إرثروبويتين

وإيفا رودولف مولر ، طبيبة

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

إرثروبويتين (إرثروبويتين ، إيبويتين) هو هرمون مهم في الجسم. يتم إنتاجه بشكل أساسي في الكلى ويحفز تكوين ونضج خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) في نخاع العظام. في الرياضة ، غالبًا ما يستخدم إرثروبويتين كعامل منشطات غير قانوني لتحسين الأداء. اكتشف هنا ما يمكن أن يخبرك إريثروبويتين عن صحتك.

ما هو إرثروبويتين؟

الإريثروبويتين هو هرمون يتكون من بروتين وعدة مجموعات سكر (بروتين سكري). ويسمى أيضًا إرثروبويتين أو إيبويتين. مصطلح erythropoietin يأتي من اليونانية القديمة ويتكون من الكلمتين "erythros" (أحمر) و "poiein" (لتشكيل).

إذا انخفض عدد خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) أو مستوى الأكسجين في الدم ، فإن الكلى على وجه الخصوص تنتج إرثروبويتين. كما أن الكبد والدماغ والرحم والخصيتين والطحال قادرون أيضًا على إنتاج الهرمون.

يصل إرثروبويتين إلى مستقبلات إرثروبويتين (EPOR) عن طريق الدم. توجد هذه في نخاع العظام. نظرًا لأن الهرمون يرتبط بمواقع الالتحام هذه ، يتم تحفيز تكوين كريات الدم الحمراء عبر عدة مراحل وسيطة من ما يسمى "الخلايا المستجيبة للإريثروبويتين" (ERC). إذا احتاج الجسم إلى مزيد من كريات الدم الحمراء ، على سبيل المثال في حالة فقر الدم (فقر الدم) ، يمكن زيادة الإنتاج من ثمانية إلى عشرة أضعاف عن طريق زيادة إفراز الإريثروبويتين.

تحمل كريات الدم الحمراء الأكسجين في الدم وتعيش فقط لمدة 120 يومًا تقريبًا. لهذا السبب ، يجب أن يستمر النخاع العظمي في الحصول على الإمدادات. إذا كان إرثروبويتين غير كافٍ ، فيمكن أيضًا إعطاؤه كدواء (EPO) لأمراض معينة. وتشمل هذه الأمراض أشكالاً مختلفة من فقر الدم مثل فقر الدم الكلوي أو فقر الدم الناجم عن الورم أو علاجه.

المنشطات مع المكتب الأوروبي للبراءات

ومع ذلك ، يتم إساءة استخدام EPO ، خاصة في رياضات التحمل ، حيث يكون الهدف هو الحصول على أكبر قدر ممكن من الأكسجين للخلايا في أسرع وقت ممكن: يمكن أن يزيد من أداء التحمل للرياضي بأكثر من عشرة بالمائة ، وبالتالي يتم حقنه غالبًا. عامل منشطات غير قانوني. ومع ذلك ، يزيد المكتب الأوروبي للبراءات من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

غالبًا ما لا يمكن إثبات الإمداد الاصطناعي للـ EPO أثناء تناول المنشطات إلا بصعوبة ، نظرًا لأن الرياضيين يحقنون جرعات صغيرة فقط يتفكك الجسم بسرعة كبيرة. غالبًا ما لا يكون المكتب الأوروبي للبراءات قابلاً للاكتشاف بعد ست إلى ثماني ساعات.

متى يتم تحديد قيمة إرثروبويتين؟

عند البحث عن سبب فقر الدم (فقر الدم) ، يقدم إرثروبويتين أدلة مهمة. يتم قياس القيمة أيضًا إذا كان هناك فائض من خلايا الدم الحمراء (متعدد الكريات) ، حيث أن بعض الأورام تنتج إرثروبويتين من تلقاء نفسها. عند علاج مثل هذه الأورام ، يمكن تقييم نجاح العلاج عن طريق قياس مستوى الإريثروبويتين بانتظام.

قيمة إرثروبويتين طبيعية

يمكن تحديد مستوى إرثروبويتين في الدم في كل من المصل والبلازما. يخضع مستوى الهرمون لتقلبات يومية: فهو يظهر حدًا أدنى في الصباح وأقصى حد في منتصف الليل تقريبًا. وحدة القياس U / l تعني وحدة الإنزيم (U) لكل لتر.

	يو / لتر
بالغ	5 - 25

متى ينخفض ​​إرثروبويتين؟

في أمراض الكلى الحادة مثل الفشل الكلوي المزمن ، لم تعد الكلى قادرة على إنتاج كميات كافية من إرثروبويتين. يتطور فقر الدم الكلوي مع انخفاض مستويات إرثروبويتين.

يمكن أن تؤدي الأورام أو مكافحتها بعوامل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أيضًا إلى نقص. تتمثل الأعراض التقليدية في ضيق التنفس والصداع وانخفاض عام في الأداء بسبب فقر الدم.

زيادة عدد كريات الدم الحمراء بشكل كبير يثبط إنتاج الهرمون. تؤدي أمراض نخاع العظام إلى زيادة عدد خلايا الدم مثل كثرة الحمر الحقيقية على سبيل المثال.

متى يتم زيادة إرثروبويتين؟

من ناحية أخرى ، يؤدي نقص الأكسجين إلى زيادة تركيز إرثروبويتين في الدم ، حيث يحاول الجسم تعويض النقص عن طريق زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، عند الإقامة في الجبال العالية. تؤدي أمراض القلب والرئة أو التسمم بأول أكسيد الكربون أيضًا إلى زيادة تكوين إرثروبويتين.

من ناحية أخرى ، يعد فقر الدم أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع إرثروبويتين. إذا كان هناك نقص في الحديد ، فلا يمكن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام (فقر الدم الناجم عن نقص الحديد). استجابة لذلك ، تحاول الكلى زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء عن طريق زيادة إفراز الإريثروبويتين.

نادرًا ما تنتج الخلايا السرطانية إرثروبويتين. هذا ممكن بشكل خاص مع سرطان الكلى والكبد وكذلك سرطان المبيض (سرطان المبيض). في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، تكون الزيادة في مستويات إرثروبويتين طبيعية تمامًا.

ماذا تفعل إذا كان الإريثروبويتين منخفضًا أو مرتفعًا؟

إذا تم تخفيض القيمة بسبب فقر الدم الكلوي أو الورم أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، يمكن للإريثروبويتين المنتج صناعياً أن يخفف الأعراض بل ويطيل فترة بقاء المريض.

يجب دائمًا توضيح الزيادة في مستوى إرثروبويتين من أجل استبعاد الأمراض الخطيرة أو التمكن من التعرف عليها وعلاجها في أقرب وقت ممكن.

كذا:  الأمراض العلاجات الإسعافات الأولية