النقائل الدماغية
درست ريكاردا شوارتز الطب في فورتسبورغ ، حيث أكملت أيضًا الدكتوراه. بعد مجموعة واسعة من المهام في التدريب الطبي العملي (PJ) في فلنسبورغ وهامبورغ ونيوزيلندا ، تعمل الآن في طب الأشعة العصبية والأشعة في مستشفى توبنغن الجامعي.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.تحدث النقائل الدماغية عندما تستقر الخلايا الفردية من سرطانات أخرى في الجسم في الدماغ. غالبًا ما تكون تعبيرًا عن مرحلة متأخرة من المرض ولا يمكن علاجها بعد الآن ، ويموت معظم المرضى بعد بضعة أشهر. تسبب نقائل الدماغ أعراضًا مشابهة لأعراض أورام الدماغ. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول نقائل الدماغ.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. D43C71D33
النقائل الدماغية: نظرة عامة
حوالي 30 بالمائة من أورام الدماغ هي نقائل دماغية. هذا يجعلها أكثر الأورام شيوعًا في الجهاز العصبي المركزي. نقائل الدماغ هي أورام ابنة لورم سرطاني موجود في الجسم. يسمى هذا الورم الأولي أو الورم الأولي. أكثر من ربع المرضى الذين يعانون من ورم خبيث في الجسم يصابون بأورام ابنة في الدماغ. في معظم الأحيان ، تشير النقائل الدماغية إلى المرحلة النهائية أو على الأقل مرحلة متقدمة جدًا من السرطان.
لكن لا ينتشر كل ورم صلب في الجسم إلى الدماغ. لماذا تنتشر بعض أنواع السرطان إلى الدماغ دون غيرها لم يتم استكشافها بالكامل بعد. يوجد خطر حدوث نقائل دماغية في الأورام التالية بتواتر متناقص:
- سرطان الجلد الأسود (سرطان الجلد الخبيث)
- سرطان الرئة (سرطان الشعب الهوائية)
- سرطان الثدي
- سرطان الخلايا الكلوية (سرطان الكلى)
- أورام خبيثة في الجهاز الهضمي
- أورام خبيثة في المسالك البولية
نظرًا لأن عددًا كبيرًا من الأشخاص يعانون من سرطان الرئة ، فهو مسؤول عن حوالي نصف جميع النقائل الدماغية التي تم تشخيصها. ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تم تحديدها على أنها سبب النقائل الدماغية هو سرطان الثدي ، بنسبة 20٪ تقريبًا ، تليها الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي ، وسرطان الجلد الأسود ، وسرطان المسالك البولية والأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان توجد نقائل دماغية أيضًا دون العثور على الورم الأولي. ثم يتحدث المرء عن Primarius من أصل غير معروف (سرطان غير معروف الابتدائي ، متلازمة CUP).
كيف تتطور النقائل الدماغية؟
يمكن للخلايا الفردية أو مجموعات الخلايا أن تنفصل عن الورم الرئيسي في الجسم وتصل إلى منطقة أخرى من الجسم عبر الأوعية الدموية أو الأوعية الليمفاوية. في أسوأ الحالات ، يمكنهم أيضًا تثبيت أنفسهم في الدماغ والنمو هناك - تتطور النقائل الدماغية. يمكن أن ينتشر سرطان العظام والأورام في منطقة الأذن والأنف والحنجرة مباشرة إلى الدماغ (بدون الدم والأوعية الليمفاوية).
نقائل الدماغ: انفرادية ، فردية ، متعددة
إذا انتشر الورم الأولي مرة واحدة فقط ، فإنه يسمى ورم خبيث انفرادي. إذا كانت هناك مستوطنات ورم إضافية في أعضاء أخرى ، يشار إلى ورم خبيث في الدماغ على أنه مفرد. في أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من نقائل الدماغ ، يتم تشخيص استعمار في الدماغ فقط. توجد نقائل دماغية متعددة عندما تستقر الخلايا السرطانية في عدة أماكن في الدماغ.
داء السحايا السرطاني
بمجرد وصول الخلايا السرطانية إلى الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء المياه العصبية (الخمور). يتم غسل الخمور حول الدماغ وغرف فردية في الدماغ والحبل الشوكي. عادة ما يحمي الدماغ من الصدمات والإصابات. إذا انتشرت الخلايا السرطانية إلى السحايا عبر مسار السائل الدماغي النخاعي ، يطلق عليها اسم carcinomatosa السحائي.
النقائل الدماغية: الأعراض
نظرًا لأن الخلايا السرطانية التي تم نقلها يمكن أن تنمو في أماكن مختلفة في الدماغ ، فإن أعراض نقائل الدماغ تختلف أيضًا. غالبًا ما يكون الصداع أو الغثيان أو القيء أو نوبة الصرع هي العلامات الأولى. من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث جميع الأعراض التي يمكن أن يسببها ورم الدماغ الأولي.
أعراض سرطان الدماغ
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في مقالة أعراض ورم الدماغ.
في حالة التهاب السحايا السرطاني ، غالبًا ما يتم حظر ممرات السائل النخاعي. هذا يزيد من خطر زيادة الضغط داخل الجمجمة.
وفقًا لجمعية السرطان الألمانية ، فإن النقائل الدماغية تسبب أعراضًا لدى كل عاشر مريض بالسرطان قبل معرفة الورم الرئيسي. لذلك ، مع التشخيص الأول للسرطان ، لديهم بالفعل مستعمرات في الدماغ.
نقائل الدماغ: العلاج
من حيث المبدأ ، يتم التعامل مع النقائل الدماغية بطريقة مشابهة لأورام الدماغ الأولية. إذا كان قطرها كبير يبلغ عدة سنتيمترات ، فيجب إزالتها جراحيًا. إذا كان هناك أكثر من ثلاث نقائل دماغية ، فعادة ما يتم تشعيعها. يعتبر العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل شكلاً هامًا من أشكال العلاج للمرضى الذين يعانون من صورة سريرية متقدمة وحالة صحية سيئة ، ويمكن أيضًا إجراء العلاج الكيميائي. يتم استخدام الأدوية التي يعالج بها Primarius أيضًا.
علاج نفسي
يمكنك قراءة المزيد من المعلومات حول خيارات العلاج الفردية في مقالة ورم الدماغ.
نقائل الدماغ: متوسط العمر المتوقع
في معظم الأحيان ، تتطور النقائل الدماغية في المراحل المتأخرة من السرطان. وبالتالي ، فإن متوسط العمر المتوقع ومسار المرض يعتمدان أيضًا على المرض الأساسي. إذا كان من السهل علاج السرطان الأساسي ، فعادةً ما يبقى المصابون على قيد الحياة لفترة أطول. تعتبر أيضًا علامة جيدة إذا ظهرت النقائل الدماغية بعد فترة طويلة من تشخيص السرطان. عادة ما يكون للمرضى الأصغر سنًا والذين يتمتعون بحالة عامة جيدة نسبيًا متوسط عمر أطول. في حالات النقائل الدماغية المتعددة ، عادة ما يكون التشخيص أسوأ من ورم ابنة واحدة.
بشكل عام ، متوسط العمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من نقائل الدماغ هو ثلاثة إلى ستة أشهر فقط. يعيش حوالي عشرة بالمائة من المصابين في الاثني عشر شهرًا الأولى بعد التشخيص ؛ ويعيش المرضى الأفراد فقط مع مرضهم لعدة سنوات. مع مرض السحايا السرطاني ، يكون التشخيص أسوأ. حتى العلاج يمكن أن يزيد من معدل البقاء على قيد الحياة من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر.
يموت حوالي نصف المرضى من مرض الورم الأولي لديهم وليس بالضرورة من نقائل الدماغ.
كذا: العناية بالأسنان لم تتحقق الرغبة في إنجاب الأطفال مكان عمل صحي
