العقد اللمفية
درست ماريان غروسر الطب البشري في ميونيخ. بالإضافة إلى ذلك ، تجرأ الطبيب ، الذي كان مهتمًا بالعديد من الأشياء ، على القيام ببعض التحولات المثيرة: دراسة الفلسفة وتاريخ الفن ، والعمل في الراديو ، وأخيراً ، مع طبيب Netdoctor أيضًا.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يفهم الأطباء أن التهاب العقد اللمفية يعني التهاب العقد الليمفاوية. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر على العقد الليمفاوية في الرقبة أو الفك السفلي ، والتي يمكن الشعور بها بعد ذلك على أنها تصلب بحجم حبة البازلاء. غالبًا ما يكون الالتهاب المزعج للغدد الليمفاوية ناتجًا عن الزكام. نادرا ما يوجد أي شيء أكثر خطورة وراء ذلك. ومع ذلك ، يجب أن يكون لديك انتفاخ طويل الأمد في الغدد الليمفاوية واضح. يمكنك هنا معرفة أهم المعلومات حول أعراض التهاب العقد اللمفية.
لمحة موجزة
- ما هو التهاب العقد اللمفية؟ التهاب الغدد الليمفاوية ، وعادة ما يكون استجابة لعدوى.
- الأسباب: معظمها فيروسات (مثل فيروسات البرد أو الأنفلونزا) ، وبكتيريا أقل (مثل الكلاميديا) ، أو فطريات أو طفيليات. ونادرًا ما تكون الخلايا السرطانية أو أمراض الروماتويد هي السبب.
- متى يجب زيارة الطبيب إذا استمر الالتهاب لمدة تزيد عن ثلاثة أسابيع ، فلا يوجد سبب محدد للتورم و / أو حدوث آثار جانبية مثل التعرق أو الإرهاق أو فقدان الوزن.
- ماذا يفعل الطبيب: فحوصات لتوضيح السبب (مثل ملامسة الغدد الليمفاوية ، مسحة من الحلق). إذا لزم الأمر ، ابدأ العلاج المناسب (على سبيل المثال بالمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية ، نادرًا ما يتم استئصال الغدد الليمفاوية جراحيًا).
التهاب العقد اللمفية: الوصف
يشير المصطلح الطبي "التهاب العقد اللمفية" إلى التهاب العقد الليمفاوية. إنها في الغالب استجابة العقدة الليمفاوية للعدوى. ولكن هناك عدة أسباب أخرى يمكن أن تسبب تضخم الغدد الليمفاوية (انظر أدناه).
يشير الأطباء عمومًا إلى مرض الغدد الليمفاوية باسم اعتلال العقد اللمفية. التهاب العقد اللمفية هو شكل خاص من أشكال تضخم العقد اللمفية.
ما هي الغدد الليمفاوية
الغدد الليمفاوية (Nodi lymphoidei) هي جزء من الجهاز الليمفاوي ، وهو أمر مهم لجهاز المناعة ، من بين أمور أخرى:
تمر الأوعية الليمفاوية عبر الجسم بالكامل وتمثل نظام نقل مهم للخلايا المناعية (الخلايا الليمفاوية) ، بالإضافة إلى أن الأوعية الليمفاوية تنقل سوائل الأنسجة الزائدة التي لا تستطيع الأوعية الدموية المتفرعة بدقة (الشعيرات الدموية) امتصاصها. يصل هذا السائل إلى أوردة الجسم الكبيرة عبر الجهاز اللمفاوي وبالتالي يعود إلى مجرى الدم. في النهاية ، هذا هو نظام الأوعية الدموية الذي يوازي الشرايين والأوردة ، ولكنه لا ينفصل عنها تمامًا ، ولكنه متصل بها.
تقع الغدد الليمفاوية على طول الأوعية الليمفاوية - كمراقب صغير ومحطات تصفية ، إذا جاز التعبير. يتم ترطيبها بشكل دائم بالسائل الليمفاوي الذي يتم تصفيته. يتراوح حجم معظمها عادة ما بين خمسة إلى عشرة ملليمترات ، وهي مسطحة نسبيًا وبيضاوية الشكل أكثر من كونها دائرية. إنها مهمة بشكل خاص حيث تتلاقى مناطق الصرف الهامة (على سبيل المثال في الفخذ أو في الرقبة). وبالتالي يمكن أن يصل حجم الغدد الليمفاوية في هذه المناطق إلى 20 ملم.
كيف يحدث التهاب العقد اللمفية؟
عند تصفية السائل الليمفاوي ، "تبحث" الغدد الليمفاوية عن مواد غريبة. لهذا الغرض ، فهي مجهزة بأنواع مختلفة من الخلايا المناعية (الخلايا الليمفاوية) في مراحل مختلفة من التطور. يمكن أن تتعرف على المواد الخارجية مثل الفيروسات أو البكتيريا (أو مكوناتها) ثم تتكاثر بقوة من أجل اتخاذ إجراءات مستهدفة ضد العامل الممرض.
لا يجب أن تصل الجراثيم إلى الغدد الليمفاوية أولاً. حيثما توجد عدوى في الجسم ، يوجد بالفعل عدد أقل من الخلايا الليمفاوية لمحاربة الغزاة. ثم تنقل بعض الخلايا المناعية شظايا صغيرة من مسببات الأمراض المدمرة إلى العقد الليمفاوية ، إذا جاز التعبير لتمثيل المهاجمين. ثم ترسل هذه التعزيزات في شكل خلايا مناعية حديثة التكوين إلى مصدر العدوى. يتم أيضًا تخزين بعض الخلايا المناعية المنتجة في الغدد الليمفاوية في حالة الحاجة إليها مرة أخرى في مرحلة ما.
يؤدي زيادة إنتاج الخلايا المناعية إلى تضخم الغدد الليمفاوية. في حالة التنشيط هذه ، يكون حجمها من سنتيمتر إلى اثنين ، ولم تعد مسطحة ، ولكنها كروية. ومع ذلك ، فإنها لا تزال تبدو ناعمة نسبيًا ويمكن تحريكها قليلاً. أحيانًا يتأذون أيضًا عند الضغط عليهم ، لكن ليس بالضرورة أن يكون هذا هو الحال. كل هذا معًا يعطي الصورة النموذجية لالتهاب العقد اللمفية.
نظرًا لتضخم الغدد الليمفاوية استجابةً للعدوى ، يتحدث الأطباء أيضًا عن التهاب العقد اللمفية التفاعلي. بمجرد أن تنحسر العدوى ، ينخفض التهاب العقد اللمفية أيضًا - تتقلص الغدد الليمفاوية مرة أخرى إلى حجمها الطبيعي بعد بضعة أيام.
التهاب الأوعية اللمفية
في بعض الأحيان ، يصيب دخان العامل الممرض الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية بشكل مباشر. بالإضافة إلى التهاب العقد اللمفية ، هناك أيضًا التهاب الأوعية اللمفاوية ، أي التهاب إضافي في الجهاز اللمفاوي. يمكن ملاحظته كشريط أحمر على الجلد ينتشر على طول مسار الالتهاب.
غالبًا ما يتحدث الأشخاص العاديون عن تسمم الدم في هذه الصورة ، على الرغم من أنه لا يوجد أي علاقة بين التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفية بتسمم الدم بالمعنى الطبي (تعفن الدم). هذا الأخير يهدد الحياة ، في حين أن التهاب الأوعية الليمفاوية غير ضار إلى حد ما. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم الحقيقي.
ما أنواع التهاب العقد اللمفية الموجودة؟
من ناحية أخرى ، يمكن تصنيف التهاب الغدد الليمفاوية وفقًا لمساره:
- التهاب العقد اللمفية الحاد: التهاب العقد الليمفاوية الذي لم يكن موجودًا إلا مؤخرًا بسبب عدوى حديثة
- التهاب العقد الليمفاوية المزمن: التهاب العقد الليمفاوية التي كانت موجودة منذ فترة طويلة لأن سببها أصبح مزمنًا.
من ناحية أخرى ، يمكن التصنيف حسب التوطين:
- التهاب العقد الليمفاوية الناحي: فقط الغدد الليمفاوية في منطقة معينة من الجسم ملتهبة.
- التهاب العقد اللمفية المعمم: هذا هو المكان الذي تلتهب فيه الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك ، لا يحدث هذا إلا نادرًا جدًا وفقط في ظل ظروف معينة ، على سبيل المثال في سياق الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يُعد التهاب العقد اللمفية الناحي أكثر شيوعًا في بعض أجزاء الجسم أكثر من أجزاء أخرى. التهاب الغدد الليمفاوية شائع بشكل خاص في الرقبة والفك السفلي والوجه. تدخل العديد من مسببات الأمراض إلى الشعب الهوائية من خلال الفم والأنف وتنتشر عبر البلعوم والحلق. ثم تتفاعل أقرب الغدد الليمفاوية أولاً وتتضخم ، مما يتعارض أحيانًا مع البلع. يشير الأطباء إلى هذا الالتهاب الذي يصيب الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة على أنه التهاب العقد اللمفية الكولي.
من حيث المبدأ ، فإن التهاب اللوزتين هو أيضًا شكل من أشكال التهاب العقد اللمفية: اللوزتان ، كما تسمى أيضًا اللوزتين ، ليست في النهاية أكثر من مجرد تجمعات من العقد الليمفاوية الصغيرة.
شكل خاص من أشكال التهاب العقد الليمفاوية هو ما يسمى بالتهاب العقد اللمفاوية المساريقية. وهو يؤثر على العقد الليمفاوية الخاصة في ما يسمى بالمنطقة اللفائفي الحلقية. هذه هي النقطة التي تندمج فيها الأمعاء الدقيقة في الأمعاء الغليظة. إما أن تسبب بكتيريا معينة التهاب العقد اللمفية المساريقية (محددة) أو تنشأ كأثر جانبي لمرض فيروسي (جهازي) يصيب الجسم كله.
التهاب العقد اللمفية: الأسباب والأمراض المحتملة
عندما تكتشف الخلايا المناعية هياكل في العقدة الليمفاوية لا تنتمي إلى أجسامها ، فإنها تبدأ في التفاعل الموصوف أعلاه - يتطور التهاب العقد اللمفية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون مسببات الأمراض هي الدافع.
نادرًا ما تؤدي خلايا الجسم إلى التهاب العقد اللمفية ، أي عندما يتم تعديل هذه الخلايا بشدة عن طريق التغيرات الجينية (الطفرات) بحيث لا يتم التعرف عليها على أنها خلايا الجسم. هذا هو الحال مع العديد من الخلايا السرطانية ، وهذا هو السبب في أن بعض أنواع السرطان يمكن أن تؤدي أيضًا إلى التهاب الغدد الليمفاوية القريبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب أمراض الروماتويد التهاب الغدد الليمفاوية. في مثل هذه الحالة ، لا يتفاعل الجهاز المناعي مع محفز ، بل هو سبب التهاب العقد اللمفية (مرض المناعة الذاتية).
ما هي مسببات الأمراض التي تسبب التهاب العقد اللمفية؟
في النهاية ، يمكن أن تؤدي جميع أشكال الممرض إلى التهاب العقد اللمفية. يمكن للفيروسات والبكتيريا والفطريات وحتى بعض الطفيليات أن تتسبب في تضخم الغدد الليمفاوية. الجراثيم التي تؤدي إلى التهاب في منطقة الأذن والأنف والحنجرة هي من بين الجراثيم الرئيسية. في كثير من الأحيان تكون النتيجة هي التهاب العقد اللمفية الكولي.
تعد الفيروسات التالية من الأسباب الشائعة لالتهاب العقد اللمفية:
- الفيروسات الأنفية - غالبًا ما تكون سبب نزلات البرد التقليدية.
- فيروسات الانفلونزا - تسبب الانفلونزا الحقيقية.
- فيروسات نظير الإنفلونزا - تسبب أعراضًا شبيهة بأعراض الأنفلونزا ولكن لا علاقة لها بالأنفلونزا الحقيقية.
- الفيروسات الغدية - مثل فيروسات الإنفلونزا ، غالبًا ما تتورط في التهابات الجهاز التنفسي.
- فيروس ابشتاين بار (EBV) - العامل المسبب لحمى فايفر الغدية.
- مسببات الأمراض التي تسبب "مشاكل في التسنين" - مثل الحصبة والحصبة الألمانية
غالبًا ما تكون الالتهابات الفيروسية هي سبب التهاب العقد الليمفاوية. ولكن يمكن أن يكون هناك أيضًا أنواع مختلفة من البكتيريا وراءه ، على سبيل المثال:
- المستدمية النزلية
- المكورات العنقودية والمكورات العقدية
- الموراكسيلا النزلية
- الكلاميديا
- المتفطرة السلية (العامل المسبب لمرض السل)
- اللولبية الشاحبة (العامل المسبب لمرض الزهري)
- يرسينيا (محفز التهاب العقد اللمفية المساريقي المحدد)
نادرًا ما تكون العدوى الفطرية والأمراض الطفيلية مثل داء المقوسات مسؤولة عن التهاب العقد اللمفية.
التهاب العقد اللمفية: متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
في حد ذاته ، من الطبيعي تمامًا أن تنتفخ الغدد الليمفاوية كجزء من العدوى. في النهاية ، هذا يظهر فقط أن الجهاز المناعي يقوم بعمله. ومع ذلك ، بمجرد أن ينحسر المرض المسبب ، يجب أن يهدأ التهاب العقد اللمفية أيضًا.
يُنصح بزيارة الطبيب فقط إذا استمر التهاب الغدد الليمفاوية لمدة تزيد عن ثلاثة أسابيع - حتى لو كان ذلك لا يعني بالضرورة وجود شيء خطير وراءه.
إذا انتفخت الغدد الليمفاوية دون سبب واضح ، فيجب عليك دائمًا فحص ذلك من قبل الطبيب. لأنه بعد ذلك قد لا يكون التهاب العقد اللمفية التفاعلي ، ولكن الالتهاب له سبب آخر يتطلب علاجًا موجهًا.
إشارات التنبيه المهمة التي يجب عليك تحديد موعد لها في العيادة هي أيضًا آثار جانبية مثل التعرق الليلي وفقدان الوزن السريع والتعب غير المعتاد. يمكن أن تشير هذه الأعراض المسماة "ب" إلى الإصابة بالسرطان. على عكس التهاب العقد اللمفية الطبيعي ، قد تنمو الغدد الليمفاوية في هذه الحالة بما يزيد عن سنتيمترين في الحجم ، ومن الصعب أو المستحيل تحريكها وغالبًا ما تشعر بصعوبة. بالإضافة إلى ذلك ، لم يصبوا بأذى تقريبًا.
التهاب العقد اللمفية: ماذا يفعل الطبيب؟
التحقيقات
أولاً ، يقوم الطبيب بجمع التاريخ الطبي للمريض (سوابق المريض) في محادثة مع المريض. على سبيل المثال ، يسأل عن مدة وجود تورم العقدة الليمفاوية ، وما إذا كانت العدوى قد حدثت مؤخرًا أو لا تزال موجودة (مثل البرد) وما إذا كانت هناك أعراض أخرى (مثل الحمى والتعب).
ويلي ذلك فحص جسدي. من بين أمور أخرى ، سيقوم الطبيب بجس الغدد الليمفاوية المتضخمة والانتباه إلى ميزات مثل الحجم والاتساق والحركة والحساسية للألم. في حالة التهاب العقد اللمفية ، يقوم أيضًا بفحص الهياكل المحيطة عن كثب ، على سبيل المثال لتحديد نقاط الدخول المحتملة لمسببات الأمراض.
إذا كانت هناك أي أسئلة أو إذا أراد الطبيب استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى ، فقد يقوم بإجراء اختبارات إضافية ، مثل الأشعة السينية أو فحوصات الموجات فوق الصوتية أو اختبارات الدم أو مسحات الحلق. لأغراض الفحص ، يمكنه أيضًا أخذ قطع صغيرة من الأنسجة من العقدة الليمفاوية المصابة (خزعة).
علاج التهاب العقد اللمفية
إذا كانت البكتيريا هي سبب التهاب العقد اللمفية ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية. ومع ذلك ، يقرر هذا على أساس فردي ، لأن استخدام هذه الأدوية في كثير من الأحيان ليس ضروريًا على الإطلاق.
ومع ذلك ، في حالة الأسباب الفيروسية لالتهاب العقدة الليمفاوية ، لا يسع المرء إلا أن ينتظر ويرى. عادة لا توجد أدوية محددة هنا.
في حالات نادرة ، يقوم الطبيب بإزالة الغدد الليمفاوية جراحيًا ، على سبيل المثال إذا كانت منتفخة على مدى فترة طويلة من الزمن لسبب غير معروف أو إذا أصيبت بالعدوى بشكل متكرر وتسببت في حدوث مضاعفات.
بشكل عام ، فإن تشخيص التهاب العقد اللمفية جيد جدًا.
كذا: المخدرات الكحولية نايم صحة المرأة
