دواء المثانة العصبي

تحديث في

كليمنس جوديل يعمل بالقطعة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تتوفر العديد من أدوية المثانة العصبية لعلاج فرط نشاط المثانة. في معظم الحالات ، تسمى هذه مضادات الكولين. هذه فعالة في تقليل الأعراض ، ولكن يمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة. يمكنك معرفة المزيد عن دواء تهيج المثانة هنا!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. N32N31

مضادات الكولين ضد تهيج المثانة

غالبًا ما يوصف العلاج الدوائي للمثانة العصبية لمرافقة تعديل السلوك وتدريب المثانة. في معظم الحالات ، تأتي أدوية المثانة العصبية من مجموعة مضادات الكولين. هذه المكونات النشطة تثبط الأعصاب المتورطة في أعراض المثانة العصبية. يفعلون ذلك عن طريق منع بعض نقاط الالتحام (المستقبلات) للناقل العصبي أستيل كولين.

تم العثور على هذه المستقبلات في جميع أنحاء الجسم وتأتي في أنواع مختلفة. تم العثور على الأنواع الفرعية للمستقبلات M2 و M3 في منطقة المثانة البولية. يجب حظر مستقبل M3 بشكل خاص لتثبيط عضلات المثانة البولية. ومع ذلك ، إذا كان دواء المثانة العصبي يؤثر أيضًا على أنواع فرعية أخرى من المستقبلات ، فقد تكون هناك آثار جانبية (كبيرة).

موانع

لا ينبغي استخدام الأدوية المضادة للكولين للمثانة العصبية في حالات معينة. تشمل هذه الموانع ، على سبيل المثال ، الجلوكوما غير المعالجة (الجلوكوما) ، والتضيقات الميكانيكية (التضيق) في الجهاز الهضمي واحتباس البول.

الآثار الجانبية والتفاعلات

يمكن أن يرتبط تناول مضادات الكولين بعدد من الآثار الجانبية. يمكن أن تؤثر هذه بشكل أساسي على العين والجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي.يشكو المرضى في المقام الأول من جفاف الفم والعينين والإمساك. يمكن أيضًا أن تتأثر الوظيفة المعرفية بمضادات الكولين ، وهو أمر مهم بشكل خاص في المرضى الأكبر سنًا.

بسبب هذه الآثار الجانبية ، يتوقف بعض المرضى عن تناول الأدوية المضادة للكولين للمثانة العصبية من تلقاء أنفسهم. لكن هذا غير مستحسن بأي حال من الأحوال. بدلاً من ذلك ، يجب على المرضى البحث عن مناقشة مع الطبيب المعالج. قد يكون من الممكن تعديل الجرعة أو التحول إلى إعداد أفضل تحملاً.

قبل أن يصف الطبيب مضادات الكولين ، يجب عليه توضيح ما إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هي الأدوية. عند تناول أدوية المثانة العصبية المضادة للكولين وبعض المكونات النشطة الأخرى في نفس الوقت ، تكون التفاعلات ممكنة.

اختيار مضادات الكولين الصحيحة

هناك عدد كبير من المستحضرات المختلفة من مجموعة مضادات الكولين. سيقرر الطبيب المعالج أيًا منها مفيد للغاية في أي جرعة في كل حالة على حدة.

يتم استخدام أوكسيبوتينين وتولتيرودين بشكل متكرر بشكل خاص كأدوية للمثانة العصبية - ولهما آثار جانبية قليلة نسبيًا. يمكن استخدام أوكسيبوتينين كجهاز لوحي أو لصقة مادة فعالة (لصقة عبر الجلد). في بعض الأحيان يتم إدخال العنصر النشط مباشرة في المثانة كحل.

تشمل مضادات الكولين الأخرى المناسبة لعلاج المثانة العصبية داريفيناسين وكلوريد التروسبيوم.

علاج الإستروجين الموضعي

في بعض النساء ، يمكن إرجاع أعراض تهيج المثانة إلى نقص هرمون الاستروجين ، خاصة بعد انقطاع الطمث. عادة ما يتم إجراء ما يسمى بالإستروجين المحلي عليهم. يتم إدخال الهرمونات في المهبل على شكل كريم. هذا من شأنه أن يقوي مرونة قاع الحوض مع الاستخدام الدائم. عند مقارنتها بالأدوية الوهمية ، وجد أن النساء اللواتي يعانين من فرط نشاط المثانة قد استفدن من ذلك.