مرض الانسداد الرئوي المزمن: الكورتيزون يعزز الالتهاب الرئوي

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

عادة ما يستنشق الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) الكورتيزون. هذا يقلل من العمليات الالتهابية ويبطئ تطور المرض. ولكن هناك فائدة من استخدام الأدوية: فهي تجعل المصابين أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي.

تم تأكيد ذلك الآن من قبل وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) بعد تقييم ومقارنة نتائج الدراسات المختلفة حول هذا الموضوع. مرضى الانسداد الرئوي المزمن الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (ICS) بانتظام هم أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي من المرضى الذين لم يتناولوا أي دواء من هذا القبيل.

لا يزال يوصى باستخدام الكورتيزون

ومع ذلك ، تظهر نتائج الدراسة المقارنة أيضًا أن فوائد علاج الكورتيزون لا تزال تفوق الفوائد. لذلك يوصي الخبراء بمواصلة استخدامها في مرضى الانسداد الرئوي المزمن الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الرئة. يجب دائمًا استخدام مستحضرات الكورتيزون مع أدوية أخرى وفقط في المراحل المتقدمة من المرض. ومع ذلك ، يجب أن تشير العبوات المطابقة مع معلومات المنتج بوضوح إلى زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي في المستقبل ، كما يطلب مؤلفو الدراسة العامة.

لعنة ومباركة علاج ICS

كجزء من علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن ما يسمى بالكورتيكوستيرويدات (المعروف أيضًا بالعامية باسم الكورتيزون) يثبط العمليات الالتهابية في الرئتين التي تعتبر نموذجية لهذا المرض. تحاكي المكونات النشطة هرمون الكورتيزول في الجسم ، والذي له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات في الطبيعة وبالتالي يبطئ ردود الفعل المناعية المفرطة.

للعلاج ، يتنفس مرضى الانسداد الرئوي المزمن عقاقير مثل بوديزونيد أو بيكلوميتازون بمساعدة أجهزة الاستنشاق المزعومة. ومع ذلك ، فإن الكورتيكوستيرويدات لا تكبح التفاعلات الالتهابية الضارة في الرئتين فحسب ، بل تثبط أيضًا الخلايا المناعية التي تعمل ضد الدخلاء الخارجيين.لذلك ، مع الاستخدام المنتظم لمستحضرات الكورتيزون ، تكون الرئتان أكثر عرضة لمسببات الأمراض - وبالتالي للالتهاب الرئوي. نظرًا لأن مرضى الانسداد الرئوي المزمن معرضون بالفعل للإصابة بالتهابات الرئة المتكررة بسبب مرضهم ، فإن هذا يمثل مشكلة بشكل خاص.

كن يقظًا وقم بالتطعيم بانتظام

يوصي الأطباء مرضى الانسداد الرئوي المزمن بالحصول على لقاحات منتظمة ضد المكورات الرئوية وفيروسات الأنفلونزا ، والتي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي. يجب إعطاء التطعيم ضد المكورات الرئوية كل خمس سنوات ، والتحصين ضد فيروسات الأنفلونزا حتى سنويًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأطباء والمرضى توخي اليقظة من أجل اكتشاف بداية الالتهاب الرئوي في أقرب وقت ممكن. يمكن بسهولة الخلط بين الأعراض النموذجية للالتهاب الرئوي - مثل الحمى وضيق التنفس أو السعال - والتدهور الحاد للمرض الأساسي. مع ما يسمى بالتفاقم ، تزداد أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل كبير فجأة.

رابع سبب رئيسي للوفاة

بصرف النظر عن عدوى البرد البسيطة ، فإن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو أكثر أمراض الجهاز التنفسي شيوعًا. تشير التقديرات إلى أن حوالي 14 في المائة من سكان العالم يتأثرون.

في هذا المرض ، تكون الممرات الهوائية الصغيرة في الرئتين (القصيبات) ملتهبة باستمرار. تتغير أنسجة الرئة مع تقدم المرض. هذا يؤدي بشكل متزايد إلى تفاقم وظيفة الجهاز التنفسي. خيارات العلاج المتاحة حاليًا تؤخر مسار المرض ، لكنها لا تستطيع إيقافه أو حتى عكسه. هذا هو السبب في أن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو رابع سبب رئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. المسببات الرئيسية هي استنشاق السموم ، وخاصة دخان السجائر. لهذا السبب ، يُعرف مرض الانسداد الرئوي المزمن أيضًا بالعامية باسم "رئة المدخن". (ملغ)

المصدر: بيان صحفي "مراجعة تؤكد زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي تحت العلاج بالكورتيكويدات المستنشقة في مرض الانسداد الرئوي المزمن" من قبل وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) اعتبارًا من 18 مارس 2016

كذا:  حمل تشريح طفل رضيع