كاربامازيبين
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يعتبر الكاربامازيبين من أهم علاجات التشنجات (الصرع). يُعرف منذ فترة طويلة بأنه مكون نشط وغالبًا ما يتم وصفه بسبب سنوات عديدة من الخبرة. ومع ذلك ، يمكن أن يتفاعل كاربامازيبين مع العديد من الأدوية الأخرى. لذلك ، يجب رعاية المرضى جيدًا من قبل الطبيب والصيدلي أثناء العلاج. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول الكاربامازيبين.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها كاربامازيبين
آلية العمل
يتم تنشيط الجهاز العصبي البشري أو تثبيطه بواسطة بعض المواد المرسال (الناقلات العصبية). عادة ، يتم إطلاق هذه المواد المرسلية وفقًا للظروف الخارجية والتأكد من أن الجسم يتفاعل بشكل مناسب مع المواقف المختلفة مثل الإصابات أو الإجهاد أو الراحة.
هذا التوازن المتحكم فيه مضطرب في أمراض الجهاز العصبي. يمكن أن يؤدي الاستعداد الوراثي أو إصابات الدماغ إلى زيادة الإثارة أو تقليل التثبيط. النتيجة: الجهاز العصبي للدماغ مفرط في الإثارة ، ويمكن أن تحدث نوبات صرع.
كمضاد للصرع ، يقلل الكاربامازيبين من استثارة الخلايا العصبية عن طريق منع بعض القنوات الأيونية ، مما يقلل من خطر الإصابة بنوبة الصرع.
امتصاص الكاربامازيبين وانهياره وإفرازه
يتم امتصاص الكاربامازيبين من الأمعاء إلى الدم ببطء نسبيًا ولكن بشكل كامل. يحدث التأثير بعد أربع إلى 16 ساعة. ثم يتم تكسيرها في الكبد وتفرز عن طريق الكلى (مع البول) والأمعاء (مع البراز).
متى يتم استخدام كاربامازيبين؟
مجالات تطبيق (مؤشرات) كاربامازيبين هي:
- النوبات (الصرع)
- تلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري (اعتلال الأعصاب السكري)
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام الكاربامازيبين carbamazepine
يستخدم كاربامازيبين في شكل أقراص ، وأقراص مستدامة الإصدار (أقراص ممتدة المفعول) ، وعصائر. عادة ما يتم تناول الدواء مع الكثير من السوائل (يفضل كوب كبير من الماء) مع أو بعد الوجبة. يتم تحديد جرعة الكاربامازيبين بشكل فردي لكل مريض. يبدأ المرء عادة بـ 200 ملليغرام يوميا. يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة ببطء حتى 1200 ملليغرام. يجب على الطبيب التحقق من نجاح العلاج بشكل مكثف ، خاصة في المرحلة الأولية ، من أجل إيجاد الجرعة المناسبة مع المريض.
الأطفال والمراهقون وكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد يتلقون جرعة أقل.
يجب أن يخضع المرضى لاختبار جيني قبل العلاج بالكاربامازيبين ، حيث توجد أدلة كثيرة على احتمال حدوث بعض الآثار الجانبية مع بعض التغييرات الجينية. إذا تم استبعادها مسبقًا ، فإن خطر حدوث بعض الآثار الجانبية يكون أقل بكثير.
ما هي الآثار الجانبية لكاربامازيبين؟
في كثير من الأحيان ، أي في أكثر من عشرة في المائة ممن عولجوا ، يمكن أن يسبب الكاربامازيبين آثارًا جانبية مثل الدوخة والتعب. في كثير من الأحيان (في واحد إلى عشرة بالمائة من المرضى) تحدث تفاعلات حساسية وتغيرات في تعداد الدم ووظائف الكبد وانخفاض في أملاح الدم ومشاكل في الجهاز الهضمي. من حين لآخر ، في أقل من واحد في المائة من أولئك الذين عولجوا ، يتسبب الكاربامازيبين في حركات لا إرادية ، واختلال وظائف الكلى أو القلب ، والصداع والارتباك. نادرًا ما تتطور الاضطرابات البصرية واضطرابات الكلام.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول الكاربامازيبين؟
قيود التطبيق
لا يجوز استخدام كاربامازيبين إلا بعد إجراء تقييم صارم للمخاطر والفوائد ، إذا كانت هناك اضطرابات في تكوين الدم ، أو اضطراب في التمثيل الغذائي للصوديوم أو خلل في وظائف القلب أو الكلى أو الكبد.
موانع
يجب عدم تناول الكاربامازيبين إذا كان المرضى يعانون من تلف في نخاع العظام أو ضعف في القلب أو اضطراب معين في تعداد الدم (البورفيريا الحادة المتقطعة).
علاوة على ذلك ، لا يُنصح صراحة الاستخدام المتزامن مع voriconazole (ضد الأمراض الفطرية) ومثبطات MAO (ضد مرض باركنسون أو الاكتئاب).
حصر العمر
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات ، لا يجوز استخدام المكون النشط كاربامازيبين إلا بعد الموازنة الدقيقة بين المخاطر والفوائد.
التفاعلات
العنصر النشط كاربامازيبين شديد الحساسية للتفاعلات مع الأدوية الأخرى.
يقلل من آثار الأدوية التالية:
- أدوية أخرى مضادة للصرع
- البنزوديازيبينات (للأرق)
- التتراسيكلين (المضادات الحيوية)
- إندينافير (لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري)
- بعض مخففات الدم (الوارفارين ، الفينبروكومون)
- الثيوفيلين (للربو)
- الديجوكسين (لمشاكل القلب)
- هرمونات الغدة الدرقية (L- هرمون الغدة الدرقية)
الأدوية التالية تقلل من تأثير الكاربامازيبين:
- الثيوفيلين (للربو)
- دوكسوروبيسين وسيسبلاتين (للسرطان)
يتم تكثيف الآثار والآثار الجانبية للكاربامازيبين بالمواد التالية:
- بعض المضادات الحيوية (إريثروميسين ، كلاريثروميسين)
- أيزونيازيد (لمرض السل).
- فيراباميل ، ديلتيازيم (لعدم انتظام ضربات القلب)
- سيميتيدين (لحرقة المعدة وما إلى ذلك).
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
يمكن أن يؤذي العنصر النشط كاربامازيبين الجنين ، ولهذا السبب يجب تحويل النساء الحوامل المصابات بالصرع إلى دواء آخر مضاد للصرع (لاموتريجين) إن أمكن. إذا لم يكن الانتقال الآمن ممكنًا ، فيجب إبقاء جرعة الكاربامازبين منخفضة قدر الإمكان أثناء الحمل.
يمكن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
السياقة واستعمال الماكنات
يمكن أن يسبب الكاربامازيبين آثارًا جانبية مثل الدوخة والنعاس والتعب. لذلك ، ينصح الخبراء بعدم القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أثناء العلاج بالكاربامازيبين.
هذا صحيح بشكل خاص عند استخدامه مع الكحول ، حيث يقلل الكاربامازيبين من تحمل الكحول.
كيفية الحصول على المخدرات مع كاربامازيبين
يعتبر الكاربامازيبين أحد أكثر المكونات النشطة فاعلية. يجب تسجيل الآثار والآثار الجانبية بانتظام وفحصها من قبل الطبيب. هذا هو السبب في أنه لا يمكنك الحصول على الأدوية التي تحتوي على كاربامازيبين إلا بوصفة الطبيب في الصيدلية.
منذ متى يعرف الكاربامازبين؟
عُرف الكاربامازيبين منذ فترة طويلة جدًا. تم الآن تحسين الدواء كيميائيًا ؛ يقال إن المكون النشط الجديد oxcarbazepine له آثار جانبية وتفاعلات أقل من carbamazepine "الأقدم". ومع ذلك ، لا يوجد الكثير من البيانات حول هذا حتى الآن ، ولهذا السبب لا يزال يتم وصف الكاربامزيبين بشكل متكرر. ويبقى أن نرى ما إذا كان المكون النشط "المحسن" سوف ينتشر أم لا.
كذا: الطب البديل حمل نظام الاعضاء
