مع ورم في المخ هو متخصص في علم الأعصاب (طبيب أعصاب). لكي يتمكن من تنفيذ خطوات التشخيص الصحيحة ، يجب عليه جمع تاريخك الطبي بدقة (سوابق المريض). يسأل عن شكواك الدقيقة وأي أمراض وعلاجات طبية سابقة. الأسئلة المحتملة هي ، على سبيل المثال:

• هل تعاني من صداع جديد (خاصة في الليل وفي الصباح)؟
• هل يزداد الصداع أثناء الاستلقاء؟
• هل يمكن أن تساعدك مسكنات الصداع التقليدية؟
• هل تعانين من الغثيان والقيء (خاصة في الصباح)؟
• هل لديك اضطرابات بصرية؟
• هل أصبت بنوبة؟ هل نصف جسدك نفض بشكل لا إرادي؟
• هل لديك أو لديك مشاكل في تحريك أو تنسيق جزء من الجسم؟
• هل لديك أو لديك صعوبة في التحدث؟
• هل تلاحظ قيودًا عند محاولة التركيز أو الحفظ أو فهم شيء ما؟
• هل حدثت اضطرابات هرمونية جديدة؟
• هل يعتقد أفراد عائلتك أو أصدقاؤك أن شخصيتك قد تغيرت؟

بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء فحص عصبي. يختبر ردود الفعل العضلية وقوة العضلات وتنسيقها. يقوم أيضًا باختبار ما إذا كانت الأعصاب القحفية تعمل بشكل صحيح ، على سبيل المثال عن طريق مطالبتك بالتجهم أو بتسليط عينيك من أجل اختبار رد الفعل الحدقي. يقوم أيضًا بفحص مجال رؤيتك ويفحص قاع العين بضوء الفحص.

يمكن أن يتبع ذلك فحوصات أخرى مثل التصوير المقطعي (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي) ، والتخطيط الكهربائي للدماغ (EEG) وفحص السائل العصبي. إذا أشارت هذه الفحوصات إلى وجود ورم في المخ ، فقد يكون من الضروري أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) لمزيد من التوضيح التفصيلي.

إذا اشتبه طبيب الأعصاب في أن أعراضك ناتجة عن نقائل الدماغ ، فيجب تشخيص السرطان الكامن. للقيام بذلك ، بناءً على شكوكك ، قد تتم إحالتك إلى أخصائي آخر (مثل طبيب أمراض النساء أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، يتم دفع المريض إلى أنبوب الفحص على الأريكة ، حيث يتم تصوير الدماغ بالأشعة السينية. يمكن بعد ذلك رؤية هياكل الدماغ على الكمبيوتر في صور مقطعية فردية. هذا الإجراء جيد بشكل خاص للتعرف على النزيف والتكلس.

في السنوات القليلة الماضية ، تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متكرر أكثر في حالة الاشتباه في وجود ورم في المخ. يتم إجراء هذا الفحص أيضًا في أنبوب الفحص. يستغرق وقتًا أطول من الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، ولكنه لا يستخدم الأشعة السينية. بدلاً من ذلك ، تُصنع صور الجسم باستخدام المجالات المغناطيسية والموجات الكهرومغناطيسية. غالبًا ما يكون التمثيل أكثر تفصيلاً من التصوير المقطعي.

في بعض الأحيان يتم تنفيذ كلا الإجراءين واحدًا تلو الآخر. كلا الفحصين غير مؤلمين. ومع ذلك ، يجد بعض المرضى أن الأنبوب الضيق ومستوى الضوضاء المرتفع غير مريحين.

قياس موجات الدماغ الكهربائية (EEG)

إذا كان لديك ورم في المخ ، فقد تتغير التيارات الكهربائية في الدماغ. لذا فإن مخطط كهربية الدماغ (EEG) الذي يسجل هذه التيارات يمكن أن يكون ثاقبًا للغاية. للقيام بذلك ، يتم توصيل أقطاب معدنية صغيرة بفروة الرأس ومتصلة بجهاز قياس خاص بكابلات. الآن يمكن تحويل موجات الدماغ عند الراحة أو أثناء النوم أو تحت المنبهات الضوئية. بناءً على النتائج ، يمكن تمييز ورم الدماغ عن الاضطراب المتشنج ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام مخطط كهربية الدماغ غالبًا لتحديد أصل تغير الدماغ. هذا الإجراء ليس مؤلمًا ولا ضارًا ، مما يجعله شائعًا بشكل خاص لفحص الأطفال.

فحص سائل العصب (ثقب الخمور)

قد يكون ثقب ماء الأعصاب ضروريًا لاستبعاد التغيرات في ضغط السائل الدماغي النخاعي (ضغط السائل الدماغي النخاعي) أو التهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اكتشاف الخلايا التي تغيرت بسبب ورم في المخ في مياه الأعصاب.

قبل هذا الفحص ، عادة ما يتم إعطاء المريض حبة نوم خفيفة أو مهدئة. عادة ما يتم إجراء التخدير العام للأطفال. ثم يتم تطهير المنطقة القطنية الموجودة على الظهر أولاً وتغطيتها بقطعة قماش معقمة. يتم حقن مخدر موضعي أولاً تحت الجلد حتى لا يشعر المريض بأي ألم أثناء البزل. يمكن للطبيب بعد ذلك دفع إبرة مجوفة في خزان السائل النخاعي في القناة الشوكية. بهذه الطريقة ، يمكنه تحديد ضغط السائل الدماغي النخاعي وأخذ بعض السائل الدماغي الشوكي لفحص معملي.

لا يمكن إصابة الحبل الشوكي أثناء هذا الفحص لأنه يتم اختيار نقطة أسفل نهاية الحبل الشوكي كموقع البزل. يجد معظم الناس أن الفحص غير مريح ولكنه محتمل ، خاصة وأن ثقب السائل النخاعي يستغرق عادة بضع دقائق فقط.

أخذ عينة من الأنسجة

لتصنيف ورم في المخ ، يجب أخذ عينة من الأنسجة وفحصها تحت المجهر. يمكن القيام بذلك إما من خلال جراحة أورام الدماغ المفتوحة أو تقنية جراحية للتوضيع التجسيمي.

في جراحة أورام الدماغ المفتوحة ، يتم وضع المريض تحت التخدير العام. يتم فتح سقف الجمجمة وزيارة تراكيب الورم. عادة ما يتم اختيار هذا الإجراء عندما يتم إزالة ورم الدماغ بالكامل في نفس العملية. ثم يمكن فحص نسيج الورم بالكامل تحت المجهر. غالبًا ما يعتمد العلاج الإضافي على النتيجة.

من ناحية أخرى ، يتم إجراء جراحة التوضيع التجسيمي دائمًا تحت التخدير الموضعي حتى لا يشعر المريض بأي ألم. رأسه مثبت في سقالة لأخذ العينات. يستخدم إجراء التصوير لتحديد مكان الورم في الرأس بالضبط. ثم يتم حفر ثقب صغير في الجمجمة عند نقطة مناسبة (نقب) ، يمكن من خلالها إدخال الأدوات الجراحية: يمكن توجيه ملقط الخزعة إلى ورم الدماغ تحت سيطرة الكمبيوتر ويمكن إزالة عينة من الأنسجة بطريقة مستهدفة .

ورم المخ: العلاج

لا يتم علاج كل ورم في المخ بنفس الطريقة. في الأساس ، يمكن إجراء عملية جراحية على ورم في المخ أو تعريضه للإشعاع أو إعطاء العلاج الكيميائي. ولكن يمكن أيضًا تنفيذ هذه الخيارات الثلاثة بطرق مختلفة جدًا أو دمجها مع بعضها البعض.

يعتمد علاج ورم الدماغ المناسب في كل حالة على نوع النسيج وتغير الخلية والخصائص البيولوجية الجزيئية. بالطبع ، يؤخذ أيضًا في الاعتبار مدى تقدم الصورة السريرية وما يرغب الشخص المعني في التعبير عنه. ليست كل خيارات العلاج مناسبة لكل مريض ، ولكن توجد عادة إجراءات علاجية بديلة.

ورم المخ: الجراحة

يمكن أن يكون لعملية ورم الدماغ أهداف مختلفة. يمكن إزالة بعض أورام المخ تمامًا عن طريق الجراحة. في حالات أخرى ، يمكن للجراحة فقط تقليص الورم. ومع ذلك ، يمكن لهذا في بعض الأحيان أن يخفف الأعراض ويحسن التشخيص لأن تقليل الورم يخلق ظروفًا أفضل للعلاجات اللاحقة (العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي).

يمكن أن يهدف التدخل الجراحي لمرضى أورام المخ أيضًا إلى التعويض عن الاضطراب المرتبط بالورم في تصريف مياه الأعصاب. لأنه إذا كان السائل لا يمكن أن يتدفق بعيدًا دون إزعاج ، فإن الضغط في الدماغ يزداد ، مما يؤدي إلى شكاوى خطيرة. في العملية ، يمكن بعد ذلك زرع تحويلة ، على سبيل المثال ، تقوم بتصريف السائل الدماغي في التجويف البطني ، على سبيل المثال.

في معظم الأحيان ، يتم إجراء عملية ورم الدماغ المفتوح تحت التخدير العام: يتم تثبيت الرأس في إطار معدني. بعد قطع الجلد ، يمكن نشر عظم الجمجمة وفتح السحايا الصلبة. يتم العثور على ورم الدماغ ويتم تشغيله تحت مجهر خاص. يتم إعطاء بعض المرضى عامل الفلورسنت الذي يمتصه ورم الدماغ قبل الجراحة. أثناء العملية ، يضيء الورم بعد ذلك تحت ضوء خاص. هذا يجعل من السهل تمييزه عن الأنسجة السليمة المحيطة.

إذا كان الورم بالقرب من مراكز دماغية مهمة ، تتم مراقبتها عن طريق فحوصات خاصة. على سبيل المثال ، يجب حماية الوظائف الحساسة والحركية أو المسار السمعي. لا يمكن مراقبة مركز اللغة إلا إذا أجريت العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. في بعض الأحيان تنقطع العملية للتحقق من نجاح العملية باستخدام التصوير (CT ، MRI).

بعد العملية يتوقف النزيف ويغلق الجرح. يتم نقل المريض أولاً إلى مركز المراقبة حتى تستقر حالته. في الدورة اللاحقة ، يبدأ التصوير عادةً مرة أخرى للتحقق من نتيجة العملية. بالإضافة إلى ذلك ، يتلقى المرضى عادة مستحضر الكورتيزون لبضعة أيام بعد العملية. من المفترض أن يمنع الدماغ من التورم أكثر من اللازم.

ورم المخ: الإشعاع

يتم علاج بعض أورام المخ بالعلاج الإشعاعي فقط. بالنسبة للآخرين ، هذا مجرد واحد من عدة إجراءات علاجية.

أثناء التشعيع ، يجب تدمير خلايا ورم الدماغ ، ولكن يجب تجنب الخلايا السليمة المجاورة قدر الإمكان. بشكل عام ، لا يمكن تحديد ورم الدماغ فقط. ومع ذلك ، بفضل الإمكانات التقنية الجيدة ، يمكن حسابها جيدًا باستخدام التصوير المسبق للمنطقة المراد تشعيعها. يتم التشعيع في عدة جلسات فردية لأن هذا يحسن النتيجة. حتى لا تضطر إلى إعادة تحديد منطقة الورم في كل جلسة ، يتم عمل أقنعة وجه فردية. هذا يعني أنه يمكن وضع رأس المريض في نفس الوضع تمامًا في كل مرة من أجل التشعيع.

يمكن أن تحدث آثار جانبية مع العلاج الإشعاعي. على سبيل المثال ، يمكن أن يتحول الجلد فوق المنطقة المشعة إلى احمرار. كما يحدث الصداع والغثيان. سيشرح الطبيب الآثار الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها قبل العلاج الإشعاعي.

ورم المخ: العلاج الكيميائي

تُستخدم عقاقير السرطان الخاصة (عوامل العلاج الكيميائي) لقتل خلايا ورم الدماغ أو منعها من التكاثر. إذا تم إجراء العلاج الكيميائي قبل العملية (لتقليص الورم) ، فإنه يسمى العلاج الكيميائي المساعد الجديد. من ناحية أخرى ، إذا كان يتبع الاستئصال الجراحي لورم الدماغ (لقتل خلايا الورم المتبقية) ، يشير الخبراء إليه على أنه مساعد.

الأدوية المختلفة مناسبة لأنواع مختلفة من أورام المخ. كما أن بعض أورام المخ لا تستجيب لأدوية العلاج الكيميائي على الإطلاق ولذلك يجب علاجها بعلاج آخر.

على عكس السرطانات الأخرى ، مع وجود ورم في المخ ، يتعين على عوامل العلاج الكيميائي أولاً عبور الحاجز الدموي الدماغي للوصول إلى وجهتها. في الحالات الفردية ، يمكن أيضًا حقن عوامل العلاج الكيميائي مباشرة في القناة الشوكية. ثم يدخلون الدماغ بماء الأعصاب.

كما هو الحال مع العلاج الإشعاعي ، تستهدف أدوية العلاج الكيميائي أيضًا الخلايا السليمة. يمكن أن يسبب هذا آثارًا جانبية معينة ، مثل اضطرابات الدم. تتم مناقشة الآثار الجانبية النموذجية للأدوية المستخدمة في كل حالة بالتشاور مع الطبيب قبل العلاج.

ورم المخ: العلاج الداعم

يلخص مصطلح "العلاج الداعم" جميع الإجراءات التي تدعم المريض أثناء مرضه. لا يقاوم الورم بشكل مباشر ، فقط الأعراض التي يسببها أو العلاج (مثل العلاج الكيميائي). على سبيل المثال ، يمكن علاج الصداع وزيادة الضغط داخل الجمجمة والقيء والغثيان والألم والالتهابات أو تغيرات الدم بالأدوية. يمكن أيضًا أن تكون الرعاية النفسية للأورام جزءًا من العلاج الداعم: فهي تهدف إلى دعم المرضى وأقاربهم في التعامل مع المرض الخطير.

ورم الدماغ: مسار المرض والتشخيص

كل ورم في المخ له توقعات مختلفة. يعتمد مسار المرض وفرص علاج ورم الدماغ إلى حد كبير على كيفية تكوين نسيج الورم ومدى سرعة نموه. كدليل للأطباء والمرضى ، طورت منظمة الصحة العالمية تصنيفًا لشدة الأورام. هناك ما مجموعه أربع درجات من الشدة ، والتي يتم تحديدها بشكل أساسي من خلال فحص الأنسجة:

• الدرجة الأولى: ورم دماغي حميد بطيء النمو والتشخيص الجيد للغاية
• الدرجة الثانية: ورم دماغي حميد يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث
• الدرجة الثالثة: ورم خبيث في المخ
• الدرجة الرابعة: ورم دماغي خبيث للغاية مع نمو سريع وضعف التشخيص

لا يُستخدم هذا التصنيف فقط لتقدير الفرص الشخصية لعلاج ورم في المخ. كما تحدد كيفية علاج ورم الدماغ. على سبيل المثال ، يمكن عادةً علاج ورم في المخ من الدرجة الأولى بجراحة أورام المخ. يمكن أن يعود ورم الدماغ من الدرجة الثانية بعد الجراحة. مع منظمة الصحة العالمية من الدرجة الثالثة أو الرابعة ، تكون فرص علاج ورم الدماغ ضعيفة للغاية بحيث يوصى دائمًا باستخدام العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي بعد العملية.

كذا:  العلاجات المنزلية تغذية الرغبة في إنجاب الأطفال