لاكتولوز
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.المكون النشط لاكتولوز (اللاكتولوز) هو سكر مزدوج مُنتَج صناعياً (ديساكهاريد) ويستخدم كملين. نظرًا لأنه لا يمكن هضمه وامتصاصه في الجسم ، نادرًا ما يؤدي استخدامه إلى آثار جانبية. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول اللاكتولوز وآثاره وآثاره الجانبية.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها العنصر النشط لاكتولوز
يتم إنتاج اللاكتولوز كسكر مضاعف من سكر الحليب (اللاكتوز). على عكس اللاكتوز ، فهو غير قابل للهضم وبالتالي يبقى في الأمعاء. هذا يسحب الماء إلى الأمعاء ، مما يؤدي إلى تليين محتويات الأمعاء. في الأمعاء الغليظة (القولون) ، يمكن تكسير الملين جزئيًا بواسطة البكتيريا الموجودة هناك. تحفز منتجات التفكك الناتجة (حمض اللاكتيك وحمض الخليك والأحماض العضوية الأخرى) حركة الأمعاء وبالتالي تسهل حركة الأمعاء.
تأثير آخر ، ولكن نادرًا ما يستخدم ، لهذه الأحماض ، والذي ينشأ أثناء تكسير اللاكتولوز ، هو أنها تخلق بيئة أكثر حمضية في الأمعاء. هذا مفيد في حالة بعض أمراض الكبد: إذا لم يعد الكبد قادرًا على أداء وظيفته في إزالة السموم ، فإن المنتجات الأيضية السامة مثل الأمونيا تتراكم بتركيزات أعلى في الدم. هذا مرتبط بالبيئة الحمضية في الأمعاء الغليظة وبالتالي يتم إزالتها بشكل فعال من الدم.
تفكك وإفراز اللاكتولوز
بعد تناول الملين ، يتم امتصاص حوالي نصف إلى اثنين بالمائة فقط من إجمالي كمية المكون الفعال في الدم عبر الأمعاء. يتم إخراج هذا الجزء دون تغيير عن طريق الكلى مع البول. عادة ما يحدث التأثير الملين ، الذي يخرج به العنصر النشط من الجسم ، بعد ساعتين إلى عشر ساعات.
متى يتم استخدام اللاكتولوز؟
يستخدم اللاكتولوز للإمساك ، والذي لا يمكن تحسينه بشكل كافٍ باتباع نظام غذائي غني بالألياف وغيره من التدابير العامة (تناول السوائل الكافية ، والنظام الغذائي المتوازن ، وما إلى ذلك).
يتم إعطاء العنصر النشط أيضًا في المواقف التي تتطلب حركات أمعاء أسهل ، مثل بعد الجراحة في المستقيم أو في حالة قرح المستقيم.
يستخدم اللاكتولوز أيضًا في الوقاية والعلاج مما يسمى "اعتلال الدماغ البابي الأجوف" ، وهو مرض الكبد الذي ترتفع فيه مستويات الأمونيا في الدم.
يمكن أن يكون التطبيق لمرة واحدة أو قصير الأجل أو طويل الأجل.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام اللاكتولوز
يتم تسويق العنصر النشط على شكل شراب اللاكتولوز (أو عصير اللاكتولوز) أو كمسحوق. يمكن خلط شكلي الجرعتين في سائل أو تناولهما غير مخفف ، ولكن يجب دائمًا شرب كمية كافية من السائل (على الأقل لتر ونصف إلى لترين يوميًا). إذا تم تخطيط المدخول على مدى فترة زمنية أطول ، فيجب أن يتم دائمًا في نفس الوقت كل يوم. يتم تناوله بشكل مستقل عن الوجبات. يجب ألا تتجاوز جرعة اللاكتولوز القصوى 30 جرامًا في اليوم.
ما هي الآثار الجانبية للاكتولوز؟
في أكثر من كل عاشر شخص يتم علاجهم ، تحدث آثار جانبية للاكتولوز مثل آلام البطن وانتفاخ البطن والغثيان والقيء والإسهال ، خاصة في بداية العلاج. شدة الآثار الجانبية تعتمد على مستوى الجرعة. مع الاستخدام طويل الأمد ، يجب توقع حدوث اضطرابات في توازن الماء والكهارل.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول اللاكتولوز؟
تؤدي بعض الأدوية إلى فقدان البوتاسيوم كأثر جانبي ، مثل عوامل التجفيف ومشتقات الكورتيزون والأمفوتريسين ب (عوامل مضادة للفطريات). يمكن أن يزيد الملين من هذا التأثير الجانبي.
في حالة الأدوية ذات الإطلاق المتأخر للمكونات النشطة (ما يسمى بالأدوية ذات الإطلاق المستمر) ، يمكن تقصير التأثير لأن اللاكتولوز يسرع المرور عبر الأمعاء.
لا ينبغي استخدام الملين في أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية الحادة أو الاضطرابات في توازن الماء والكهارل.
يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على العنصر النشط لاكتولوز أثناء الحمل والرضاعة وكبار السن.
يجب أن يكون الاستخدام في الأطفال هو الاستثناء ويجب مراقبته من قبل الطبيب.
كيفية الحصول على الأدوية التي تحتوي على اللاكتولوز
الأدوية التي تحتوي على مادة اللاكتولوز الفعالة متوفرة فقط في الصيدليات ، ولكنها لا تخضع لوصفة طبية. ومع ذلك ، يمكن وصفها لبعض الأمراض الأساسية على حساب التأمين الصحي القانوني.
منذ متى عرف اللاكتولوز؟
في عام 1930 وصف لأول مرة أن اللاكتولوز يتكون من سكر الحليب (اللاكتوز) عند تسخينه. في عام 1956 ، تمكن الطبيب فريدريش بيتولي من إثبات أن إعطاء اللاكتولوز يؤدي إلى زيادة عدد العصيات اللبنية المعينة في البراز وبالتالي يمكن أن يخفف من الآثار الجانبية للمضادات الحيوية واسعة الطيف. اكتشف أيضًا التأثير الملين للاكتولوز. في الستينيات ، ظهر الملين أخيرًا في الأسواق في أوروبا.
كذا: رعاية المسنين المخدرات العناية بالبشرة
