دواء التهاب المفاصل يمكن أن يسبب انسداد رئوي
درست ليزا فوغل الصحافة في الأقسام مع التركيز على الطب والعلوم الحيوية في جامعة أنسباخ وعمقت معرفتها الصحفية في درجة الماجستير في معلومات الوسائط المتعددة والاتصالات. تبع ذلك تدريب في فريق تحرير منذ سبتمبر 2020 ، تكتب كصحفية مستقلة في
المزيد من المشاركات ليزا فوغل يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يمكن للأدوية التي تحتوي على المكون النشط الجديد tofacitinib أن تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي بجرعات أعلى. تحذر شركة Pfizer المصنعة للأدوية والمعهد الفيدرالي للأدوية والأجهزة الطبية (BfArM) ووكالة الأدوية الأوروبية (EMA) من ذلك في ما يسمى بخطاب اليد الحمراء إلى الأطباء والصيادلة.
فعال ضد العمليات الالتهابية
وراء الاسم المحرج tofacitinib هو عامل يثبط الاستجابات المناعية للجسم. تمت الموافقة على الأدوية التي تحتوي على هذا العنصر النشط لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي النشط في أوروبا منذ مارس 2017. منذ يونيو 2018 ، تمكن الأطباء أيضًا من وصف الدواء لالتهاب المفاصل الصدفي النشط ، ومنذ أغسطس 2018 ، لمرض التهاب الأمعاء التهاب القولون التقرحي.
يمنع مثبط المناعة انتقال الإشارات الالتهابية إلى داخل الخلية وبالتالي يقطع التفاعل الالتهابي في الجسم.
بالنسبة لالتهاب المفاصل ، فإن الجرعة الموصوفة سابقًا من توفاسيتيبين هي 5 ملليغرام مرتين في اليوم. حتى الآن ، يتناول مرضى التهاب القولون التقرحي 10 ملليجرام مرتين يوميًا. لكن مثل هذه الجرعة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي في مجموعات معينة من المرضى ، كما تحذر الشركة المصنعة. وهذا يشمل الأشخاص المعرضين بالفعل لخطر الإصابة بجلطات الدم في رئتهم.
زيادة المخاطر مع المخاطر الموجودة
إنه يؤثر على المرضى الذين يعانون من قصور القلب أو السرطان أو اضطرابات تخثر الدم الموروثة أو تاريخ من جلطات الدم ، وكذلك المرضى الذين يتناولون موانع الحمل الهرمونية المركبة أو الذين يتلقون العلاج بالهرمونات البديلة أو الذين يخضعون لعملية جراحية كبرى.
عوامل الخطر الأخرى لجلطات الدم في الرئتين هي الشيخوخة ، والسمنة ، والتدخين أو تقييد الحركة. يجب على الأطباء أيضًا أخذها في الاعتبار عند وصف الأدوية.
جرعة عالية تعزز الانسداد الرئوي
مع جرعتين فرديتين يوميًا من 10 ملليجرام من التوفاسيتيبين ، كان خطر الإصابة بالانسداد الرئوي أعلى بست مرات من العلاج بالعقاقير الأخرى ، كما كتبت شركة الأدوية. من بين 3884 مريضًا تم علاجهم ، أصيب 19 مريضًا بانسداد رئوي. كانت هناك ثلاث حالات فقط في مجموعة المقارنة المكونة من 3982 مريضًا.
يقوم EMA الآن بتقييم فوائد ومخاطر العلاج باستخدام tofacitinib لجميع الاستخدامات المعتمدة.
لا تستخدم مع بعض عوامل الخطر
في الوقت الحالي ، يجب على المرضى الامتناع عن تناول أقراص 10 ملليجرام مرتين في اليوم واستشارة طبيبهم إذا كانت واحدة أو أكثر من الحالات التالية تنطبق عليهم:
- استخدام موانع الحمل الهرمونية المركبة أو العلاج بالهرمونات البديلة
- وجود قصور القلب (قصور القلب)
- تاريخ من تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي
- وجود اضطراب تخثر وراثي
- إذا كنت مصابًا بالسرطان
- قبل الجراحة الكبرى
- إذا كانت هناك عوامل خطر أخرى للانسداد الرئوي (العمر ، السمنة ، استهلاك النيكوتين ، تقييد الحركة)
يجب على المرضى البحث عن علاج بديل مع طبيبهم. ولكن حتى أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة بجرعة أقل يجب عليهم الانتباه إلى الآثار الجانبية المحتملة والإبلاغ عنها إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي إيقاف العلاج أبدًا دون استشارة الطبيب.
* افتقرت نسخة سابقة من المقالة إلى معلومات حول أي المرضى كانوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالانسداد الرئوي عند تناول توفاسيتينيب. لقد أضفنا هذا.
كذا: ضغط عصبى الأمراض تغذية
