ذهان
وسابين شرو ، صحفية طبية تحديث فيتقوم جوليا دوبمير حاليًا بإكمال درجة الماجستير في علم النفس الإكلينيكي. منذ بداية دراستها ، كانت مهتمة بشكل خاص بعلاج وبحوث الأمراض العقلية. عند القيام بذلك ، فإنهم مدفوعون بشكل خاص بفكرة تمكين المتأثرين من التمتع بنوعية حياة أعلى من خلال نقل المعرفة بطريقة يسهل فهمها.
المزيد عن خبراءسابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الذهان مصطلح شامل للاضطرابات النفسية الشديدة التي يفقد المصابون فيها الاتصال بالواقع. إنهم يرون أنفسهم وبيئتهم بشكل مختلف: العلامات النموذجية للذهان هي الأوهام والهلوسة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور الاضطرابات في التفكير والمهارات الحركية.هنا يمكنك معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول الصورة السريرية للذهان.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. F28F25F23F29
لمحة موجزة
- الذهان - التعريف: مصطلح جماعي للاضطرابات النفسية الشديدة ذات العلاقة المضطربة المؤقتة أو الدائمة بالبيئة. غالبًا ما يندلع الذهان في سن مبكرة (بين سن البلوغ و 35 عامًا).
- الأعراض: في البداية مثل اضطرابات التركيز ، واضطرابات التفكير ، والخمول ، والفراغ الداخلي ، وانخفاض الأداء ، واضطرابات النوم ، وتدهور الحماس في الحياة ، والاكتئاب ، والمخاوف. في وقت لاحق ، على سبيل المثال ، الأفكار الوسواسية ، والاهتمام المفاجئ والقوي بالدين ، والتصوف أو السحر ، وعدم الثقة ، والعداء / العدوان تجاه الآخرين ، والإشارة القوية إلى الأنا ، والهلوسة ، واضطرابات الأنا ، والتغيرات العاطفية و / أو الحركية.
- الأسباب: على سبيل المثال مرض عضوي مثل الخرف والتصلب المتعدد والصرع واضطرابات التمثيل الغذائي وإصابة الدماغ والأدوية والمخدرات (مثل LSD والكوكايين والكحول أيضًا). في حالة ما يسمى بالذهان الذاتية ، فإن الأسباب الدقيقة غير معروفة.
- التشخيص: مناقشة بين الطبيب والمريض لجمع التاريخ الطبي (سوابق المريض) ، والفحص البدني ، والتشخيص النفسي باستخدام الاستبيانات
- العلاج: الأدوية بمضادات الذهان ، بالإضافة إلى مثبتات الحالة المزاجية عند الضرورة مثل الليثيوم ومضادات الاكتئاب. العلاج النفسي التكميلي (التربية النفسية ، العلاج السلوكي المعرفي).
- الإنذار: يعتمد بشكل أساسي على شكل / سبب الذهان. بشكل عام ، ينطبق ما يلي: مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب والمتسق ، غالبًا ما تكون النتيجة مواتية.
ما هو الذهان؟
يشمل مصطلح الذهان مختلف الاضطرابات النفسية الشديدة التي يتم فيها اضطراب العلاقة بالواقع. كيف يتم التعبير عن هذا يمكن أن يكون مختلفًا جدًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يعاني الذهان من اضطرابات الأنا والقلق والمزاج المكتئب و / أو الانفعالات ، وحتى الهلوسة والأوهام. غالبًا لا يظهر المصابون أي نظرة ثاقبة للمرض ، لكنهم مقتنعون بأن التغييرات في البيئة هي المسؤولة.
يمكن أن يكون للذهان أسباب مختلفة تمامًا (أمراض ، إصابات ، أدوية ، أدوية) أو يمكن أن يكون مصدرها غير مبرر تمامًا (الذهان الداخلي). يمكن أن يكون اضطرابًا مؤقتًا (حادًا) أو اضطرابًا مستمرًا (مزمنًا).
يفترض الخبراء أن حوالي واحد بالمائة من سكان العالم سوف يصابون بالذهان مرة واحدة في العمر (انتشار مدى الحياة). يحدث هذا عادة بين سن البلوغ وسن 35. تتأثر النساء في كثير من الأحيان مثل الرجال.
أشكال الذهان
هناك العديد من أشكال الذهان المختلفة. يعتمد الذهان العضوي (الذهان الخارجي) على سبب محدد عضوياً مثل إصابة أو التهاب في الدماغ أو ورم في المخ أو الصرع. يُشار إلى الذهان الناجم عن الأدوية أو المخدرات (الكحول ، LSD ، الحشيش ، إلخ) بالذهان الناجم عن مادة أو - في حالة المخدرات - أيضًا باسم الذهان الناتج عن تعاطي المخدرات.
في حالة الذهان غير العضوي (الذهان الداخلي) مثل الفصام ، لا يزال السبب الدقيق غير معروف.
يصف الخبراء مجموعة الأعراض بأنها ذهان فصامي عاطفي ، كل منها يفي بمعايير الفصام والاضطراب العاطفي. الاضطراب العاطفي هو اضطراب عقلي يتغير فيه المزاج بشكل غير طبيعي - حيث يرتفع بشكل ملحوظ (الهوس) أو الاكتئاب (الاكتئاب) أو يتناوب بين هذين المتطرفين (الاضطراب ثنائي القطب).
الذهان بجنون العظمة (اضطراب الوهم) هو اضطراب ذهاني حاد تظهر فيه الأوهام (مثل جنون العظمة) في المقدمة. إن حدود الاضطرابات العقلية الأخرى المصحوبة بأعراض توهمية سائلة.
يشير مصطلح ذهان ما بعد الولادة إلى الذهان الذي يحدث في النفاس.
هناك أيضًا أشكال مختلطة من الذهان المختلفة.
الذهان: الأعراض
الصورة السريرية للذهان متنوعة للغاية - يمكن أن تختلف أعراض الذهان اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على نوع الاضطراب ومدى انتشاره.
الذهان: العلامات الأولى
قبل سنوات من ظهور الذهان ، يمكن أن تشير العلامات الأولى لظهور المرض إليه. وتشمل ، على سبيل المثال:
- اضطرابات التركيز: غالبًا ما يكون الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالذهان عصبيين ومضطربين ويواجهون صعوبة في التركيز. يسهل تشتيت انتباههم وغالبًا ما لا يستطيعون الانتباه إلى عدة أشياء في نفس الوقت.
- اضطرابات الفكر: ما يسمى بالتدخلات الفكرية والعوائق يمكن أن تكون أيضًا علامات مبكرة على ظهور الذهان. يتكرر لدى المتأثرين أفكار غير متماسكة تتسرب بين الأفكار الأخرى ويصعب التخلص منها. يعاني البعض أيضًا من سيل مفاجئ من الأفكار التي يصعب توجيهها.
- فقدان الدافع والفراغ الداخلي: غالبًا ما يكون الأشخاص المعرضون لخطر الذهان غير متحمسين وغير مبالين ويشعرون بالفراغ في الداخل. ينسحب الكثيرون من العائلة والأصدقاء والمعارف ويتجنبون الاتصالات الاجتماعية.
- تراجع الأداء: يمكن أن ينخفض الأداء المدرسي أو المهني بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليست نموذجية للذهان الناشئ ، ولكنها قد تشير أيضًا إلى بداية الاكتئاب.
- اضطرابات النوم
- تراجع الحماس للحياة
- المنخفضات
- مخاوف
غالبًا ما يتطور الذهان في وقت مبكر مثل المراهقين. غالبًا ما يُساء تفسير الأعراض ، مثل اضطرابات التركيز ، والخمول ، وانخفاض الأداء على أنها مشاكل سن البلوغ النموذجية التي تمر من تلقاء نفسها بمرور الوقت. لكن أعراض الذهان لا يمكن أن "تنمو". في الواقع ، تصبح أكثر وضوحًا بمرور الوقت.
لكن ضع في اعتبارك أن الأعراض المذكورة يمكن أن يكون لها أيضًا أسباب أخرى غير ظهور الذهان.
إذا كان لديك أدنى شك في إصابة طفلك بمرض ذهاني ، فاستشر طبيبًا (طبيب أسرة أو طبيب نفسي). يجب أيضًا أن تأخذ علامات غامضة على طفلك إذا كان أفراد الأسرة الآخرون يعانون بالفعل من الذهان.
الذهان: الأعراض في مسار لاحق
بمرور الوقت ، تتطور الأعراض التي قد تشير إلى الذهان بشكل أكثر وضوحًا. هذا يشمل:
- أفكار غير عقلانية (على سبيل المثال أفكار الوسواس القهري)
- اهتمام مفاجئ وقوي بالدين أو السحر أو التصوف
- الشك والعداء والعدوانية تجاه الآخرين
- المرجع الذاتي القوي ، أفعال الآخرين (بما في ذلك الغرباء) مرتبطة بشكل غير لائق بالنفس
- الهلوسة
- اضطرابات الفكر
- اضطرابات الأنا
- تغيرات عاطفية
أعراض الذهان: هلوسة
يعاني العديد من مرضى الذهان من الهلوسة. يمكن أن تتأثر جميع الحواس بشكل أساسي ، ولكن الأكثر شيوعًا هي الهلوسة الصوتية. عادة ما يسمع المتأثرون أصواتًا تعلق على سلوكهم أو تعطيهم الأوامر. عادة ما يُنظر إلى هذه الأصوات على أنها تهديد.
يرى المرضى الآخرون أشياء أو أشخاصًا أو ألوانًا أو وجوهًا غير موجودة في الواقع (هلوسة بصرية). في بعض الأحيان تحدث الهلوسة الشمية أو الحسية أيضًا ، حيث يشعر المريض بوجود روائح أو لمسات غير موجودة.
أعراض الذهان: اضطرابات الفكر
اضطرابات التفكير هي علامة نموذجية أخرى للذهان. يتم التمييز بين الاضطرابات النفسية ذات الصلة بالمحتوى وذات الطبيعة الشكلية. تشمل اضطرابات التفكير المتعلقة بالمحتوى الأوهام مثل جنون العظمة وأوهام العلاقات ، وهوس العظمة وأوهام الذنب:
- على سبيل المثال ، يشعر المصابون بجنون العظمة بالاضطهاد من قبل الأجانب أو يعتقدون أن أشخاصًا آخرين يحاولون إيذائهم.
- المرضى الذين يعانون من العلاقات الوهمية يربطون الأحداث العامة بأنفسهم أو يفسرون بعض الأشياء أو الأشخاص على أنها تهديد. العلامة النموذجية ، على سبيل المثال ، عندما يعتقد المتأثرون أن المتحدثين في التلفزيون أو الراديو ينقلون رسائل سرية إليهم.
- يحدث جنون العظمة عندما يعتقد شخص ما ، على سبيل المثال ، أنه شخصية مشهورة أو عبقري يساء فهمه.
- في الشعور الوهمي بالذنب ، يكون المتضررون مقتنعين بأنهم مسؤولون عن معاناة الآخرين ، على الرغم من عدم وجود سبب موضوعي لذلك.
يمكن أيضًا لاضطرابات التفكير المرتبطة بالمحتوى أن تعبر عن نفسها في شكل أفكار ثابتة - يتحدث الخبراء هنا عن أفكار ذات قيمة مبالغ فيها. من المميزات أن المريض عقلياً يدور فقط حول نفس الموضوع. الأفكار المهووسة (مثل الاقتناع بأن عليك القيام بعمل معين مرارًا وتكرارًا) هي أيضًا جزء من اضطرابات التفكير المتعلقة بالمحتوى.
في حالة اضطرابات التفكير الرسمية ، من ناحية أخرى ، يكون تدفق الأفكار مضطربًا. يمكن التعبير عن هذا في:
- لغة غير واضحة ومربكة وغير مفهومة
- قفزات متكررة وغير مفهومة في الفكر
- التمزيق المفاجئ للأفكار (تمزيق الأفكار)
- تباطأ التفكير
- اختراع مصطلحات وتركيبات كلمات جديدة (علم جديد)
- تجاوز الموضوع الفعلي
- الحضن
- تكرار نفس الجمل والأفكار باستمرار
- تفكير مشتت ، جمل غير متماسكة (تفكير غير متماسك)
- عدم القدرة على فصل المهم عن غير المهم (التفكير المحرج)
- مفردات محدودة بالإضافة إلى تفكير مقيد يقتصر على موضوعات قليلة (قلة الأفكار)
- الشعور بأن بعض الأفكار تفرض نفسها (الضغط على التفكير).
أعراض الذهان: اضطرابات الأنا
في حالة اضطراب الأنا ، يصبح الخط الفاصل بين الذات والعالم الخارجي غير واضح. المعانون مقتنعون بأن أفكارهم يمكن أن يسمعها الآخرون (التعبير عن الأفكار) ، أو أن الآخرين يسحبون أفكارهم منهم (سحب الأفكار) أو أن أفكارهم وأفعالهم يتحكم فيها ويتأثر بها الآخرون. يرى البعض بيئتهم على أنها غير واقعية (غربة عن الواقع) أو غرباء عن أنفسهم. على سبيل المثال ، لا يختبر هؤلاء المرضى ذراعهم كجزء من أجسادهم (تبدد الشخصية).
أعراض الذهان: التغيرات العاطفية
يختبر الذهانيون المشاعر بشكل مختلف عن الأشخاص الأصحاء. غالبًا ما تكون عواطفهم أقل حدة ، بحيث تبدو شبه عديمة المشاعر. بعض المرضى يكونون عصبيين للغاية أثناء الذهان الحاد. ردود الفعل غير الملائمة ممكنة أيضًا ، على سبيل المثال الضحك فجأة في موقف حزين.
أعراض الذهان الأخرى
يمكن أن يؤدي الذهان أيضًا إلى تغييرات حركية. يعاني المصابون بعد ذلك ، على سبيل المثال ، من تململ شديد وإلحاح شديد على الحركة ، وإلا فإنهم يتجمدون ويظلون بلا حراك.
ينسحب الكثير من المصابين بالذهان تمامًا. يهملون مظهرهم ولم يعودوا يكرسون أنفسهم لمصالحهم السابقة. إنهم يقطعون اتصالاتهم الاجتماعية ولم يعد بإمكانهم التعامل مع الحياة اليومية بمفردهم ، ناهيك عن ممارسة العمل. البعض لا يغادر المنزل بعد الآن.
من النادر حدوث أعمال عنف ضد النفس أو ضد الآخرين.
مراحل الذهان
الذهان: الأسباب وعوامل الخطر
يمكن إرجاع بعض حالات الذهان إلى سبب محدد ، مثل المرض أو تعاطي المخدرات. بالنسبة للآخرين ، الأسباب الدقيقة غير معروفة.
مرض جسدي
يمكن للأمراض العضوية الكامنة المختلفة أن تغير وظائف المخ وتؤدي إلى ذهان عضوي (خارجي). وتشمل ، على سبيل المثال:
- الخرف: تتغير الهياكل في الدماغ لدى مرضى الخرف. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى اضطرابات ذهانية. غالبًا ما يكون خَرَف ألزهايمر على وجه الخصوص مصحوبًا بالهلوسة والأعراض الوهمية.
- الصرع: أثناء نوبة الصرع ، تفرز الخلايا العصبية في الدماغ بطريقة غير منضبطة. يحدث الذهان أحيانًا قبله وخلاله. في أغلب الأحيان ، تظهر الأعراض الذهانية فورًا بعد نوبة الصرع.
- التصلب المتعدد: في هذا المرض ، يتم تدمير الغطاء الواقي للألياف العصبية (طبقة المايلين) تدريجيًا ، مما قد يضعف وظائف المخ. الأعراض الذهانية هي النتيجة المحتملة.
يمكن أيضًا أن تكون العدوى (مثل التهاب الدماغ = التهاب الدماغ) واضطرابات التمثيل الغذائي والإصابات (مثل إصابات الدماغ الرضحية) سببًا للذهان.
الدواء
تؤدي الأدوية في بعض الأحيان إلى ظهور أعراض ذهانية مؤقتة ، مثل الارتباك الشديد أو الهلوسة. تشمل أكثر مسببات الذهان التي يسببها العقاقير شيوعًا دواء باركنسون:
في مرض باركنسون ، تموت بعض الخلايا العصبية في الدماغ تدريجيًا ، مما يؤدي إلى نقص في الناقل العصبي الدوبامين. يؤدي هذا إلى ظهور أعراض باركنسون النموذجية مثل تباطؤ الحركات وتيبس العضلات (الصلابة) والرعشة (الرعاش). يزيد دواء باركنسون من مستوى الدوبامين في دم المريض. إذا كان محتوى الدوبامين مرتفعًا جدًا ، فقد تنشأ مشاكل نفسية مثل الذهان. غالبًا ما يتأثر مرضى باركنسون المسنون بشكل خاص. يمكن أن يؤدي الإجهاد ونقص السوائل إلى تفاقم الأعراض.
نادرًا ما يكون الذهان قائمًا على مستحضرات الكورتيزون ، والتي - بجرعات عالية - يمكن أن يكون لها تأثير مبهج. ومع ذلك ، فإن احتمال أن يتسبب ذلك في الذهان ضئيل للغاية. الأعراض مؤقتة ، إن وجدت.
المخدرات
يمكن أن يؤدي LSD (ثنائي إيثيل حمض الليسرجيك) إلى حدوث ذهان دوائي مصحوب بالهلوسة والأوهام (ذهان LSD أو ذهان الأمفيتامين). اعتمادًا على مقدار ونوع الدواء الذي تم تناوله ، تختفي الأعراض بعد بضع ساعات أو تستمر لبضعة أيام.
يمكن أن يكون الكوكايين والحشيش مسئولين أيضًا عن الذهان الناجم عن المخدرات - كما هو الحال بالنسبة للكحول القانوني. ليس من الواضح دائمًا ما إذا كانت الأعراض موجودة من قبل أو كانت ناجمة عن تعاطي المخدرات. تظهر الدراسات ، على سبيل المثال ، أن متعاطي الحشيش الذين لديهم قابلية وراثية للذهان لديهم مخاطر أعلى بكثير للإصابة بمثل هذا الاضطراب العقلي (ذهان القنب). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي القنب والعقاقير الأخرى أيضًا إلى تفاقم مسار الذهان الحالي بشكل كبير.
الذهان الداخلي
أفضل شكل معروف هو الفصام. يفترض الخبراء أن هناك عدة عوامل متورطة في تطورها (مثل الاستعداد الوراثي ، والتوتر ، والتجارب السلبية ، والتغيرات في توازن النواقل العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين). قراءة المزيد عنها هنا.
الذهان العاطفي هي أيضًا ذهان داخلي. هذه اضطرابات عاطفية (= اضطرابات عقلية مع تغيرات مرضية في الحالة المزاجية: الهوس ، والاكتئاب ، والاضطراب ثنائي القطب) المرتبطة بالأعراض الذهانية التي لا تستوفي معايير الفصام.
الذهان الأخرى
يتجلى الذهان الفصامي العاطفي في الاضطرابات العرضية التي تحدث فيها أعراض الفصام والاضطراب العاطفي (مثل الهوس أو الاكتئاب) في وقت واحد أو بالتتابع في نفس الحلقة من المرض. يُرى سبب هذا النوع من الذهان أيضًا في تفاعل عوامل مختلفة (مثل الاستعداد الوراثي والعوامل الاجتماعية).
حتى مع الذهان المصاب بجنون العظمة ، يُفترض أن يكون السبب هو مزيج من عدة عوامل مثل الوراثة والتأثيرات البيئية.
يحدث ذهان ما بعد الولادة (ذهان النفاس) في الأسابيع القليلة الأولى بعد الولادة ويمكن أن يستمر من بضعة أيام إلى شهور. تشمل الأعراض الإثارة والارتباك وتقلب المزاج والنشوة والاكتئاب والهلوسة والتصورات وربما أيضًا أعمال العنف (لذلك من المهم المراقبة المستمرة). يعتقد الباحثون أن الحرمان الشديد من النوم للأم الجديدة يفضّل ظهور المرض.
يجب أن يعالج الطبيب ذهان ما بعد الولادة على الفور ، لأن فقدان الأم للواقع يمكن أن يعرض نفسها والطفل للخطر.
الذهان: الفحوصات والتشخيص
إذا كنت تشك في وجود ذهان ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. ينطوي فقدان العلاقة بالواقع على مخاطر تعرض نفسك أو الآخرين للخطر.
نقطة الاتصال الأولى للذهان المشتبه به هو طبيب الأسرة. إذا لزم الأمر ، سوف يحيلك إلى طبيب نفسي مقيم أو إلى عيادة نفسية.
من أجل الحصول على فكرة ، سيسألك الطبيب ، على سبيل المثال ، الأسئلة التالية في الاستشارة الأولية (سوابق المريض):
- هل تسمع أصواتًا أو ترى أشياء لا يسمعها أو يراها الآخرون؟
- هل تشعر وكأنك ملاحق؟
- هل لديك الكثير من التواصل مع أفراد الأسرة و / أو الأصدقاء؟
- هل كنت عصبيًا بشكل غير عادي مؤخرًا؟
- هل تشعر غالبًا بالاكتئاب أو الإثارة؟
بعد المقابلة الأولية ، من المقرر إجراء فحص جسدي. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يوفر أدلة على سبب عضوي للذهان. باستخدام عينات الدم والبول ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان تعاطي المخدرات أو الالتهاب أو اضطرابات التمثيل الغذائي وراء الأعراض. يمكن استخدام الاختبارات العصبية للكشف عن أمراض الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد والصرع.
إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد السبب ، فيمكن لمختص (مثل طبيب نفسي) فحصك بحثًا عن أمراض عقلية محتملة مثل الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب.تساعده الاستبيانات السريرية ، التي تستند إلى أنظمة تصنيف الاضطرابات النفسية ، في ذلك.
الذهان: العلاج
كيف يبدو علاج الذهان في الحالة الفردية يعتمد على سبب الاضطراب العقلي. إذا أمكن ، يتم علاج المحفز (المرض الأساسي مثل الصرع والاضطراب ثنائي القطب وإدمان المخدرات وما إلى ذلك). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تخفيف أعراض الذهان بمساعدة الأدوية.
الدواء
يتم علاج الذهان بما يسمى بمضادات الذهان النموذجية مثل هالوبيريدول. تعمل هذه الأدوية جيدًا ضد الهلوسة والأوهام ، لكن لها آثارًا جانبية قوية. الأكثر شيوعًا تشمل:
- تعب
- الخمول
- زيادة الوزن
- اضطرابات الحركة
- أرتعاش العضلات
من أجل تجنب هذه الآثار الجانبية ، يتم الآن وصف ما يسمى بمضادات الذهان غير التقليدية المطورة حديثًا. عادة ما يتم تحملها بشكل أفضل ، ولكن في حالات فردية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التعب وزيادة الوزن.
على الرغم من الآثار الجانبية المحتملة ، من المهم جدًا أن يأخذ المريض مضادات الذهان الموصوفة باستمرار - طالما وصفه الطبيب. يمنع الانتكاسات. يجب أيضًا علاج بعض المرضى بالعقاقير لبقية حياتهم.
المرضى الذين يعتمد ذهانهم على الاضطراب ثنائي القطب يتم علاجهم أيضًا بمثبتات الحالة المزاجية مثل الليثيوم. إذا كان الذهان مصحوبًا بالاكتئاب ، فإن مضادات الاكتئاب تساعد.
العلاج النفسي
بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يمكن أن يؤدي العلاج النفسي إلى زيادة استقرار حالة المريض. هناك طريقتان من طرق العلاج النفسي مناسبة بشكل خاص للعلاج النفسي: التثقيف النفسي والعلاج السلوكي المعرفي.
التربية النفسية
يمكن أن يؤدي تشخيص "الذهان" إلى جعل المرضى والأقارب في حالة من القلق الشديد والخوف. يساعد التعليم الشامل المستهدف حول المرض (التثقيف النفسي) المتضررين على التغلب على مخاوفهم وتقليل التحيزات والمفاهيم الخاطئة والشعور بالذنب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تدريب المرضى والأقارب على التعرف على العلامات الأولى للذهان حتى يكونوا على دراية بأي انتكاسات في مرحلة مبكرة.
العلاج السلوكي المعرفي
يتعلم المرضى تقنيات خاصة يمكنهم من خلالها السيطرة على الأوهام وتقليل أعراض الاكتئاب والمخاوف والتوتر. لأنه حتى الأدوية لا يمكنها دائمًا الحماية من تفجر جديد.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم المرضى بتدريب مهاراتهم الاجتماعية لتقليل التوتر وتقوية الاتصالات الاجتماعية والتعامل بهدوء أكبر مع المواقف العصيبة.
الذهان: مسار المرض والتشخيص
لفترة طويلة ، كان من الصعب علاج الذهان أو حتى غير قابل للشفاء. ومع ذلك ، بفضل خيارات العلاج المحسنة ، تغير هذا الآن في كثير من الحالات. يعتمد التشخيص بشكل أساسي على نوع الذهان. على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون هناك احتمالات جيدة في حالة الذهان العضوي الحاد ، بينما غالبًا ما يأخذ الذهان العضوي المزمن مسارًا تدريجيًا مزمنًا. في حالة الذهان الداخلي ، يكون للذهان العاطفي عمومًا تشخيص أفضل من الفصام.
ومع ذلك ، في الحالات الفردية ، يمكن أن يكون تشخيص الذهان مختلفًا. بشكل عام ، من المهم علاج الذهان في أقرب وقت ممكن (الأدوية ، العلاج النفسي). أي شيء يضيف الاستقرار إلى حياة المتضررين يحسن التشخيص. وهذا يشمل الروابط الاجتماعية المستقرة والبيئة المهنية التي لا تطغى على مرضى الذهان.
معلومة اضافية
الكتب:
- الذهان - التحليل والعلاج ، Ursula Schnieder ، ersa Verlag ، 2011
- الذهان من دائرة الأشكال الفصامية: نصائح للمرضى والأقارب ، إرشادات للمساعدين المحترفين ، مقدمة للأشخاص العاديين المهتمين ، جوزيف بومل ، سبرينغر ، 2008
- قبل عودة الأصوات: الوقاية والمساعدة الذاتية في الأزمات الذهانية ، أندرياس كنوف وأنك غارتلمان ، Balance buch + medien verlag ، الإصدار العاشر 2020
.jpg)
