علاج الصدمات
تحديث فيتقوم جوليا دوبمير حاليًا بإكمال درجة الماجستير في علم النفس الإكلينيكي. منذ بداية دراستها ، كانت مهتمة بشكل خاص بعلاج وبحوث الأمراض العقلية. عند القيام بذلك ، فإنهم مدفوعون بشكل خاص بفكرة تمكين المتأثرين من التمتع بنوعية حياة أعلى من خلال نقل المعرفة بطريقة يسهل فهمها.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يساعد علاج الصدمات الأشخاص على التعامل مع التجارب السيئة. يمكن لمثل هذه الصدمة أن تهز نظرة المرء إلى العالم وتسبب مشاعر العجز والضعف. في علاج الصدمات ، يتعلم المصابون السيطرة على حياتهم مرة أخرى والتطلع إلى الأمام. اقرأ هنا ما يتضمنه علاج الصدمات وما يجب عليك مراعاته.
ما هو علاج الصدمات؟
علاج الصدمات هو علاج خاص للأشخاص الذين يعانون من إعاقة شديدة أو يعانون من تجربة كارثية في حياتهم. يمكن أن تنشأ الصدمة ، على سبيل المثال ، من حادث أو سوء معاملة في مرحلة الطفولة أو من التعرض لكارثة طبيعية. وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) ، تحدث الصدمة عند الشخص
- واجه الموت الفعلي أو بالتهديد ،
- أصيب بجروح خطيرة أو
- تم تهديد السلامة الجسدية للفرد أو لشخص آخر و ...
- ... ثم يشعر الشخص بالخوف الشديد والعجز والرعب.
لكن ليست كل تجربة سيئة هي صدمة. يعتمد ذلك على مدى الضغط الذي يشعر به الشخص المعني بشأن الموقف. إذا كان الشخص لا يستطيع الدفاع عن نفسه أو الفرار في الموقف ، يتطور عجز قوي يستمر حتى بعد التجربة.
نتيجة لذلك ، يحاول المصابون تجنب المواقف التي تذكرهم بالصدمة. ومع ذلك ، ما زالت تظهر ذكريات لا تطاق في رأسي. في كثير من الأحيان ، تؤدي الصدمة أيضًا إلى فجوات في الذاكرة وزيادة العصبية واضطرابات النوم وصعوبة التركيز. في كثير من المصابين ، تهدأ هذه الأعراض بعد وقت قصير. ومع ذلك ، ما يقرب من 15 إلى 25 في المائة من المصابين ما زالوا يعانون من الصدمة ويصابون باضطراب ما بعد الصدمة. يمكن أن تؤدي الصدمة أيضًا إلى الاكتئاب واضطرابات الشخصية واضطرابات القلق والإدمان.
بالإضافة إلى هذه المشاكل العقلية ، يمكن أن تشير الأمراض الجسدية أيضًا إلى صدمة غير معالجة. على سبيل المثال ، يزيد اضطراب ما بعد الصدمة من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والربو والتهاب المفاصل ، من بين أمور أخرى.
يمكن أن يساعد علاج الصدمات الأشخاص المصابين بصدمات نفسية على العودة إلى الحياة الطبيعية. يمكن أن يحدث في سياق العلاج السلوكي ، ولكن أيضًا في إطار الإجراءات النفسية المتعمقة. توجد عيادات وعيادات خارجية متخصصة في علاج الصدمات.
متى تقوم بعلاج الصدمات؟
يساعد علاج الصدمات الأشخاص المثقلين بصدمة من ذوي الخبرة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يتذكر المصابون الصدمة. من الممكن أن يكون الشخص لا يزال طفلاً صغيراً في ذلك الوقت أو أنه قام بقمع التجربة. يمكن للمعالج النفسي أو الطبيب النفسي المساعدة في هذه الحالات.
أولاً ، سيقوم المعالج النفسي أو الطبيب النفسي بإجراء التشخيص ثم اقتراح العلاج المناسب. في حالة وجود العديد من الاضطرابات النفسية في نفس الوقت ، يجب في بعض الحالات علاجها قبل العلاج بالصدمات. في حالة الإدمان ، على سبيل المثال ، يتم تحويل المريض أولاً إلى عيادة الإدمان أو عيادة الإدمان. إذا كان يعاني من اكتئاب حاد ، فإن المعالج سيعطي الأولوية لمعالجته.
علاج الصدمات: الأطفال والمراهقون
يستخدم علاج الصدمات أيضًا عند الأطفال والمراهقين. الدعم العلاجي في حالة الصدمة في هذا العمر مهم للغاية ، وإلا فهناك خطر حدوث آثار سلبية في مرحلة البلوغ. حتى إذا كان الأطفال أصغر من أن يتذكروا لاحقًا في وقت التجربة الصادمة ، فغالبًا ما يكون لذلك تأثير على صحتهم العقلية والبدنية.
في علاج الصدمات مع الأطفال والمراهقين ، ينصب التركيز على خلق بيئة آمنة للمريض الشاب. يساهم مقدمو الرعاية في التعامل مع الصدمة من خلال منح الطفل أو الشاب شعورًا بالأمان والهياكل.
ماذا تفعل في علاج الصدمات؟
يقوم المعالجون بتخصيص العلاج بناءً على شدة الصدمة. يفرقون بين:
- النوع الأول من الصدمة التي حدثت مرة واحدة (على سبيل المثال ، حادث خطير)
- الصدمة من النوع الثاني التي تحدث بشكل متكرر (على سبيل المثال ، الإساءة المستمرة)
ومع ذلك ، تنقسم عملية علاج الصدمات بشكل أساسي إلى المراحل التالية:
1. الاستقرار
الهدف في بداية علاج الصدمات هو إراحة المريض وتثبيته عاطفياً. الشرط الأساسي لذلك هو وجود علاقة جيدة بين المريض والمعالج. يجب أن يشعر المريض بالراحة مع المعالج ويثق به. حتى لا يضر المعالج بمريضه ، يجب أن يقترب ببطء من التجربة. إجراء سريع للغاية من شأنه أن يطغى على المريض. تستغرق مرحلة الاستقرار وقتًا طويلاً ، خاصةً في المرضى الذين تعرضوا لصدمات من النوع الثاني.
يتم استخدام تقنيات مختلفة لتحقيق الاستقرار في علاج الصدمات. على سبيل المثال ، يجب أن يذهب المريض عقليًا إلى مكان آمن. يجب أن يكون هذا مكانًا يشعر فيه بالراحة والحماية من الخطر. في هذا المكان ، يمكن للمريض دمج المساعدين الداخليين في الأداء. هؤلاء يقفون إلى جانبه ويحمون أجزائه الضعيفة. تم تطوير هذه الوسائل في علاج الصدمات حتى يتمكن المريض لاحقًا من استخدامها بمفرده إذا ظهرت مخاوف.
2. معالجة الصدمات
يوصي الخبراء بالعلاج السلوكي المعرفي لعلاج الصدمات. من أجل التعامل مع الصدمة ، يجب أن يتعامل المريض بنشاط مع الخبرة في العلاج السلوكي المعرفي. للقيام بذلك ، يواجه المعالج الشخص المعني بمخاوفه. على سبيل المثال ، إذا تعرض الشخص لحادث سيارة ، فسيشجعه المعالج على القيادة مرة أخرى. لأن تجنب المواقف المخيفة يزيد من الخوف. من خلال المواجهة ، يتعلم المريض أن مخاوفه لن تتحقق. في كل مرة تقود فيها سيارة ، يتلاشى الخوف.
يقوم المعالج أيضًا بتعليم التقنيات التي يمكن أن يستخدمها المصابون للسيطرة على قلقهم. يتضمن ذلك تقنيات التنفس أو توقف التفكير.
في سياق الصدمة ، غالبًا ما يصف المرضى مشاعر الذنب. على سبيل المثال ، غالبًا ما يشعر ضحايا الاغتصاب بالمسؤولية عما حدث لهن. لذلك فإن جزءًا مهمًا من علاج الصدمات هو أيضًا تغيير هذه الأفكار المدمرة والتخلص من الشعور بالذنب.
لا يكون التعامل مع الصدمة منطقيًا إلا إذا كان المريض قادرًا على تنظيم مشاعره وتخفيف أي توتر قد ينشأ. يجب على الأشخاص الذين تعرضوا لتجارب مؤلمة لفترة طويلة استعادة هذه القدرة أولاً. المرضى الذين يعانون من الانفصال الشديد أو الذين لديهم أفكار انتحارية ، وكذلك أولئك الذين يتعرضون لسوء المعاملة والذين لا يزالون على اتصال مع الجاني ، يجب ألا يواجهوا صدماتهم.
علاج الصدمات: EMDR
هناك تقنيات مختلفة لمواجهة الصدمة. الإجراء الأكثر استخدامًا والمعترف به هو EMDR (= إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة ، أي: إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة). يدور علاج الصدمات EMDR حول إزالة حساسية المريض بمساعدة حركة العين ومعالجة التجربة الصادمة:
يبدأ المريض في تجربة مؤلمة عاطفياً. في هذه الأثناء ، يقوم المعالج بتحريك يده بسرعة بالتناوب إلى اليسار واليمين. يجب على المريض أن يتبع يد المعالج بنظرته. تتكرر هذه العملية حتى يهدأ الخوف.
تشبه حركة العين تلك التي تحدث في نوم حركة العين السريعة. في هذه المرحلة من النوم ، يكون لدى الناس أحلام واضحة جدًا ومواقف عملية مروا بها. يجب أن تسهل حركة العين على المريض استدعاء الذكريات ومعالجتها.
يستخدم الـ EMDR في كل من العلاج السلوكي وأشكال التحليل النفسي من العلاج للتعامل مع الصدمات.
3. التكامل
يعاني الأشخاص المصابون بصدمات نفسية مرارًا وتكرارًا من ذكريات مفاجئة غير سارة. غالبًا ما تشعر بالعجز تحت رحمة هذه الأفكار والمشاعر.الهدف من علاج الصدمات هو استعادة المريض السيطرة على مشاعره وأفكاره وأفعاله.
في العلاج ، يجب على المريض استحضار ذكريات مرهقة بوعي وبالتالي السيطرة عليها. ثم تتم معالجة التجارب المؤلمة حتى تصبح جزءًا من قصة الحياة. بدمجه في سيرته الذاتية ، تتحول الصدمة من تهديد دائم إلى تجربة من الماضي. فقط عندما يكون المريض مستعدًا لترك الصدمة خلفه يكون في وضع يمكنه من تشكيل حاضره ومستقبله بنشاط.
الأدوية المصاحبة
إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الأدوية المصاحبة للعلاج. على سبيل المثال ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب (مثل فلوكستين) أو مضادات الذهان (مثل أولانزيبين). ومع ذلك ، لا ينبغي أن تؤخذ على المدى الطويل وليست بديلاً عن العلاج النفسي. في معظم الحالات ، يعمل علاج الصدمات بشكل أفضل من الأدوية. لذلك ، لا ينصح بالأدوية إلا إذا كان المريض ، في حالته ، غير قادر على المشاركة بنشاط في العلاج النفسي.
ما هي مخاطر علاج الصدمات؟
إن التعامل مع الصدمة ينطوي على مخاطر إعادة الصدمة - حيث يعاني المريض مرة أخرى من مشاعر مرهقة للغاية مثل العجز وعدم القدرة على التصرف. يمكن أن تصبح ذكريات التجربة الصادمة قوية لدرجة أن المريض يشعر كما لو أن الأمر برمته يحدث مرة أخرى.
إن إعادة الصدمة هذه تقوي طرق التفكير غير المواتية وتضر بالعملية العلاجية بشكل كبير. لذلك من المهم أن يتم علاج الصدمات من قبل معالج مدرب. يمكن أن يساعد هذا المريض على معالجة التجارب بتقنيات خاصة دون أن يفقد السيطرة.
ومع ذلك ، يمكن أن تحدث إعادة الصدمات أيضًا خارج علاج الصدمات بسبب بعض المحفزات. يمكن أن يؤدي إدراك الضوضاء أو الروائح التي تذكر الشخص المصاب بالصدمة إلى إثارة مخاوف قوية.
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد العلاج بالصدمات؟
في العلاج بالأحلام ، غالبًا ما تستيقظ المشاعر والذكريات التي ربما تكون مدفونة بعمق في اللاوعي. في بداية علاج الصدمات ، يمكن أن تتفاقم حالة المريض لفترة قصيرة. ومع ذلك ، فإن المواجهة المؤلمة غالبًا ضرورية لتحقيق تحسن طويل الأمد.
حتى بعد جلسة العلاج ، ستستمر المشاعر والأفكار في العمل في الداخل. بصفتك مريضًا ، يجب أن تأخذ وقتك بعد الجلسة وأن تفرز مشاعرك.
تستمر المعالجة العاطفية حتى أثناء النوم. الكوابيس ليست شائعة بعد مواجهة الصدمة. حتى لو كانت مخيفة ، فإن المواجهة الفكرية هي تطور إيجابي. ناقش أي كوابيس تحدث وكيفية التعامل معها مع معالجك.
إذا استمرت الأعراض في نهاية علاج الصدمة ، فقد يلزم تمديد العلاج. في بعض الحالات ، يكون تغيير المعالج منطقيًا - على سبيل المثال ، إذا كانت الكيمياء غير صحيحة أو لم يعد الأساس الضروري للثقة متاحًا. إذا كنت قد استخدمت العلاج في العيادة الخارجية من قبل ، فيجب أن تفكر في علاج الصدمات للمرضى الداخليين إذا كانت أعراضك مؤلمة للغاية أو استمرت لفترة طويلة.
كذا: الإسعافات الأولية تشريح عيون
