فصادة

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

فصل مكونات الدم (غسيل الدم) هو إجراء يتم من خلاله إزالة مكونات الدم أو المواد المسببة للأمراض من الدم. اقرأ كل شيء عن الفصادة وكيف تعمل والمخاطر التي تحملها.

ما هي الفصادة؟

الفصادة هي إجراء يتعمد إزالة مكونات الدم أو المواد المسببة للأمراض من الدم أو بلازما الدم. يحدث هذا خارج الجسم (خارج الجسم) - بمساعدة آلة فصادة. ثم يتدفق الدم النظيف أو بلازما الدم مرة أخرى إلى الجسم. تنقسم Aphereses إلى:

فصادة كرات الدم الحمراء: اكتساب خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء)
فصادة الدم: اكتساب خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض)
فصادة الخلايا الجذعية: حصاد الخلايا الجذعية
فصادة الصفيحات: اكتساب الصفيحات الدموية (الصفيحات الدموية)
فصادة البلازما: فصل بلازما الدم عن الدم الكامل
فصادة الدهون أو فصادة LDL: فصل الكوليسترول والدهون في الدم
فصادة المواد المسببة للأمراض

الدم ومكونات الدم

يتكون الدم الكامل من حوالي 45 في المائة من المكونات الصلبة ، وتشكل بلازما الدم حوالي 55 في المائة ، والتي تعمل كوسيط نقل للجلوكوز (السكر) ، والدهون (الدهون) ، والبروتينات (البروتين) ، والهرمونات ، وعوامل التخثر ، والغازات المذابة. يتم فصل مكونات الدم الصلبة عن البلازما بالطرد المركزي - وتتكون من:

كريات الدم الحمراء: خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الخلايا.
الكريات البيضاء: خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن جهاز المناعة.
الصفائح الدموية: الصفائح الدموية التي تسمح للدم بالتجلط عند الإصابة.

متى يتم تنفيذ الفصادة؟

في الأساس ، يمكن التمييز بين عمليتين لفصل الدم:

الفصادة التحضيرية

في الفصادة التحضيرية ، يتم الحصول على مكونات الدم لاستخدامها لاحقًا كعامل علاجي. وتشمل هذه قبل كل شيء الصفائح الدموية والخلايا الجذعية وخلايا الدم الحمراء والكريات البيض. تحل فصادة الخلايا الجذعية الآن محل إزالة نخاع العظم من مرضى السرطان الذين تضرر نظام تكوين الدم لديهم كجزء من العلاج الكيميائي أو العلاج الصلب. يتم إرجاع الخلايا الجذعية التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة إلى المريض بعد العلاج والبدء في إعادة بناء الدم. في حالة التبرعات الذاتية ، على عكس التبرعات الخيفية ، يكون المتبرع والمتلقي هو نفس الشخص.

الفصادة العلاجية

الفصادة العلاجية هي عملية تطهير تستخدم لإزالة المواد من الدم. في فصادة الدهون ، على سبيل المثال ، يقوم الطبيب بتنظيف الدم من اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون الشديدة من LDL (البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة) - وهو ناقل للكوليسترول أو الدهون الأخرى. تُستخدم الفصادة الدهنية دائمًا عندما يتعذر خفض مستويات الدهون في الدم عن طريق النظام الغذائي أو الأدوية. في حالة مشاكل الكلى ، يتم استخدام غسيل الكلى كطريقة تسمى طريقة استبدال الكلى وتنظيف الدم من المواد السامة. تقلل فصادة اللوكيميا وجود فائض من الكريات البيض في سرطانات نظام تكوين الدم (اللوكيميا). إذا هاجمت الخلايا جسمك كجزء من أمراض المناعة ، فيمكن إزالتها عن طريق فصادة البلازما.

ماذا تفعل بالفصادة؟

قبل أي فصادة تمهيدية ، سيشرح لك الطبيب الإجراء والآثار الجانبية المحتملة والمخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، عند توضيح التاريخ الطبي (سوابق المريض) ، يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا للتأكد من عدم إصابتك بأمراض الجهاز الهضمي أو الحساسية أو التشنجات أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو نزعات النزيف أو الالتهابات وأن لديك ما يكفي من مكونات الدم الخاصة بك. يجب التوقف عن تناول الأدوية المضادة للتخثر قبل أسبوع من الفصادة.

قبل الفصادة الفعلية ، عادة ما يضع الطبيب الكانيولا (الإبر المجوفة) في اثنين من عروق ذراع المتبرع. يتدفق دم المتبرع من أحدهم إلى نظام أنبوب مغلق ومعقم لا يمكن استخدامه إلا مرة واحدة. هناك يضاف مضاد التخثر (مضاد التخثر) إلى الدم ويمرر الخليط إلى فاصل الخلايا. يتم فصل مكونات الدم المختلفة عن بعضها البعض عن طريق الطرد المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الحصول على المواد الفردية من خلال الترشيح. وعاد الدم إلى المتبرع عبر وريد الذراع الآخر. يتم تكسير مضادات التخثر بسهولة عن طريق الكبد.

باستخدام فصادة الخلايا الجذعية ، يتم أولاً تحفيز الخلايا الجذعية هرمونيًا وإخراجها من النخاع العظمي إلى الدم.

يتم إجراء الفصادة العلاجية مثل الفصادة التحضيرية ، خاصة في فصل مكونات البروتين الدهني منخفض الكثافة أو فصادة الدهون ، تؤدي إضافة مضادات التخثر (الهيبارين) أو بعض الأجسام المضادة إلى ارتباط الدهون بالبنى الأكبر التي يمكن ترشيحها.

ما هي مخاطر الفصادة؟

فصل مكونات الدم هو إجراء جيد التحمل.
يمكن أن يحدث ما يسمى بالتفاعل الوعائي المبهمي أثناء الفصادة. تتوسع الأوعية الدموية ، وتتباطأ ضربات القلب وينخفض ضغط الدم. الأعراض النموذجية هي الشحوب والنعاس والغثيان وعدم انتظام التنفس. يمكن أيضًا أن يصاب موقع البزل بالعدوى أو قد تتشكل كدمة (ورم دموي). في حالات نادرة جدًا ، يؤدي انهيار السترات إلى نقص حاد في الكالسيوم على المدى القصير ، والذي يظهر على شكل ارتعاش أو وخز في أطراف الأصابع أو أصابع القدم أو الشفاه أو اللسان. يخفف تناول الكالسيوم الأعراض ويمنع حدوث اضطرابات نظم القلب النادرة جدًا.

ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد الفصادة؟

بعد الفصادة ، ستبقى تحت المراقبة لمدة نصف ساعة على الأقل. يقيس الطبيب ضغط الدم ومعدل النبض لتقييم استقرار الدورة الدموية والعناية بموقع البزل. الاستشفاء ليس ضروريا. لا يزال من الممكن حدوث جميع الشكاوى بعد اكتمال فصل مكونات الدم ويجب أن يوضحها الطبيب على الفور.

كذا: جلد صحة الرجل عيون