زرع الأسنان
وإيفا رودولف مولر ، طبيبةدكتور. متوسط. فيليب نيكول كاتب مستقل لفريق التحرير الطبي لـ
المزيد عن خبراءإيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.زراعة الأسنان هي نوع حديث من استبدال الأسنان يتم إدخاله بعد فقدان سن واحد أو أكثر. يتم تثبيت "جذور الأسنان الاصطناعية" في أقسام الفك بدون أسنان مباشرة في عظم الفك. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول زراعة الأسنان ، ومتى يجب استخدامها وما الذي تحتاج إلى مراعاته بعد الزرع.
ما هي زراعة الاسنان؟
إذا فقدت سنًا طبيعيًا واحدًا أو أكثر ، فيمكن أن تساعد الزرع. يتم استبدال الأسنان وجذر الأسنان بالكامل بواسطة الزرع. تتكون زراعة الأسنان من ثلاثة أجزاء:
- جسم الزرع ، الذي يثبّت في العظم
- جزء العنق
- التاج (في اللغة التقنية أيضًا "البنية الفوقية")
اعتمادًا على نوع التاج المستخدم ، وطرف الأسنان الاصطناعي الفعلي ، يتم التمييز بين زراعة الأسنان الثابتة والمتحركة.
بالنسبة للجزء الأكبر ، تتكون غرسات الأسنان من مواد مثل تلك المستخدمة في مفاصل الورك أو الركبة (التيتانيوم أو سبائك التيتانيوم). بما أن غرسات الأسنان مثبتة مباشرة في عظم الفك وتنمو بعد ثلاثة إلى ثمانية أشهر (اندماج عظمي) ، فإن أطباء الأسنان يشيرون إليها أيضًا على أنها غرسات "داخلية". لا يتفاعل جهاز المناعة مع الجسم الغريب لأن المواد المستخدمة متوافقة حيوياً - لا يصنفها الجسم على أنها غريبة.
جزء العنق من الغرسة ، وهو نقطة المرور عبر الغشاء المخاطي للفم ، ناعم للغاية ، بحيث يمكن للغشاء المخاطي للفم أن يلتصق بإحكام. هذا مهم لمنع دخول البكتيريا إلى عظم الفك والتسبب في الالتهاب.
يتم أخيرًا ربط تاج السن أو لصقه على جزء الرأس من جزء العنق.
يزرع في ألمانيا من مختلف الشركات المصنعة في أكثر من 100 نظام مختلف. تختلف في تصميمها وطبيعة السطح وتنوع الهياكل.
الغرسات المصغرة
يتم استخدام ما يسمى بالغرسات المصغرة بتكرار متزايد: يبلغ قطر هذه "الثغرات الصغيرة" حوالي 2.5 ملم فقط وطولها أقل من عشرة ، وأحيانًا أقل من ستة ملليمترات. هذا يجعلها أصغر من زراعة الأسنان التقليدية ، مما يجعل الإدخال أسهل وأكثر راحة للمريض. عادة لا يلزم قطع الغشاء المخاطي أثناء العملية. الجرح في العظام أصغر أيضًا من الجروح التقليدية ، ولا توجد حاجة لإجراءات تكبير العظام المعقدة. وبالتالي يكون التورم والألم الشديد أقل مع هذا العلاج طفيف التوغل.
ينعكس وقت العلاج الأقصر أيضًا في انخفاض سعر "Minis".
العيب هو أنه يجب استخدام سبائك التيتانيوم الخاصة في الغرسات المصغرة بسبب قطرها الأصغر. قد يتفاعل المرضى مع هذه السبائك بردود فعل تحسسية.
يستخدم أطباء الأسنان بشكل أساسي الغرسات المصغرة عند استبدال الأسنان الصغيرة ، حيث لا يمكن غالبًا استخدام غرسات الأسنان التقليدية الأكبر حجمًا هنا بسبب نقص المساحة.
متى تقوم بزراعة الاسنان؟
يمكن لطبيب الأسنان وضع غرسات للأسنان المفقودة وكذلك من أجل عدم التساهل التام. يمكن أن يكون لفقدان الأسنان أسباب مختلفة:
- الأسباب الخلقية (الأولية): تشوه خلقي في الأسنان ، غالبًا مع تشوهات أخرى معقدة في منطقة الوجه (مثل الفم المشقوق والحنك)
- الأسباب المكتسبة (الثانوية): الحوادث ، تسوس الأسنان ، التهاب اللثة (مرض اللثة) ، سوء التغذية ، أمراض النسيج الضام أو أمراض الأورام
متى لا تستخدم زراعة الأسنان
قد تحظر الظروف الصحية المختلفة استخدام زراعة الأسنان. وتشمل هذه:
- أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة
- أمراض التمثيل الغذائي (مثل داء السكري)
- اضطرابات النزيف
- الاستخدام المنتظم للأدوية (تثبيط الخلايا ، الكورتيزون أو البايفوسفونيت)
- تدخين كثيف
- فك صغير جدا
- طحن الأسنان (صرير الأسنان)
- تسير الأعصاب أو الأوعية الدموية بالقرب من الزرع
- تقلص عظم الفك بشدة (ضمور عظمي)
ماذا تفعل بزراعة الاسنان؟
يعد التخطيط الدقيق للعلاج بالتعليم المناسب والتشخيص ورعاية المتابعة أمرًا مهمًا لعلاج زراعة الأسنان بنجاح.
طبيب الأسنان المناسب
يجب أن يتم إدخال غرسات الأسنان فقط من قبل طبيب أسنان متخصص ومعتمد. غالبًا ما يعلن أطباء الأسنان مع تسمية "أخصائي زراعة الأسنان". ومع ذلك ، هذا ليس لقبًا مهنيًا أو متخصصًا وبالتالي فهو غير محمي بموجب القانون المهني. في النهاية ، يمكن لكل طبيب أسنان أن يطلق على نفسه اختصاصي زراعة الأسنان ، بغض النظر عن مؤهلاته.
لذلك ، انتبه إما إلى العنوان "ماجستير العلوم في زراعة الأسنان" أو التسمية "التركيز على زراعة الأسنان". هذا لأنه تم فحصها من قبل الجمعيات الطبية وتتطلب أن يكون طبيب الأسنان المعني قد أجرى بالفعل عددًا معينًا من العمليات - بما في ذلك ما لا يقل عن 200 عملية زراعة أسنان في المجموع أو 50 عملية زراعة أسنان سنويًا.
يمكن أن تساعدك تجارب المرضى الآخرين أيضًا في العثور على طبيب الأسنان المناسب لزراعة الأسنان.
الاتصال الاول
بادئ ذي بدء ، سيسألك طبيب الأسنان عن الأمراض السابقة أو تناول الأدوية في مناقشة أولية ومفصلة. ثم سيفحص بدقة تجويف الفم بالكامل. إجراءات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، MRT) تكمل الفحص الأولي.
إذا كان لديك أسنان مريضة أو التهاب في اللثة ، فسيقوم طبيب الأسنان بمعالجتها وفقًا لما يسمى بالعلاج المسبق.
تكبير العظام
نظرًا لأن غرسات الأسنان مثبتة بقوة في عظم الفك ، فإن نجاح الزرع يعتمد ، من بين أمور أخرى ، على الكتلة العظمية للفك. إذا كانت منخفضة للغاية ، يتحدث طبيب الأسنان عن ضمور الفك. في هذه الحالة يجب النظر في تكبير العظام:
يمكن بناء العظم بإجراءات مثل نشر الفك ، ورفع الجيوب الأنفية ، وإدخال قطع من العظام ، على سبيل المثال من عظم الحوض ، أو عن طريق إعطاء مواد بديلة للعظام.
إجراء التخدير
قبل أن يقوم أطباء الأسنان بوضع الغرسة ، عادة ما يتم إعطاء المريض مخدر موضعي (تخدير موضعي). التخدير العام ممكن أيضًا بناءً على طلب المريض. ومع ذلك ، فإن هذا له المزيد من الآثار الجانبية ويسبب تكاليف إضافية لا يغطيها التأمين الصحي في كثير من الأحيان.
العملية
أولاً ، يقوم طبيب الأسنان بفتح الغشاء المخاطي فوق عظم الفك بشق صغير. بعد حفر ثقب صغير ، يتم ثمل غرسات الأسنان أو نقرها في العظم ثم يتم إغلاق الغشاء المخاطي بخياطة (شفاء مغلق). بدلاً من ذلك ، يمكن أن تلتئم الغرسة أيضًا دون خياطة (شفاء مفتوح).
عادةً ما يتم تثبيت أطقم الأسنان الفعلية فقط بعد أن تلتئم زراعة الأسنان (إجراء من مرحلتين). عندئذٍ تكون فرص شفاء الغرسة أفضل من التعلق المباشر بأطقم الأسنان (إجراء من خطوة واحدة).
بشكل عام ، تستغرق العملية حوالي ساعة ويُرجح مقارنتها بقلع ضرس العقل (قلع). يقوم طبيب الأسنان بسحب الغرز بعد حوالي أسبوع إلى ثلاثة أسابيع. مخدر جديد ليس ضروريا لهذا.
ويتبع ذلك التعرض: إذا تعافت الغرسة والأنسجة جيدًا ، فسيتم إنشاء منفذ من أجل ثبات طقم الأسنان الفعلي في الغرسة.
ما هي مخاطر زراعة الأسنان؟
المرضى الذين يعانون من صمامات القلب الاصطناعية أو عيوب القلب الخلقية لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالتهاب صمامات القلب (التهاب الشغاف) وبالتالي يتم إعطاؤهم مضادات حيوية وقائية.
الألم والتورم والكدمات من النتائج الشائعة لزراعة الأسنان. لذلك من المفيد تبريد المنطقة التي خضعت للعملية مباشرة بعد العملية. إذا لزم الأمر ، سوف يعطيك طبيب الأسنان أيضًا مسكنًا للألم. إذا كنت تعاني من ألم زراعة الأسنان ، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
عدوى
في أسوأ الحالات ، تؤدي العدوى (التهاب المنطقة المحيطة بالزرع) إلى فقدان الغرسة. يمكن أن تصاب المنطقة الخاضعة للعملية بالعدوى فور الزرع ، ولكن أيضًا بعد أشهر. وهو ناتج عن بكتيريا في تجويف الفم. تشمل عوامل الخطر التدخين وعظم الفك الكثيفة مع ضعف الدورة الدموية وسوء نظافة الفم وضعف جهاز المناعة. غالبًا ما يكون التهاب حوائط الزرع ملحوظًا من خلال نزيف اللثة. من ناحية أخرى ، يعد الألم من الأعراض النادرة إلى حد ما.
يقلل الإعطاء الوقائي للمضادات الحيوية من خطر الإصابة بالعدوى وفقدان الزرع. المضادات الحيوية ليست مناسبة لعلاج التهاب حوائط الزرع ، ومع ذلك ، فهي تعاني من ضعف الوصول إلى غرسات الأسنان وبالتالي يكون لها تأثير ضئيل على البكتيريا الموجودة هناك. غالبًا ما يتعين إزالة الغرسات مرة أخرى.
إصابات من هذا الإجراء
يمكن أن تسبب إصابات الأعصاب والأوعية الدموية وغيرها من الهياكل عند إدخال الغرسات الألم وشكاوى أخرى:
- الأعصاب: يمكن أن تسبب إصابة العصب الفكي خدرًا دائمًا في الذقن والشفة السفلية - وهي مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة.
- جذور الأسنان: يمكن أن تتأذى جذور الأسنان المجاورة إذا تبرزت في منطقة الحفر.
- الأوعية الدموية: من النادر حدوث إصابات في الأوعية الدموية عند إدخال غرسات الأسنان ، ولكن لا يمكن استبعادها. يجب على أي شخص يتناول الأدوية المضادة للتخثر (مثل حمض أسيتيساليسيليك) التوقف عن تناولها كإجراء احترازي قبل العملية.
- العظام: يمكن أن يؤدي الانغراس إلى إصابة عظم الفك. في حالة ضمور الفك الحاد ، قد ينكسر الفك.
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد زراعة الأسنان؟
بعد إدخال غرسات الأسنان ، يجب عليك التأكد من نظافة الفم. لتبدأ ، استخدم فرشاة أسنان ناعمة وصديقة للثة وخيط تنظيف الأسنان وفرشاة ما بين الأسنان وغسول الفم المضاد للبكتيريا.
إذا كان ذلك ممكنًا ، لا يجب أن تدخن ، لأن ذلك يمكن أن يضعف بشكل كبير عملية الشفاء.
خلال السنة الأولى ، سيفحص طبيب أسنانك تجويف الفم بانتظام ويأخذ أشعة سينية للتأكد من أن غرسات الأسنان مثبتة بشكل صحيح.
إذا كانت الغرسات مؤلمة أو بها مشاكل أخرى ، يجب أن تخبر طبيب أسنانك بذلك.
تعد زراعة الأسنان إجراءً آمنًا وشائعًا نسبيًا للأسنان حيث يتم إجراء ما يقرب من 200000 عملية سنويًا. توسع زراعة الأسنان الحديثة خيارات العلاج ويمكن أن تحقق أيضًا نتائج مقنعة من الناحية التجميلية.
كذا: المخدرات الكحولية اللياقة الرياضية حمل
