الكرياتين كيناز
ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياءدكتور. متوسط. أندريا رايتر كاتبة مستقلة لفريق التحرير الطبي لـ
المزيد عن خبراءدرست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
إن إنزيم الكرياتين كيناز (الكرياتين كيناز أو CK ، CPK) مهم لاستقلاب الطاقة في خلايا العضلات. في حالة تلف الخلايا ، على سبيل المثال بسبب نوبة قلبية أو سقوط ، هناك زيادة في الكرياتين كيناز في الدم. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول الكرياتين كيناز وأسباب ارتفاع مستوياته.
ما هو الكرياتين كيناز؟
كيناز الكرياتين (CK) هو إنزيم موجود في جميع خلايا العضلات في الجسم وفي الدماغ. يضمن توفر مخزون معين من الطاقة في خلايا العضلات ، الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP) ، بشكل كافٍ:
إذا انفصلت ذرة الفوسفات عن ATP ، يتم إطلاق الطاقة لتقلص العضلات. ما تبقى هو ثنائي فوسفات الأدينوزين منخفض الطاقة ، أي جزيء به ذرتان فقط من الفوسفات. يقوم الكرياتين كيناز "بتجديد" جزيء الطاقة عن طريق بناء فوسفات جديد على الجزيء. وبهذه الطريقة ، تضمن "كينازات" إمدادًا مستدامًا بالطاقة في الجسم.
في حالة تلف خلايا العضلات بسبب الحمل الزائد أو نقص الأكسجين أو ، على سبيل المثال ، السقوط ، يتم إطلاق كميات أكبر من الكرياتين كيناز من الخلايا المصابة. ومن ثم يمكن اكتشاف الإنزيم بشكل متزايد في الدم. كما تموت خلايا عضلة القلب في حالة الإصابة بنوبة قلبية. نظرًا لأن كيناز الكرياتين في الدماغ والقلب وبقية العضلات له اختلافات طفيفة في بنيته ، يمكن للمرء استخلاص استنتاجات حول الضرر ذي الصلة في الجسم إذا زادت القيم ، اعتمادًا على نوع الإنزيم . تم العثور على الأنواع التالية من الكرياتين كيناز في الجسم:
- CK-MB (في خلايا عضلة القلب)
- CK-MM (في الخلايا العضلية للجهاز العضلي الهيكلي)
- CK-BB (في الخلايا العصبية للدماغ)
متى يتم تحديد الكرياتين كيناز؟
يستخدم تركيز الكرياتين كيناز لتشخيص العديد من الأمراض ، على سبيل المثال:
- نوبة قلبية
- أمراض القلب التاجية (CHD)
- التهاب عضل القلب
- الهزال العضلي في الجذع والأطراف (الحثل العضلي)
- انهيار العضلات (انحلال الربيدات الناجم عن النوبات أو الأدوية أو أسباب أخرى)
علاوة على ذلك ، يمكن زيادة الكرياتين كيناز بسبب الحروق والحوادث الكهربائية ومرض باركنسون والتسمم وتعاطي المخدرات والالتهابات.
بعد ممارسة الرياضة المكثفة ، خاصة بعد تمارين القوة أو أحمال التحمل الشديدة ، وكذلك بعد الولادة ، وبعد العمليات الجراحية أو التطعيمات أو السقوط ، غالبًا ما يمكن اكتشاف كيناز الكرياتين في الدم دون أن يكون مرضًا.
المستويات المرجعية للكرياتين كيناز
عادة لا يتم قياس تركيز الكرياتين كيناز في الدم بتركيزه المطلق ، ولكن في نشاطه. يتم تحديد نشاط الإنزيم بواسطة الركيزة التي يحولها في الدقيقة. يتم تقديم المعلومات بوحدات (U) لكل لتر من الركيزة (L). القيم الطبيعية لكرياتين كيناز (جميع الأشكال) في مصل الدم هي (القياس عند 37 درجة مئوية):
|
سن |
القيمة العادية CK |
|
من 2 إلى 4 أيام |
<652 وحدة / لتر |
|
من 5 أيام إلى 5 أشهر |
<295 وحدة / لتر |
|
6 أشهر إلى سنتين |
<229 وحدة / لتر |
|
من 3 إلى 5 سنوات |
<150 وحدة / لتر |
|
من 6 إلى 11 سنة |
ذكور: <248 وحدة / لتر الإناث: <157 وحدة / لتر |
|
من 12 إلى 17 عامًا |
ذكور: <269 وحدة / لتر أنثى: <124 وحدة / لتر |
|
بالغ |
ذكور: <171 وحدة / لتر الإناث: <145 وحدة / لتر |
بالنسبة للنموذج الفرعي للكرياتين كيناز CK-MB ، فإن النطاق الطبيعي <25 U / l ينطبق على جميع الأعمار والأجناس.
متى يتم زيادة قيمة CK؟
عادةً ما يحدد اختبار الدم أولاً تركيز الكرياتين كيناز الكلي. إذا كان هناك اشتباه بمرض معين ، أو في حالة زيادة قيمة CK الإجمالية في الدم ، يتم أيضًا تمييز الأشكال الفرعية المختلفة لـ CK.
CK- ميغابايت
على سبيل المثال ، تلعب قيمة CK-MB دورًا رئيسيًا في تشخيص النوبة القلبية. يمكن أيضًا تقدير شدة تلف عضلة القلب باستخدام CK-MB.
CK-مم
إذا تعطلت خلايا العضلات في الجهاز العضلي الهيكلي ، يزداد CK-MM. يحدث هذا غالبًا مع هزال العضلات. يمكن أن يحدث مع سوء التغذية ، في الشيخوخة أو مع استمرار الخمول البدني. أحيانًا يكون هزال العضلات خلقيًا أيضًا ، على سبيل المثال في التصلب الجانبي الضموري أو الحثل العضلي الدوشيني.
ماذا تفعل إذا زاد الكرياتين كيناز
إذا كان الكرياتين كيناز قابلاً للاكتشاف بشكل متزايد في الدم ، فيجب أولاً توضيح السبب. إذا زاد الكرياتين كيناز بسبب الحمل أو بعد الولادة أو أثناء النمو ، يتم فحصه مرة أخرى على فترات. يجب على الأشخاص الذين زادت قيمة CK لديهم بشكل كبير بعد تدريب التحمل أو قوة العضلات أن يقللوا من كثافة التدريب.
إذا كان الدواء هو السبب ، فعادةً ما يجب إيقافه على الفور. إذا كان من الممكن حدوث نوبة قلبية ، يتم إجراء فحص قسطرة القلب. إذا زاد تركيز الكرياتين كيناز بسبب مرض عضلي ، فيجب معالجة ذلك من قبل أخصائي.
كذا: نصيحة كتاب كحول الأمراض
