الدواء في الحمل
إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.تعد الأدوية أثناء الحمل موضوعًا مهمًا لكل امرأة حامل: بعض الاستعدادات مفيدة وضرورية ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يضعف النمو الصحي للطفل. لذلك ، بغض النظر عما إذا كانت المسكنات أو المضادات الحيوية أو بخاخات الأنف - الحمل والرضاعة الطبيعية هي مراحل حساسة بشكل خاص يجب فيها دراسة استخدام الدواء بعناية. قراءة المزيد عنها هنا!
الأدوية أثناء الحمل: أقل ما يمكن
إذا أمكن ، يجب على النساء عدم استخدام أي دواء أثناء الحمل ، ولا حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. لأن المكونات النشطة يمكن أن تصل إلى الجنين عن طريق الدم. مع بعض الأدوية ، يمكن أن يكون لذلك عواقب وخيمة ، حيث ثبت أنها مسخية. مع الأدوية الأخرى ، لا تعرف حتى ما إذا كانت ستؤثر على الطفل في الرحم وكيف ستؤثر عليه.
تُستثنى الأدوية الضرورية طبيًا التي يجب على المرأة استخدامها بسبب مرض جسدي أو عقلي مزمن مثل الربو أو السكري أو الاكتئاب من الإعفاء من الدواء الموصى به. ثم يجب على المرأة أن تناقش مع الأخصائي المعالج في أقرب وقت ممكن بعد معرفة الحمل ، ما إذا كان يمكن استخدام الدواء دون تردد أو ما هي البدائل الموجودة ، إن وجدت.
هناك أيضًا مستحضرات آمنة للأم والطفل الذي لم يولد بعد. لذلك يجب على النساء معرفة الأدوية المسموح بها والحرجة أثناء الحمل (على سبيل المثال من طبيب أمراض النساء أو الصيدلي).
بخاخ الأنف أثناء الحمل
يصاب الكثير من الناس بنزلة برد عدة مرات في السنة ثم يلجأون بسرعة إلى بخاخ الأنف. ومع ذلك ، فإن الحمل والرضاعة هي مراحل يجب استخدامهما بحذر فقط:
يمكن استخدام جميع البخاخات التي أساسها ماء البحر. إنها ترطب الغشاء المخاطي للأنف وتعزز تصريف الإفرازات وتنشط آلية التنظيف الطبيعية للأنف.
يُسمح أيضًا برذاذ أنف يحتوي على المادة الفعالة ديكسبانثينول أثناء الحمل دون قيود. يمكن أن يساعد في الغشاء المخاطي للأنف الجاف أو المتهيج.
كما أن المادة الفعالة أوكسي ميتازولين لا تضر بالجنين خلال الاثني عشر أسبوعًا الأولى من الحمل. بعد ذلك ، لا توجد مخاوف بشأن الجرعة العادية. ومع ذلك ، إذا كانت الجرعات عالية جدًا ، يمكن أن تضيق الأوعية الدموية في الرحم ، مما يقلل من تدفق الدم إلى المشيمة. نتيجة لذلك ، يحصل الطفل على كمية أقل من الأكسجين ويبطئ نبض قلبه. عندما يتعلق الأمر برذاذ أوكسي ميتازولين للأنف والحمل ، ينطبق ما يلي: استخدمه دائمًا لفترة قصيرة فقط.
المضادات الحيوية في الحمل
غالبًا ما تتطلب الالتهابات البكتيرية علاجًا بالمضادات الحيوية. لا يتم استبعاد الحمل هنا - يمكن للأمهات الحوامل أيضًا تناول المضادات الحيوية إذا لزم الأمر. يوصى باستخدام البنسلين V ، الذي لا يعرف عنه أي آثار ماسخة ، للاستخدام عن طريق الفم. الأموكسيسيلين هو أيضًا أحد المضادات الحيوية التي يمكن تحملها جيدًا. البنسلين جي والأمبيسلين مناسبان للاستخدام في الوريد ؛ كلاهما لا يشكل أي خطر من التشوهات. المضادات الحيوية من مجموعات السيفالوسبورينات والماكروليدات وكذلك المضادات الحيوية الخاصة ضد مرض السل (مُثبطات السل) هي أيضًا أدوية "مسموح بها" أثناء الحمل ، لأنها لا تزيد من خطر التشوهات.
المسكنات أثناء الحمل
هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عندما يتعلق الأمر بمسكنات الألم والحمل:
حمض أسيتيل الساليسيليك (ASA) ، الذي يمكن أن يساعد في علاج الألم الخفيف إلى المتوسط والحمى ، لا يشكل أي مخاطر على الجنين في الأسابيع الاثني عشر الأولى. بعد ذلك ، ومع ذلك ، وفي موعد قريب من الموعد المحدد ، لا ينبغي تناول مسكنات الألم تحت أي ظرف من الظروف. يقلل ASA من انقباض الرحم ويقلل من المخاض. أثناء الولادة ، يمكن أن يؤدي تناول ASA أيضًا إلى زيادة فقدان الدم لأن المكون الفعال يمنع تخثر الدم. وللسبب نفسه ، فإن أقل من 500 ملليجرام من ASA (غالبًا جرعة قرص واحد) يزيد من خطر الإصابة بالنزيف الدماغي ، خاصة عند الأطفال الخدج. ومع ذلك ، فإن العلاجات "ذات الجرعات المنخفضة" جيدة التحمل.
من الأسبوع الثامن والعشرين تقريبًا من الحمل ، يمكن أن يؤدي تناول 500 مجم ASA (جرعة قرص واحد) إلى تضييق أو إغلاق مبكر للقناة الشريانية (DA) botalli.
يمكن للأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول أن تساعد أيضًا في علاج الألم الخفيف إلى المتوسط والحمى. وفقًا للمعرفة الحالية ، لا توجد قيود على استخدام مسكن الآلام وعقار الحمى أثناء الحمل: إذا تم تناوله بالجرعة الموصى بها ، فإنه لا يظهر أي خطر حدوث تشوهات.
ومع ذلك ، هناك دراسات نرويجية ودنماركية ، تفيد أنه بعد تناول الباراسيتامول قبل الولادة بأكثر من 28 يومًا ، حدثت اضطرابات في نمو الخلايا العصبية للطفل مثل فرط النشاط ، وضعف السلوك الاجتماعي وضعف نمو الخصية. ومع ذلك ، لا يمكن بأي حال من الأحوال إثبات أن هذه الاضطرابات مرتبطة حقًا باستخدام الباراسيتامول. ومع ذلك ، كما هو الحال مع جميع الأدوية أثناء الحمل ، ينطبق ما يلي هنا أيضًا: تناول فقط الحالات الضرورية حقًا.
يمكن أيضًا تناول مسكن الآلام ايبوبروفين حتى الأسبوع السابع والعشرين من الحمل. ومع ذلك ، في فترة الحمل اللاحقة ، يجب تجنب ذلك ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى تغيير سابق لأوانه في الدورة الدموية للطفل. يمكن أن تنخفض كمية السائل الأمنيوسي أيضًا ، مما قد يؤدي إلى مشاكل أثناء الولادة إذا انخفض إلى أقل من 200 إلى 500 ملليلتر.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من الصداع النصفي ، فمن الممكن تناول سوماتريبتان. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فيمكن أيضًا إعطاء مسكنات الألم مثل الكودايين تحت إشراف طبي صارم ومراقبة بالموجات فوق الصوتية لنظام الدورة الدموية لدى الطفل.
تطعيم الإنفلونزا أثناء الحمل
كثير من الناس ينتقدون التطعيمات بشدة ، وهذا ينطبق أيضًا على موضوع التطعيمات ضد الإنفلونزا والحمل. ومع ذلك ، فإن الإجهاد البدني أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. وعندما تصاب المرأة الحامل بالأنفلونزا ، فإن ذلك لا يعرض صحتها للخطر فحسب ، بل يعرض صحة الطفل أيضًا للخطر. لأنه خلال فترة الحمل ، تزداد مخاطر دورات الإنفلونزا الحادة ومضاعفاتها ، مثل الالتهاب الرئوي. في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة ، يستفيد الأطفال حديثو الولادة أيضًا من حماية الأم من خلال تطعيم الإنفلونزا ، لأن الأجسام المضادة تنتقل إلى الطفل عبر المشيمة.
لهذا السبب ، أوصت لجنة التطعيم الدائمة بالتطعيم ضد الإنفلونزا أثناء الحمل منذ يوليو 2010: يجب تطعيم النساء الحوامل الأصحاء اعتبارًا من الشهر الرابع من الحمل. بالنسبة للنساء الحوامل المعرضات بشكل خاص للخطر بسبب مرض مزمن كامن مثل الربو أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري ، يوصى بتلقي التطعيم ضد الإنفلونزا في وقت مبكر من الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. لقاح الأنفلونزا هو لقاح ميت ، مما يعني أنه يتم إعطاء أجزاء فقط من الجراثيم التي تم قتلها أثناء التطعيم ضد الإنفلونزا.
لذا فإن الحمل ليس سببًا لعدم التطعيم. يجب أن تنتظر حتى يهدأ المرض فقط إذا كنت مصابًا بنزلة برد.
الأدوية أثناء الحمل: اسألي الطبيب!
عندما يتعلق الأمر بالأدوية أثناء الحمل ، فإن القاعدة العامة هي: أقل قدر ممكن وبقدر الضرورة القصوى. حتى مع وجود شكاوى عادية ، لا يجب على النساء الحوامل الوصول إلى خزانة الأدوية فحسب ، بل طلب المشورة المهنية: ما إذا كان من الممكن استخدام الأدوية أثناء الحمل وما هو أفضل ما يعرفه طبيب أمراض النساء.
كذا: طفل رضيع قيم المختبر الرغبة في إنجاب الأطفال
