النضج في المختبر
نيكول فيندلر حاصلة على درجة الدكتوراه في علم الأحياء في مجال علم الأورام وعلم المناعة. بصفتها محررة طبية ، وكاتبة ، ومدققة لغوية ، فهي تعمل مع العديد من الناشرين ، حيث تقدم لهم قضايا طبية معقدة وشاملة بطريقة بسيطة وموجزة ومنطقية.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.مع النضج في المختبر (IVM) ، لا تنضج خلايا البويضة في جسم المرأة (أي في المبايض) ، ولكن في أنبوب الاختبار قبل أن يتم إخصابها صناعياً. من المفترض أن يخفف هذا الإجراء من الضغط على الجسد الأنثوي ، حيث لا توجد حاجة إلى علاج هرموني مكثف. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول التنفيذ وفرص نجاح عملية النضج في المختبر.
ما هو النضج في المختبر؟
إن النضج في المختبر هو إجراء جديد نسبيًا ولم يتم إنشاؤه بعد كإجراء روتيني. تتم إزالة خلايا البويضات غير الناضجة (البويضات) من المبايض ويتم دفعها هرمونيًا في أنبوب الاختبار لمزيد من النضج. إذا نجح ذلك ، فإن هذه الخلايا متاحة للتلقيح الاصطناعي.
لا تتمثل الفكرة وراء IVM في تعريض جسم المرأة بالكامل لتحضيرات الهرمونات لفترة طويلة من أجل تحفيز المبايض ومن ثم الحصول على خلايا بويضة ناضجة ، ولكن فقط خلايا البويضة المعزولة سابقًا.
كيف يعمل النضج في المختبر؟
قبل أن يزيل اختصاصي الطب التناسلي خلايا البويضات من أجل IVM ، لا يحتاج المبيضان عادةً إلى التحفيز بالهرمونات ، أو لفترة وجيزة جدًا فقط. يتم الجمع بين اليوم الثامن والعاشر بعد فترة الحيض. في هذا الوقت ، لا تزال خلايا البويضة في مرحلة غير ناضجة. فقط في أنبوب اختبار في محلول مغذي تتلقى الخلايا الهرمونات (hCG و FSH) التي تحتاجها لتنضج.
بمجرد أن تنضج خلايا البويضة بشكل كافٍ في ظل الظروف المعملية (بعد 24 إلى 48 ساعة تقريبًا) ، يمكن إخصابها بالمني للشريك. يتم ذلك عادةً باستخدام الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى). إذا نجح التلقيح الصناعي ، يقوم الطبيب بإدخال الجنين في الرحم. من الممكن أيضًا الحفظ بالتبريد لخلايا البويضة الملقحة بنجاح لرغبة الأطفال لاحقًا.
عادة ما يكون ثقب IVM - أي إزالة خلايا البويضات غير الناضجة - أكثر تعقيدًا ، ويتطلب خبرة أكبر بشكل كبير ، وبالتالي يستغرق عادةً ضعف مدة استرجاع البويضات بعد التحفيز الهرموني ، كما يحدث مع التلقيح الاصطناعي (الإخصاب خارج الجسم).
لمن هو النضج في المختبر؟
هذه الطريقة مناسبة للنساء اللواتي لا يتحملن مستويات عالية من الهرمونات. هذا هو الحال بشكل خاص مع تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) - العلاج الهرموني يحمل خطر متلازمة فرط التحفيز. كما أن IVM مناسبة تمامًا للنساء حتى سن 37 عامًا تقريبًا.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لدورات العلاج القصيرة ، فإن الطريقة مثيرة للاهتمام بشكل خاص لمرضى الأورام قبل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي مباشرة ، إذا لم يتبق وقت للعلاج الهرموني الطويل مع الإزالة اللاحقة لخلايا البويضة الناضجة. مع النضج في المختبر ، يمكن أن تصل خلايا البويضة غير الناضجة - على سبيل المثال من أنسجة المبيض التي تم إزالتها وتجميدها سابقًا - إلى مرحلة النضج بعد التغلب على السرطان بنجاح ، وتخصيبها صناعيًا ثم استخدامها في المرأة.
النضج في المختبر: فرص النجاح
على الرغم من أن حوالي 5000 طفل قد ولدوا بعد عملية الإنجاب في الأنبوب بحلول عام 2014 ، إلا أنه لا توجد حتى الآن أرقام موثوقة لمعدل النجاح بعد الخضوع لعملية جراحية في المختبر. في الأساس ، يمكن القول أن معدلات الانغراس والولادة بعد النضج في المختبر أسوأ بكثير من طرق التلقيح الاصطناعي الأخرى (IVF / ICSI). تختلف المعلومات اعتمادًا على الدراسة: ما بين 3 و 27 بالمائة من النساء في كل دورة يجب أن يحملن بعد الإنجاب المخبري.
مزايا وعيوب النضج في المختبر
الميزة الكبرى للنضج في المختبر هي انخفاض الحمل الهرموني للنساء ودورات العلاج الأقصر بشكل ملحوظ. حتى إذا كان ثقب الخلايا يتطلب معدات أفضل بالموجات فوق الصوتية وطبيبًا متمرسًا ، فإن IVM تعتبر بشكل عام آمنة في الأداء.
في الممارسة العملية ، عادة ما تكون عدة دورات ضرورية قبل تحقيق النجاح. وبما أن النضج في المختبر ليس إجراءً قياسيًا بعد ، فإن شركات التأمين الصحي لا تغطي التكاليف. إذا كانت هناك عدة محاولات ضرورية ، فقد يكون الأمر مكلفًا للغاية بالنسبة للزوجين.
معدلات الحمل IVM الآن جيدة مثل معدلات الإخصاب في المختبر التقليدية. على الرغم من أن تسريع النضج في المختبر يمكن أن يكون له آثار سلبية ، إلا أنه لم يتم الإبلاغ عن زيادة معدلات التشوه حتى الآن. هناك الآن متابعة لمدة عامين لم تظهر أي عيوب للنضج في المختبر (IVM) مقارنة بالتخصيب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) فيما يتعلق بالنمو العقلي للأطفال.
في حالة الأبراج ذات المخاطر الخاصة مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCO) أو المرأة حتى سن 37 عامًا ، أصبح النضج في المختبر طريقة مجربة ومختبرة.
كذا: المخدرات الكحولية العناية بالبشرة مقابلة
