حزاز متصلب

فابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تصلب الحزاز مرض جلدي نادر وغير معدي. يحدث بشكل رئيسي عند النساء ، وفي كثير من الأحيان عند الرجال والأطفال. غالبًا ما تتأثر الأغشية المخاطية التناسلية بشكل خاص ، ويمكن أن يكون الجلد حاكًا ومؤلماً عند اللمس. يمكن للمستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون أن تخفف من أعراض الحزاز المتصلب. العلاج غير ممكن حاليا. اقرأ المزيد عن أعراض الحزاز المتصلب وعلاجه!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. إل 90

الحزاز المتصلب: الوصف

الحزاز المتصلب هو مرض التهاب النسيج الضام النادر الذي يصيب النساء البالغات في الغالب. الأطفال والرجال أقل عرضة للإصابة به.

يصاب المصابون بكتل جلدية صلبة بيضاء اللون بشكل فردي أو في مجموعات ، وغالبًا ما ترتبط بالحكة. يمكن أن تلتحم تغييرات الجلد معًا وتشبه النسيج الندبي. المنطقة التناسلية هي الأكثر شيوعًا. يمكن أن تحدث تغيرات الجلد أيضًا في المنطقة المحيطة بالشرج أو في منطقة الكتف الخلفي أو في الفخذين الداخليين. إذا تأثرت الأعضاء التناسلية فقط ، يتحدث المرء أيضًا عن الحزاز المتصلب التناسلي.

لا تزال أسباب مرض النسيج الضام غير واضحة. ومع ذلك ، فإن الحزاز المتصلب ليس معديًا.

نظرًا لأن العديد من المصابين يتم تثبيطهم ، فإن العديد من الأشخاص يترددون في الذهاب إلى الطبيب المصاب بالمرض ، بحيث لا يتم التعرف على العديد من المرضى أو التعرف عليهم في وقت متأخر فقط.

تصلب الحزاز: الأعراض

عادةً ما يرتبط تصلب الحزاز التناسلي بالحكة أو الحرق على المدى الطويل. غالبًا ما تحدث الحكة بشكل متقطع ، ولكنها قد تكون غائبة أو ضعيفة جدًا. يصلب الجلد ، ويكون ضعيفًا بشكل خاص وبالتالي يمكن أن يتمزق بسهولة (على سبيل المثال من الخدش) والنزيف والإصابة بالعدوى. يمكن أن يتسبب الحك في نزيفه في الأنسجة تحت الجلد ، مما يجعل الحزاز المتصلب أحمر اللون ويظهر قشريًا. ومع ذلك ، عادة ما تكون تغيرات الجلد بيضاء ، مع عدم وجود تصبغ جلدي أو أقل.

في المراحل المتقدمة من المرض ، يمكن أن يؤدي التندب وانكماش الأنسجة (الضمور) إلى الألم أثناء الجماع. يمكن أن يتسبب الضمور في انحسار الشفرين عند النساء. في الرجال ، بسبب الالتصاقات في الجلد ، لم يعد من الممكن دفع القلفة للخلف أو يمكن دفعها فقط بصعوبة (الشبم) - الحزاز المتصلب هو السبب الأكثر شيوعًا للتضيق غير الخلقي للقلفة. يمكن أن يؤثر الانقباض على الانتصاب والقذف ويجعل الجنس مؤلمًا. كما أنه يجعل النظافة الشخصية أكثر صعوبة ، مما يزيد من الالتهابات تحت القلفة. النتيجة المحتملة هي التهاب الحشفة (التهاب الحشفة).

قد يعاني كلا الجنسين من الألم عند التبول أو التبرز نتيجة التندب وتقلص الجلد.

تصلب الحزاز: الأسباب وعوامل الخطر

لا يزال السبب الدقيق للإصابة بالحزاز المتصلب غير واضح. يناقش الخبراء نظريات مختلفة تتراوح من الاستعداد الوراثي إلى العدوى المحتملة والاختلالات الهرمونية. ومع ذلك ، لم يتم دعم أي من هذه النظريات بشكل كافٍ.

ما هو مؤكد هو أن بنية الجلد في المرضى الذين يعانون من تصلب الحزاز يتغير على المدى الطويل ويذكرنا بالأنسجة الندبية لأن الخلايا المسؤولة عن إنتاج النسيج الضام والندبي (الخلايا الليفية) نشطة بشكل مفرط. يتأثر توزيع أوعية الشعر الصغيرة (الشعيرات الدموية) وكمية حمض الهيالورونيك ، وهو مكون مهم للنسيج الضام ، في المناطق المتغيرة مرضيًا من الجلد.

تدعم نظرية التأثير الهرموني حقيقة أن النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل قبل انقطاع الطمث لديهن مخاطر متزايدة للإصابة بالحزاز المتصلب. يعتبر علماء آخرون أن الحزاز المتصلب هو أحد أمراض المناعة الذاتية - وهو اضطراب في جهاز المناعة في الجسم.

وفقًا للحالة العلمية الحالية ، لا يعد الحزاز المتصلب معديًا ولا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

تصلب الحزاز: الفحوصات والتشخيص

عادة ما يشتبه الطبيب أولاً في الإصابة بالحزاز المتصلب عند فحص تغيرات الجلد. ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب تغييرات مماثلة. لذلك يقوم الطبيب بأخذ عينة من الجلد يتم فحصها في المختبر تحت المجهر. بهذه الطريقة ، يمكن استبعاد التغيرات الجلدية المعدية والخبيثة وتأكيد التشخيص المشتبه به لتصلب الحزاز.

تصلب الحزاز: العلاج

نظرًا لأن سبب الحزاز المتصلب لم يتم توضيحه نهائيًا ، فإن العلاج موجه فقط ضد التغيرات الجلدية بشكل عام. كقاعدة عامة ، يتكون من علاج الكورتيزون المتدرج (العلاج بالصدمة مع علاج الصيانة اللاحق). في الغالب ، يتم استخدام كريمات الكورتيزون التي تخفف الحكة المزعجة ، خاصة في منطقة الأعضاء التناسلية ، ويمكن أن تخفف الالتهاب. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن للطبيب أيضًا إعطاء حقن الكورتيزون مباشرة في أنسجة الجلد المصابة.

إذا لم يتم تحمل الكورتيزون ، في بعض الأحيان يتم استخدام ما يسمى بمثبطات الكالسينيورين مثل تاكروليموس كبديل. مثل الكورتيزون ، فهو يثبط جهاز المناعة.

في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة ضرورية - على سبيل المثال ، إذا كان المدخل المهبلي ضيقًا جدًا عند النساء بسبب المرض ، حتى أن التمدد المنتظم بما يسمى الموسعات لم يعد له أي فائدة. وفي المرضى الذكور الذين يعانون من تضيق في القلفة نتيجة الحزاز المتصلب ، يجب ختان القلفة في مرحلة مبكرة.

العناية المناسبة بالبشرة مهمة بشكل عام للحزاز المتصلب. يجب معالجة المناطق الحساسة من الجلد بانتظام بمنتجات ترطيب (مثل المراهم والزيوت وما إلى ذلك). هذا يقلل من الشعور بالتوتر والجفاف ، على سبيل المثال.

مناهج علاجية جديدة

منذ عدة سنوات حتى الآن ، تم استخدام أنواع مختلفة من الليزر لعلاج الحزاز المتصلب. لا تزال بعض الأساليب قيد البحث في الدراسات. لا يمكن حتى الآن تقييم فعاليتها بشكل قاطع. يجب على أي شخص مهتم بالعلاج بالليزر طلب المشورة من طبيب لديه خبرة كافية في كل من العلاج بالليزر والصورة السريرية للحزاز المتصلب - والذي لا يريد الليزر بأي ثمن.

تصلب الحزاز: مسار المرض والتشخيص

الحزاز المتصلب مرض مزمن يتطور ببطء. يعتمد العلاج على مراحل المرض والأعراض الحالية ، والشفاء غير ممكن حاليًا. لسوء الحظ ، فإن خيارات العلاج المعروفة حاليًا ليست فعالة بنفس القدر لجميع المرضى ، لذا فإن مستوى المعاناة التي يسببها الحزاز المتصلب يمكن أن يختلف اختلافًا كبيرًا من مريض لآخر.

في الأساس ، الحزاز المتصلب مرض حميد. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. هذا هو سبب أهمية الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب الأمراض الجلدية. بهذه الطريقة ، يمكن الكشف عن التغيرات الجلدية الخبيثة المحتملة وعلاجها في مرحلة مبكرة.

كذا:  ولادة الحمل صحة الرجل الأمراض