التصلب اللويحي: انتصار محفوف بالمخاطر على المرض

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في مرض التصلب العصبي المتعدد (MS) ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا العصبية. حتى الآن يمكن للمرء فقط تخفيف الأعراض وإبطاء تقدم المرض ، ولا يمكن علاج المرض بعد. باستخدام طريقة علاجية جذرية ، تمكن الأطباء الآن من تخليص مرضى التصلب المتعدد تمامًا من مرضهم. ومع ذلك ، فإن الطريقة تنطوي على مخاطر كبيرة.

لإيقاف الخلايا المناعية الخاطئة ، قام هارولد أتكينز وزملاؤه من جامعة أوتاوا بتبديل أنظمة المناعة لـ 24 مريضًا بالتصلب المتعدد. لقد عانوا جميعًا من شكل سريع التدريجي للمرض.

جهاز المناعة المعاد برمجته

أولاً ، الخلايا الجذعية المكونة للدم ، والتي تشكل أيضًا الخلايا المناعية ، يتم إغراءها إلى الدم بواسطة دواء من نخاع العظم ثم يتم التخلص منها. في الأيام الأربعة التالية ، دمرت أدوية العلاج الكيميائي العدوانية جهاز المناعة لدى المريض تمامًا. يستخدم هذا الإجراء أيضًا في مرضى اللوكيميا الذين يخضعون لعملية زرع نخاع العظم. بعد ذلك ، استعاد مرضى التصلب العصبي المتعدد الخلايا الجذعية التي تمت إزالتها سابقًا - حتى يمكن تطوير نظام مناعي جديد. ثم أمضى المشاركون في الدراسة عدة أسابيع في جناح العزل لحمايتهم من مسببات الأمراض. هذا هو الوقت الذي يستغرقه الجهاز المناعي للعمل بشكل كامل مرة أخرى.

كانت النتيجة واعدة: توقف المرض تمامًا لدى 70 في المائة من المرضى. خلال فترة المراقبة من أربعة إلى ثلاثة عشر عامًا بعد العلاج ، لم يعانوا من نوبة واحدة من المرض. لا توجد مصادر جديدة للالتهاب يمكن اكتشافها في الدماغ. يبدو أن جهاز المناعة المبرمج حديثًا لم يرتكب الخطأ القاتل المتمثل في مهاجمة الخلايا العصبية للجسم مرة أخرى.

لعبة سهلة للبكتيريا

يقول مدير الدراسة أتكينز: "هذا أمر مثير حقًا". "دراستنا السريرية هي الأولى التي تحقق وقفًا طويل الأمد للأنشطة الالتهابية لدى مرضى التصلب المتعدد." على الرغم من كل النشوة ، إلا أن هناك أيضًا عيبًا رئيسيًا واحدًا: يرتبط العلاج بمخاطر كبيرة. تقوم البكتيريا والفيروسات بعمل سهل حتى يعمل جهاز المناعة مرة أخرى. توفي أحد مرضى الدراسة بسبب نخر الكبد بعد 62 يومًا من زرع جهاز المناعة. لذلك توصي أتكينز فقط بالعلاج للأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد شديد العدوانية ، أي المرض سريع التطور ، في مرحلة مبكرة. "المرضى الذين تم إعاقتهم لفترة طويلة ربما لن يستفيدوا منها بشكل كافٍ".

التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية - وهذا يعني أن الجهاز المناعي يهاجم هياكل الجسم. تدمر الخلايا المناعية الغطاء الواقي للألياف العصبية ، ما يسمى بطبقة المايلين. لم يعد بالإمكان تمرير الإشارات بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي. يعاني المصابون بعد ذلك من اضطرابات بصرية أو ألم أو شلل. يحدث المرض عادةً على شكل نوبات ، وبعدها تهدأ الأعراض تمامًا أو تستمر جزئيًا. النساء أكثر عرضة للإصابة بالتصلب المتعدد مثل الرجال. يبدأ عادة في مرحلة البلوغ المبكرة بين 20 و 40 سنة من العمر. (بعيدا)

المصدر: Atkins H. et al.: الاستئصال المناعي وزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ذاتيًا من أجل التصلب المتعدد العدواني: تجربة المرحلة الثانية من مجموعة واحدة متعددة المراكز ، The Lancet ، يونيو 2016 ، DOI: 10.1016 / SO140-673630169-6

كذا:  العناية بالقدم التطعيمات نايم 

مقالات مثيرة للاهتمام

add