التخدير فوق الجافية
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.التخدير فوق الجافية (PDA أو التخدير فوق الجافية) هو إجراء لتخدير أعصاب الحبل الشوكي. نظرًا لأن النخاع الشوكي ينقل الإشارات العصبية من الجذع والأطراف إلى الدماغ ، يمكن استخدام التخدير فوق الجافية لتخدير مناطق مختلفة من الجسم على مساحة كبيرة. لم يعد يشعر المريض بأي ألم هناك ، بل يظل مستيقظًا. اقرأ كل شيء عن الإجراء ، ومتى سيتم إجراؤه ، والمخاطر التي ينطوي عليها.
ما هو المساعد الرقمي الشخصي؟
في التخدير فوق الجافية ، يتم قطع نقل إشارة أعصاب الحبل الشوكي عن طريق حقن دواء. يمتد الحبل الشوكي على طول العمود الفقري في القناة الفقرية وينقل الإشارات العصبية بين الدماغ والجسم. مع PDA ، لا تصل الإشارات العصبية الحساسة إلى الدماغ بسبب الألم أو درجة الحرارة أو الضغط. تنقطع أيضًا نبضات الحركة من الدماغ إلى العضلات.
المستوى الذي يتم فيه انسداد أعصاب الحبل الشوكي ضروري لفعالية التخدير فوق الجافية. لأن القناة الشريانية السالكة تؤثر فقط على مناطق الجسم أدناه. اعتمادًا على موقع التخدير فوق الجافية ، يتم تخدير الساقين أو الحوض والبطن وحتى الصدر فقط.
متى تستخدم التخدير فوق الجافية؟
في العديد من العمليات ، يكون التخدير فوق الجافية بديلاً لطيفًا للتخدير العام. يمكن استخدامها لتخدير مناطق كبيرة من الجسم دون أن يفقد المريض وعيه. كما أنه يستخدم للتسكين طويل الأمد للآلام الحادة والمزمنة. يتيح الإجراء أيضًا الولادة بدون ألم خفيف ، ولهذا السبب تريد العديد من النساء حقنة القناة الشريانية السالكة للولادة.
مزيد من المعلومات: ولادة PDA
غالبًا ما يستخدم التخدير فوق الجافية أثناء الولادة لتخفيف آلام المخاض. يمكنك قراءة المزيد عن هذا في مقالة المساعد الرقمي الشخصي عند الولادة.
ماذا تفعل بالتخدير فوق الجافية؟
لتخدير أعصاب النخاع الشوكي كجزء من التخدير فوق الجافية ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة في الجلد المطهر فوق العمود الفقري ويدفعها بين جسمين فقاريين. تخترق الأربطة المختلفة في العمود الفقري حتى تصل إلى ما يسمى الفضاء فوق الجافية. تحيط هذه المنطقة بما يسمى بأغشية الحبل الشوكي.
يقوم الطبيب بعد ذلك بدفع أنبوب بلاستيكي صغير (قسطرة) في الحيز فوق الجافية عبر إبرة التوجيه ويستخدمها لحقن الدواء. لذلك يتم إعطاؤهم بالقرب من النخاع الشوكي وليس مباشرة في النخاع الشوكي.
أثناء سحب الإبرة ، يبقى الأنبوب في الحيز فوق الجافية. يتيح ذلك للطبيب إعطاء الدواء لفترة أطول من الوقت. بمساعدة مضخات الحقن ، التي يمكن للمريض التحكم فيها بنفسه إذا لزم الأمر ، يمكن أيضًا علاج الألم بشكل مناسب بعد العملية. نادراً ما يكون تطبيق PDA مؤلمًا ، حيث يقوم الطبيب أولاً بتخدير منطقة البزل محليًا. ومع ذلك ، لا يزال الكثيرون يصفون هذا الإجراء بأنه غير مريح.
ما هي مخاطر التخدير فوق الجافية؟
التخدير فوق الجافية هو إجراء روتيني في العديد من العيادات ويعتبر إجراء تخدير آمن. ومع ذلك ، فإن القناة الشريانية السالكة تحمل مخاطر ، بما في ذلك ردود الفعل التحسسية للأدوية المستخدمة ، وانتشار الجلطات الدموية في منطقة موقع البزل ، والعدوى التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم القيح أو التهاب السحايا. نادرا ما يقوم الطبيب بإصابة الحبل الشوكي أثناء التخدير فوق الجافية. في أسوأ الحالات ، قد يؤدي هذا ، مثل تكوين الكدمات ، إلى تلف دائم مع أعراض الشلل النصفي الجزئي أو الكامل.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى لـ PDA احتباس البول المؤقت الذي يتطلب علاجًا بالقسطرة البولية أو انخفاض مفاجئ في ضغط الدم. يحدث الصداع بعد تركيب المساعد الرقمي الشخصي غالبًا بسبب ثقب جلد الحبل الشوكي عن طريق الخطأ. عادة يمكن علاج هذه بشكل جيد باستخدام مسكنات الألم.
يخشى الحقن العرضي لمسكنات الألم المستخدمة في الوريد. إذا تم توزيع المكونات النشطة في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم ، فقد تحدث نوبات واضطراب شديد في ضربات القلب.
ما الذي يجب أن أحذر منه بعد التخدير فوق الجافية؟
لا يُسمح لك بقيادة السيارة لمدة 24 ساعة بعد إجراء التخدير فوق الجافية. بالتشاور مع طبيبك ، سوف تضطر أيضًا إلى الاستلقاء بهدوء في السرير لبعض الوقت. تقلل الراحة الجسدية من مخاطر الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء أو ضيق التنفس ، وكذلك آلام الصدر أو الرأس أو الظهر. بعد تركيب PDA ، يجب عليك إبلاغ طاقم التمريض أو الطبيب الذي أجرى التخدير فوق الجافية على الفور بحدوث مثل هذه الأعراض.
كذا: قدم صحية قيم المختبر حمل
