طفرة في التطعيم: مريض بالرغم من التطعيم
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.تم بالفعل تطعيم ملايين الأشخاص حول العالم. يؤدي هذا أيضًا إلى زيادة عدد الأشخاص الذين يصابون مرة أخرى بالفيروس على الرغم من الحماية الكاملة للتطعيم - بعضهم خطير.
وفقًا لمعهد روبرت كوخ RKI ، فقد أحصت ألمانيا ، على سبيل المثال ، حتى الآن أكثر من 5300 اختراق في مجال التطعيم - دون أي معلومات عن شدة المرض (اعتبارًا من 14 يوليو 2021). وفقًا للمكتب الفيدرالي للسلامة في الرعاية الصحية ، BASG ، كان هناك ما يصل إلى 314 في النمسا.في سويسرا ، أبلغ المكتب الفيدرالي للصحة العامة (BAG) عن 391 إصابة على الرغم من التحصين الكامل. لكن هذا ليس سببًا للشك في التطعيمات.
لا يوجد شيء اسمه حماية بنسبة 100٪
لأن شيئًا واحدًا كان واضحًا منذ البداية: حتى التطعيم الكامل لا يضمن أمانًا بنسبة 100٪. حتى حقنة مزدوجة من لقاحات mRNA من BioNTech أو Moderna توفر مستوى عالٍ جدًا من الحماية ضد الأمراض - ولكنها ليست مثالية.
حتى في الدراسات التي كانت ضرورية للموافقة على اللقاحات ، أصيب بعض المشاركين الملقحين بالمرض. لكن لم يُصاب أي مشارك بمرض خطير - ولم يمت أي منهم بسبب عدوى فيروس سارس- CoV-2.
اعتمادًا على مدى ارتفاع نسبتهم من المرضى ، حسب المصنعون فعالية من 95 إلى 66 في المائة. ومع ذلك ، بناءً على الدراسة ، فإن هذه الأرقام تتعلق فقط ببضعة آلاف إلى بضع عشرات الآلاف من المشاركين. من الواضح أنه في ضوء الملايين العديدة من الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، لا يحدث ذلك دائمًا بشكل خفيف ، وأن البعض منهم ما زالوا يمرضون بشكل خطير.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن دراسات الموافقة قد جندت في الغالب مشاركين من "متوسط إلى متوسط - مرتفع". لا يمكنهم تصوير التنوع الحقيقي للسكان. العوامل الفردية المختلفة التي تؤثر على نجاح التطعيم - مثل العمر والحالة البدنية العامة والأمراض السابقة والعوامل المؤثرة الاجتماعية - متنوعة للغاية.
تأثير المسوخ
قبل كل شيء ، ومع ذلك ، فإن النسخة التجريبية والآن متغير دلتا الأكثر عدوى قد أدت بشكل متزايد إلى إزاحة العامل الممرض الأصلي.
شعر العالم بالارتياح لملاحظة أن اللقاحات توفر أيضًا حماية ممتازة ضد هذه المتغيرات. ولكن بالمقارنة مع الفيروس الأصلي ، لا تزال الفعالية منخفضة إلى حد ما. قد يزيد هذا من خطر الإصابة بأمراض خطيرة والموت على الرغم من التطعيمات المزدوجة - خاصة في الفئات المعرضة للخطر.
ويمكن إضافة عامل آخر: الأشخاص المصابون بمتغير دلتا ، على سبيل المثال ، عادة ما يؤويون كميات أكبر من الفيروسات في حلقهم.ليس فقط احتمال إصابة الآخرين أعلى ، ولكن أيضًا أنهم سيصابون بمرض خطير. لأنه كلما زادت كمية الفيروس التي يستنشقها شخص ما ، زادت احتمالية أن يكون شديدًا. لذلك لا يمكن استبعاد حدوث اختراقات في التطعيمات لهذا السبب أيضًا.
من الذي يضرب التطعيم الخارق؟
توفر دراسة إسرائيلية حديثة معلومات قيمة حول المجموعات التي تتأثر بشكل خاص باختراقات المرض. تم بالفعل تطعيم حوالي 60 بالمائة من السكان هناك مرتين باستخدام BioNTech (اعتبارًا من 21 يوليو 2021).
لا يزال حوالي 300 منهم يعانون من مرض Covid-19 بشكل خطير لدرجة أنهم اضطروا إلى العلاج في المستشفى. وقامت مجموعة من العلماء من مستشفى الجامعة بأشدود بتقييم 152 حالة. كان لا بد من تهوية 38 منهم ، وتوفي 34 منهم. بالنظر إلى أكثر من 5.1 مليون إسرائيلي تم تطعيمهم بالكامل (اعتبارًا من 21 يوليو 2021) مع تخفيف واسع النطاق في وقت واحد ، يعد هذا رقمًا صغيرًا جدًا لجميع المأساة. ومع ذلك ، فإن هذه النتائج هي تذكير لمواصلة السلوك الحكيم.
كبار السن والمرضى والرجال
لكن من هم الأشخاص الذين حققته هذه الاختراقات الخطيرة للقاحات؟ حتى لو كان أحد الأشخاص المعنيين يبلغ من العمر 22 عامًا فقط ، فإن البقية كانوا في الغالب من كبار السن. كان متوسط عمر المصابين 71 عامًا. كان حوالي ثلثيهم من الرجال.
بالإضافة إلى ذلك ، عانى 96 في المائة من أمراض سابقة: ارتفاع ضغط الدم والسكري وفشل القلب وأمراض الكلى والرئة المزمنة والخرف أو السرطان. ستة فقط من المرضى لم يكن لديهم مرض سابق.
يعد ضعف الجهاز المناعي أيضًا محفوفًا بالمخاطر بالنسبة لأولئك الذين تم تطعيمهم
ملحوظة بشكل خاص: ضعف جهاز المناعة لدى 40٪ من المرضى. تناول البعض الكورتيكوستيرويدات ، وتلقى البعض الآخر العلاج الكيميائي أو العلاج بالأجسام المضادة (مضاد CD20) بسبب السرطان. لا يزال يتعين على الآخرين تناول الأدوية التي تنقص المناعة بسبب عملية زرع الأعضاء لتجنب رد فعل الرفض.
وبالتالي تسلط الدراسة الضوء على عامل مهم يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند النظر في التأثير الوقائي: تمامًا كما هو الحال بين غير المطعمين ، هناك ثلاث مجموعات معرضة بشكل خاص للخطر بين الملقحين: المرضى سابقًا والمسنين والذين يعانون من نقص المناعة.
الأشخاص الذين يبلغون من العمر 80 عامًا والذين تم تطعيمهم مرتين معرضون للخطر مثل غير الملقحين البالغين من العمر 50 عامًا
علق الإحصائي البريطاني ديفيد سبيجلهلتر على ذلك في مقال ضيف في النسخة الإلكترونية من مجلة الغارديان البريطانية. ووفقًا له ، فإن الشخص الذي يزيد عمره عن 80 عامًا والذي تم تحصينه مرتين لديه خطر وفاة مماثل مثل الشخص غير المحصن البالغ من العمر 50 عامًا.
في الواقع ، الحماية المناعية الضعيفة بالفعل لكبار السن ، خاصة ضد متغيرات الفيروس ، يمكن أن تنخفض أكثر قليلاً. في هذه الحالة ، يتم حماية كبار السن بشكل إضافي إذا تم تطعيم الصغار من حولهم أيضًا.
يمكن أن يبدو أكثر أهمية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الواضح. لأسباب تتعلق بالسلامة ، لم يشاركوا في دراسات القبول. وهم يفكرون الآن في منحهم التطعيم الثالث.
يمكن أن تكون الأقنعة مفيدة أيضًا للأشخاص الذين تم تلقيحهم
الخلاصة: التطعيمات الكاملة تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض - لكنها ليست "معصومة عن الخطأ". كلما زاد عدد الأشخاص الذين تم تطعيمهم ، كانت حماية الجميع أفضل من الاختراقات في التطعيم - خاصة مجموعة الأشخاص المعرضين لخطر معين.
في أحدث الأوقات مع المتغيرات شديدة العدوى والحوادث المرتفعة - كما هو متوقع في الخريف القادم - يمكن أن تظل الحماية الإضافية من خلال الحفاظ على مسافة بينك وبين ارتداء قناع أمرًا مهمًا - ليس فقط للأشخاص المعرضين لخطر متزايد.
كذا: حمية السن يأس العناية بالقدم
