الروماتيزم
الروماتيزم مرض واسع الانتشار. لكن في الواقع الروماتيزم ليس مرضا مستقلا. كثير من الناس يشيرون إلى المرض على أنه التهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن المعادلة غير صحيحة في الواقع. لأن مصطلح الروماتيزم يجمع العديد من الأمراض المختلفة.
بسبب المظاهر العديدة التي يمكن أن يصاحبها الروماتيزم ، غالبًا ما يتحدث الأطباء عن ما يسمى "الشكل الروماتيزمي". هنا يمكنك معرفة الأمراض التي تنتمي إلى الروماتيزم ، وكيف يمكنك التعرف على الروماتيزم والعلاجات المتاحة.
التعريف: ما هو الروماتيزم؟
يصف مصطلح "الروماتيزم" عددًا كبيرًا من الأمراض المختلفة التي تسبب بشكل أساسي شكاوى للجهاز العضلي الهيكلي. الشكوى الأكثر شهرة هي آلام المفاصل ، ولهذا يتحدث بعض الناس أيضًا عن "تمزق المفاصل".
لكن الروماتيزم لا يشمل فقط الأمراض التي تصيب المفاصل أو كبسولات المفاصل ، بل يشمل أيضًا العظام أو الأوتار أو العضلات أو النسيج الضام. التهاب الأوعية الدموية ينتمي أيضًا إلى النوع الروماتيزمي. يمكن أن يحدث الروماتيزم في أي عمر. العديد من الأمراض مزمنة. هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة إذا تأثرت الأعضاء الداخلية ، والفشل الكلوي هو أحد الأمثلة.
ما هي أمراض الروماتيزم الموجودة؟
يشمل الروماتيزم مئات الأمراض الفردية. يمكن دمج بعضها بشروط جماعية. على سبيل المثال ، تتحد الالتهابات الوعائية المختلفة تحت مصطلح "التهاب الأوعية الدموية". اعتمادًا على السبب ، يمكن تقسيم المنطقة المتخصصة الكبيرة للروماتيزم إلى خمس مجموعات:
- أمراض الروماتيزم الالتهابية
- الأمراض الروماتيزمية الناتجة عن البلى
- اضطرابات التمثيل الغذائي مع الشكاوى الروماتيزمية
- أمراض الروماتيزم التي تصيب الأنسجة الرخوة
- أمراض العظام المزمنة
أمراض الروماتيزم الالتهابية
وتشمل هذه الأمراض التي تعتمد على العمليات الالتهابية. كقاعدة عامة ، يتم توجيه جهاز الدفاع ضد خلايا الجسم. لذلك يتحدث الأطباء عن أمراض المناعة الذاتية. يشمل هذا المجال ، من بين أمور أخرى ، أشهر أمراض الروماتيزم "التهاب المفاصل الروماتويدي" ، وكذلك أمراض النسيج الضام والأوعية الدموية.
التهاب المفاصل المناعي الذاتي
في هذه الأمراض ، تؤدي هجمات الخلايا المناعية في المقام الأول إلى التهاب المفاصل. إنها مؤلمة جدًا ، وغالبًا ما تكون منتفخة ودافئة وحمراء. لكن الأعضاء الداخلية يمكن أن تتأثر أيضًا. تشمل أمراض مفاصل المناعة الذاتية ما يلي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب المفاصل المزمن)
- التهاب المفاصل
- التهاب الفقار اللاصق (مرض Bechterew)
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب المفاصل التفاعلي (مرض رايتر سابقًا)
- التهاب المفاصل المعوي (المصاحب لأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مثل التهاب القولون التقرحي)
- التهاب الفقار الفقاري غير المتمايز
- التهاب المفاصل الرثياني الشبابي
- التهاب المفاصل القليل (2-4 سنوات ، الشكل الأكثر شيوعًا)
- داء ستيل (التهاب المفاصل الجهازي ، 2-4 سنوات من العمر)
- التهاب المفاصل (سلبي: 6-7 سنوات ، إيجابي المصل: 9-12 سنة)
- التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال (7-10 سنوات)
- التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب المفاصل (التهاب المفاصل مع تهيج الأوتار ، من سن 9 إلى 12 عامًا)
- التهاب المفاصل غير المتمايز (خلاف ذلك لا يتناسب مع أي من الأشكال المذكورة)
- التهاب الفقرات التصلبي
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب المفاصل التفاعلي (مرض رايتر)
الكولاجين (أمراض النسيج الضام)
في داء الكولاجين ، يتم توجيه الجهاز المناعي ضد خلايا النسيج الضام في الجسم. نظرًا لوجود نسيج ضام في كل مكان في الجسم ، يمكن أن تظهر أمراض المناعة الذاتية هذه من حيث المبدأ في أي عضو. تتأثر النساء أكثر من الرجال. تشمل أنواع الكولاجين المعروفة ما يلي:
- (الذئبة الحمامية الجهازية
- متلازمة سجوجرن
- التهاب الجلد والعضلات
- التهاب العضلات
- التصلب الجهازي (تصلب الجلد)
- داء الكولاجين المختلط (متلازمة شارب)
- التهاب الجلد والعضلات
- التهاب العضلات
- الذئبة الحمامية الجهازية
التهاب الأوعية الدموية
التهاب الأوعية الدموية هو التهاب الأوعية الدموية. يحدث ذلك لأن الخلايا المناعية تهاجم الأوعية الدموية في الجسم. والنتيجة هي في بعض الأحيان أضرار جسيمة للأعضاء التي تزودها الأوعية المصابة. تتنوع أعراض التهاب الأوعية الدموية وفقًا لذلك ، حيث يمكن أن تلتهب الأوعية في أي جزء من الجسم. يميز الأطباء بين ثلاثة أنواع من التهاب الأوعية:
- التهاب الأوعية الدموية في الأوعية الدموية الكبيرة ، مثل التهاب الشرايين الصدغي (التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة)
- التهاب الأوعية الدموية المتوسطة ، مثل متلازمة كاواساكي
- التهاب الأوعية الدموية للأوعية الصغيرة ، مثل الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية ، فرفرية هينوخ شونلاين
يلعب مرض بهجت دورًا خاصًا. يؤثر بشكل رئيسي على الأوعية الصغيرة. على عكس المبيدات الوعائية الأخرى ، من حيث المبدأ ، يمكن أن تلتهب أي وعاء به - بغض النظر عن حجمه.
- التهاب الشرايين الصدغي (التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة)
- متلازمة كاواساكي
- فرفرية هينوخ شونلاين
- الم العضلات الروماتزمي
- الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية (مرض فيجنر)
أشكال خاصة
الحمى الروماتيزمية هي شكل خاص من أشكال الروماتيزم. هنا أيضًا ، يتم توجيه الجهاز المناعي ضد خلايا جسمه - ولكن فقط إذا سبقته عدوى ببكتيريا معينة. بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بالبكتيريا العقدية ، تلتهب المفاصل والجلد. يصبح خطيرًا بشكل خاص عندما تلتهب عضلة القلب والتامور وصمامات القلب. يمكن أن يتأثر الجهاز العصبي أيضًا.
يحتل داء البورليات مكانة خاصة. كما أنه ناتج عن عدوى ببكتيريا (بوريليا) التي تنتقل عن طريق القراد. يمكن أن يؤدي هذا إلى التهاب المفاصل ، المعروف باسم التهاب المفاصل في لايم. على عكس الحمى الروماتيزمية ، على سبيل المثال ، هذا ليس رد فعل مناعي ذاتي ، ولكنه التهاب مباشر يسببه العامل الممرض.
الأمراض الروماتيزمية الناتجة عن البلى
أشهر أمراض البلى والتلف هو تآكل المفاصل ، والمعروف طبياً باسم هشاشة العظام. وهو أكثر شيوعًا مع تقدم العمر. يمكن أن يؤثر الفصال العظمي على أي مفصل. مفاصل الركبة والورك مفيدة بشكل خاص. في البداية ، عادةً ما تساعد التدابير الداعمة مثل إنقاص الوزن وبناء العضلات ومسكنات الألم للأعراض. في النهاية ، غالبًا ما يساعد استبدال المفصل فقط.
يشتمل بعض الخبراء أيضًا على التهاب الأوتار باعتباره أحد الأمراض الروماتيزمية (التنكسية) المرتبطة بالاهتراء. عادة ، يؤدي استخدام مفرط معين ، مثل الممارسة المكثفة على أداة ما ، إلى التهاب الأوتار. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ أيضًا مباشرة من العمليات الالتهابية ، على سبيل المثال في التهاب المفاصل الروماتويدي.
- داء مفصل اللفافة
- هشاشة العظام في الركبة
- العمرثروسيس
- الجذور
- التقط الاصبع
- داء الفقار
- التهاب أوتار المهبل لدي كيرفان
اضطرابات التمثيل الغذائي مع الشكاوى الروماتيزمية
يشمل الروماتيزم أيضًا الاضطرابات الأيضية المرتبطة بالشكاوى الروماتيزمية. تسبب بشكل رئيسي آلام في المفاصل.
في النقرس ، يعاني المصابون من زيادة تركيز حمض البوليك في الدم. يمكن أن يترسب حمض البوليك في المفاصل على شكل بلورات ("رواسب") ويسبب ألماً شديداً. غالبًا ما يتأثر المفصل المشطي السلامي للإصبع الكبير. يساعد النظام الغذائي السليم وبعض الأدوية في تقليل مستويات حمض البوليك المرتفعة.
داء ترسب الأصبغة الدموية هو مرض وراثي. بسبب عيب جيني ، يترسب الكثير من الحديد في أعضاء معينة. العواقب هي تليف الكبد والسكري والجلد البرونزي وآلام المفاصل. العلاج المفضل هو إراقة الدماء.
بالإضافة إلى ذلك ، يحسب بعض الخبراء أيضًا الاضطرابات الهرمونية على أنها روماتيزم ، على سبيل المثال عندما يعاني المصابون من أعراض مماثلة مثل آلام المفاصل أو العظام أو العضلات. تحدث الأعراض الروماتيزمية ، على سبيل المثال ، عندما تكون الغدة الجار درقية مفرطة النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). أظهرت الدراسات أن هناك أيضًا علاقة بين مرض السكري والروماتيزم.
أمراض الروماتيزم التي تصيب الأنسجة الرخوة
يمكن أن يؤثر الروماتيزم أيضًا على الأنسجة "الرخوة" في الجسم. وتشمل ، قبل كل شيء ، العضلات والأوتار. ولكن يمكن أيضًا أن تتأثر الأربطة أو الجراب أو الأنسجة الدهنية. الأمراض النموذجية هي:
- متلازمة الألم العضلي الليفي
- التهاب كيسي
- تهيج مرفق الوتر (اعتلال أوتار الإدخال مثل ذراع لاعب الجولف ومرفق التنس)
- التهاب الأوتار (أيضًا جزء من الروماتيزم التنكسي)
- متلازمة النفق الرسغي
انتشر مصطلح الروماتيزم العضلي أيضًا بشكل شائع لألم العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يشير الكثيرون إلى ألم العضلات الروماتيزمي (ألم العضلات) ، ويشير آخرون إلى الألم العضلي الليفي باسم الروماتيزم العضلي ، حيث يرتبط كلاهما بألم عضلي شديد. الروماتيزم العضلي ليس صورة سريرية رسمية.
يستخدم الكثير أيضًا مصطلح "روماتيزم الأنسجة الرخوة" أو "روماتيزم الأنسجة الرخوة" بطريقة غامضة مماثلة. غالبًا ما يتم ربطه بمتلازمة الألم العضلي الليفي. ويشكو المصابون - غالبًا من النساء - من آلام مزمنة في أجزاء مختلفة من الجسم. روماتيزم الأنسجة الرخوة هو بالأحرى مصطلح شامل لجميع تلك الأمراض التي تؤثر على هياكل الجسم الرخوة ، أي ليس العظام والغضاريف والمفاصل.
- ذراع لاعب غولف
- متلازمة النفق الرسغي
- مرفق التنس
- روماتيزم الأنسجة الرخوة
أمراض العظام المزمنة
تنتمي أمراض العظام المزمنة أيضًا إلى منطقة الروماتيزم الواسعة. الشكاوى الرئيسية هنا هي آلام الهيكل العظمي. في بعض الأحيان تكون العظام مشوهة أو مكسورة.
هشاشة العظام الأولية منتشرة بشكل خاص بين النساء المسنات. يضعف التوازن الهرموني المتغير كتلة العظام وهناك خطر حدوث كسور في العظام. يمكن أن يكون هشاشة العظام أيضًا نتيجة للأدوية ، وخاصة الكورتيزون (هشاشة العظام الثانوية).
من ناحية أخرى ، ينشأ تلين العظام من حقيقة أن دمج الكالسيوم والفوسفات في العظام ضعيف. يسمى المرض عند الأطفال بالكساح. هذا بسبب نقص فيتامين د. في الأطفال ، يتسبب هذا ، من بين أمور أخرى ، في تشوهات العظام أو اختلال المفاصل.
أمراض الروماتيزم من الألف إلى الياء
أ.- التهاب المفاصل
- مرض لايم
- داء مفصل اللفافة
- التهاب الجلد والعضلات
- فيبروميالغيا
- النقرس
- ذراع لاعب غولف
- هشاشة العظام في الركبة
- الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية (مرض فيجنر)
- داء ترسب الأصبغة الدموية
- متلازمة النفق الرسغي
- الذئبة الحمامية
- التهاب الفقرات التصلبي
- العمرثروسيس
- هشاشة العظام
- الم العضلات الروماتزمي
- التهاب العضلات
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب المفاصل التفاعلي (مرض رايتر)
- الحمى الروماتيزمية
- التهاب المفصل الروماتويدي
- الجذور
- التهاب كيسي
- التقط الاصبع
- التهاب الأوتار
- متلازمة سجوجرن
- داء الفقار
- التهاب مفاصل فقاري
- الذئبة الحمامية الجهازية
- التهاب أوتار المهبل لدي كيرفان
- التهاب الأوعية الدموية
الأعراض: كيف تتعرف على الروماتيزم؟
أشهر أعراض الروماتيزم هي الم المفاصل. ولكن يمكن أيضًا أن تتأذى العظام والعضلات والأنسجة الضامة الأخرى. يمكن التعرف على الالتهاب ، على سبيل المثال في المفصل ، من خلال العلامات النموذجية:
- الآلام
- احمرار
- تورم
- ارتفاع درجة الحرارة
- تقييد وظيفي لمنطقة الجسم المصابة (على سبيل المثال مفصل ضعيف الحركة)
في الأمراض الروماتيزمية الالتهابية ، غالبًا ما يتسبب الهجوم على الجهاز المناعي للفرد في شكاوى عامة مثل:
- حمى خفيفة
- فقدان الوزن
- تعرق ليلي
- التعب والإرهاق
- آلام منتشرة في الجسم
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يظهر الروماتيزم من خلال تغيرات الجلد النموذجية.
ما هي اسباب الروماتيزم؟
أسباب الروماتيزم معروفة فقط للأمراض الفردية. تعتمد الأعراض غير الالتهابية مثل هشاشة العظام أو التهاب الأوتار في الغالب على البلى المرتبط بالعمر أو الإفراط في الاستخدام. عوامل الخطر لذلك هي:
- بدانة
- اختلالات المفاصل
- الكسور الماضية بالقرب من المفاصل
- مرض التهاب المفاصل
- قلة الحركة على مدى فترة طويلة من الزمن (الشلل)
الاختلافات الهرمونية بعد انقطاع الطمث وضعف الخلايا مع تقدم العمر ، والتي في الواقع تبني العظام ، تفضل هشاشة العظام. حوالي عشرة بالمائة من الحالات ناتجة عن الأدوية (خاصة الكورتيزون).
يُعرف أيضًا سبب بعض الأمراض الروماتيزمية الأخرى:
- لين العظام والكساح: نقص فيتامين د. في الغالب بسبب عدم كفاية التعرض لأشعة الشمس أو سوء التغذية
- داء ترسب الأصبغة الدموية الكلاسيكي: عيب وراثي. نتيجة لذلك ، تمتص الأمعاء جزئيًا الحديد دون رادع ، والذي يترسب بعد ذلك في الأعضاء
- النقرس: زيادة حمض البوليك في الدم (فرط حمض اليوريك في الدم). إما أن يتم إنتاج الكثير من حمض اليوريك أو أن الكلى تفرز القليل جدًا من حمض اليوريك
في أمراض الروماتيزم الأخرى ، تستهدف الخلايا المناعية أنسجة الجسم ويحدث الالتهاب. في كثير من الحالات ، يعتبر الروماتيزم من أمراض المناعة الذاتية. لا يُعرف سوى القليل عن سبب تضليل الجهاز المناعي. لكن الجينوم يلعب دورًا حاسمًا في هذا. هذا يعني: أن معظم المصابين لديهم استعداد وراثي للمرض المعني (الاستعداد الوراثي).
في بعض الحالات ، يمكن أن تساهم عوامل إضافية في تطور المرض ، مثل التأثيرات البيئية. ضوء الشمس ، على سبيل المثال ، هو أحد مسببات الذئبة الحمامية. يمكن أن تسبب العدوى أو أمراض الأورام الروماتيزم أيضًا. يزيد التدخين أيضًا من تطور الأمراض الالتهابية الروماتيزمية.
كيف يتم تشخيص الروماتيزم؟
يقوم الطبيب بتحديد أمراض الروماتيزم من خلال عدة فحوصات. في البداية يقوم بجمع التاريخ الطبي السابق (سوابق المريض). الأسئلة النموذجية هي:
- منذ متى لديك هذه الشكاوى؟
- هل يتغير الألم على مدار اليوم؟
- هل الأطراف بالكاد تتحرك في الصباح؟
- هل يعاني والداك أو إخوتك من حالات مماثلة ، وربما حتى مرض مناعي ذاتي معروف؟
في الفحص البدني ، يولي الطبيب اهتمامًا للأعراض النموذجية لمرض الروماتيزم. في كثير من الحالات ، يشمل ذلك التغيرات الجلدية المميزة ، مثل العقيدات الروماتيزمية في التهاب المفاصل الروماتويدي ، والطفح الجلدي في داء الكولاجين وعلامات النزيف في التهاب الأوعية الدموية. يقوم الطبيب بتحريك المفاصل للتحقق من القيود المحتملة على الحركة.
يمكن أيضًا العثور على العلامات النموذجية للروماتيزم في الدم. غالبًا ما تزداد قيم الالتهاب العامة ، مثل البروتين التفاعلي C (CRP) أو معدل الترسيب (ESR) أو الفيريتين أو خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض). ولكن هناك أيضًا بعض المعلمات المحددة مثل الأجسام المضادة الذاتية. الأكثر شهرة هي:
- عامل الروماتويد
- الأجسام المضادة للنواة (ANA)
- الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للغذاء (ANCA)
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطباء اكتشاف علامات سطحية خاصة في بعض الأمراض ، على سبيل المثال HLA-B27 في التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل التفاعلي. إنها علامة على الاستعداد الوراثي للمريض للروماتيزم.
ومع ذلك ، فإن بعض الأمراض الروماتيزمية تسبب أي تغييرات في الدم أو نادرًا ما تسبب تغيرات في الدم ، خاصة الأشكال غير الالتهابية مثل متلازمة الألم العضلي الليفي أو التهاب المفاصل.
في كثير من الحالات ، سيقوم الطبيب أيضًا بترتيب اختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. في بعض الأحيان ، هناك حاجة أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). هذا يمكّن المهنيين الطبيين من التعرف على الأوعية الملتهبة.
يستخدم الطبيب قياسات كثافة العظام لتشخيص هشاشة العظام. في بعض الأحيان ، يتعين على الطبيب أيضًا أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) لتحديد مرض الروماتويد. إذا كان المفصل متورمًا ، فإن الأطباء يثقبون انصباب المفصل. يمكن أن يحتوي ثقب المفصل أيضًا على مؤشرات للمرض ، على سبيل المثال بلورات اليورات في نوبة النقرس.
- الأجسام المضادة
- CRP
- HLA-B27
- الكريات البيض
- عامل الروماتويد
كيف يتم علاج الروماتيزم؟
يعتمد علاج الروماتيزم على المرض الأساسي المعني. أنواع مختلفة من العلاج ممكنة:
- مسكن آلام
- أدوية الروماتيزم الخاصة
- رياضات
- علاج بدني
- علاج بالممارسة
- العلاج النفسي
- نظام غذائي خاص
- التدخلات الجراحية
غالبًا ما يجمع الأطباء بين إدارة الألم وأدوية الروماتيزم وعلاج التمارين الرياضية. في حالة الروماتيزم الالتهابي ، على سبيل المثال ، تساعد العوامل الخاصة ضد جهاز المناعة الخاطئ. أنها تؤثر على جهاز المناعة وبالتالي قمع العمليات الالتهابية (المناعة أو تعديل مناعي). الهدف من علاج الروماتيزم هو تجنب الضرر الدائم.
من هو الطبيب المناسب للروماتيزم؟
أول نقطة اتصال للشكاوى الروماتيزمية هي طبيب الأسرة. يمكنه تصنيف الأعراض ووصف الدواء الأول وإحالتك إلى أخصائي إذا لزم الأمر.
بالنسبة لمعظم أمراض الروماتيزم ، هذا هو اختصاصي الطب الباطني وأمراض الروماتيزم ، أو باختصار أخصائي الروماتيزم. ومع ذلك ، قد يشارك متخصصون آخرون أيضًا في علاج الروماتيزم. طبيب الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) ، على سبيل المثال ، يدعم علاج التهاب المفاصل الصدفي. يعالج المتخصصون في جراحة الحوادث وجراحة العظام تآكل العظام المتقدم أو كسر العظام.
الأدوية والمكونات الفعالة
في الحلقة الحادة من مرض الروماتيزم ، يستخدم الأطباء الكورتيزون ومسكنات الألم البسيطة والأدوية المضادة للالتهابات (العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). في بعض الأحيان تكون مسكنات الألم أقوى (المسكنات مثل المواد الأفيونية) ضرورية أيضًا.
ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للعلاج طويل الأمد. يتحول الأطباء إلى علاج الروماتيزم بمجرد السيطرة على الأعراض الحادة. ثم تساعد ما يسمى بالعقاقير المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) ، والتي تسمى أيضًا العوامل العلاجية الأساسية أو الأدوية الأساسية. هذه مقسمة إلى ثلاث مجموعات:
- الأدوية الأساسية التقليدية (مثل الميثوتريكسات)
- المستحضرات الدوائية الحيوية (مثل adalimumab و etanercept)
- الأدوية الأساسية المستهدفة (مثل apremilast)
بالنسبة للأمراض الأخرى التي تصيب المجموعة الروماتيزمية ، يصف الأطباء بشكل أساسي المسكنات. هناك أيضًا أدوية أخرى ، حسب المرض ، على سبيل المثال:
- الوبيورينول يستخدم لخفض مستويات حمض اليوريك
- مواد رابطة الحديد مثل ديفيروكسامين في داء ترسب الأصبغة الدموية
- المؤثرات العقلية للفيبروميالغيا
- البايفوسفونيت في هشاشة العظام
الروماتيزم OP
في بعض الحالات ، ستساعد العملية فقط ، على سبيل المثال في حالة التهاب المفاصل المتقدم. يتم أيضًا علاج متلازمة النفق الرسغي أو "الإصبع المفاجئ" جراحيًا. يمكن أن يساعد علاج الغشاء الزليلي في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. يقوم الجراح بإزالتها (استئصال الغشاء المفصلي) أو حقن جزيئات مشعة في المفصل المصاب (تقويم الغشاء المفصلي).
ما الذي يساعد في علاج الروماتيزم؟
إذا كنت مصابًا بالروماتيزم ، فيمكن أن يكون لك في كثير من الحالات تأثير إيجابي على مسار المرض. يتم إنشاء علاجات رياضية أو مناقشات مع المعالجين النفسيين ، على سبيل المثال. يخفف العديد من المصابين من أعراض الروماتيزم من خلال تغيير النظام الغذائي أو التدريب على الاسترخاء. مهم بشكل خاص: الإقلاع عن التدخين وعدم الإفراط في تناول الكحول! يفضل الكحول والنيكوتين الروماتيزم.
ما هو المهم أيضا مع الروماتيزم؟
هناك بعض الأشياء التي يجب على الأشخاص المصابين بالروماتيزم - خاصة أولئك المصابين بأمراض الروماتيزم الالتهابية - الانتباه إليها:
التطعيمات للروماتيزم
أمراض الروماتيزم في حد ذاتها ، وخاصة العلاج المثبط للمناعة ، تجعل المصابين أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية. لذلك من المهم أن ينتبه مرضى الروماتيزم إلى حالة التطعيم الخاصة بهم. أنت تنتمي إلى مجموعة الخطر ويجب أن يتم تطعيمك ضد الأنفلونزا كل خمس إلى ست سنوات ، على سبيل المثال ، ضد المكورات الرئوية وضد القوباء المنطقية ، على سبيل المثال.
سيتحقق طبيبك عادة من حالة التطعيم الخاصة بك في وقت التشخيص. سيناقش معك بعد ذلك أفضل وقت للتطعيمات القادمة. اللقاحات الحية غير واردة ، على سبيل المثال ، إذا تم قمع جهاز المناعة (الدواء). بالمناسبة: التطعيمات لا تزيد من خطر تفجر المرض. يمكنك معرفة المزيد عن التطعيمات على صفحتنا الخاصة.
الروماتيزم - خطر على القلب
صحة القلب لمرضى الروماتيزم لا تقل أهمية عن التطعيمات. التهاب المفاصل الروماتويدي ، على سبيل المثال ، هو عامل خطر مستقل لأمراض القلب والأوعية الدموية. يزيد الخطر خاصة عندما
- استمر المرض لعدة سنوات ،
- يمكن اكتشاف الأجسام المضادة ،
- تتأثر أيضًا أعضاء أخرى غير المفاصل.
لذا قلل من المخاطر من خلال ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن. أيضا ، الإقلاع عن التدخين. إذا لزم الأمر ، سيصف طبيبك دواءً لمواجهة المزيد من الأضرار القلبية الوعائية. سيحدد معك ملف تعريف المخاطر الشخصي الخاص بك بانتظام ويقدم لك النصيحة المناسبة.
الوقاية من الروماتيزم
تأكد أيضًا من حضور جميع مواعيد الرعاية الوقائية التي يتم تقديمها. فهي مهمة للكشف المبكر عن السرطان وعلاجه ، على سبيل المثال. يعاني مرضى الروماتيزم من مخاطر إضافية: خاصة مع الأدوية النموذجية لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل الأدوية المعدلة للسرطان والمستحضرات البيولوجية ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الجلد. لذلك من الضروري إجراء فحص دوري لسرطان الجلد وتوفير حماية متسقة من أشعة الشمس.
يمكنك معرفة الفحص الذي يحق لك الحصول عليه ومتى يكون في موضوع الوقاية خاص.
النظام الغذائي للروماتيزم
يمكنك تخفيف أعراض الروماتيزم بشكل فعال باتباع النظام الغذائي الصحيح. ومع ذلك ، فإن النظام الغذائي الروماتويدي ليس بديلاً عن العلاج الدوائي أو الجراحي. بدلاً من ذلك ، يمكنك دعم مسار المرض والعلاج باتباع نظام غذائي ملائم.
من حيث المبدأ يوصي الخبراء بالتغذية في حالات الروماتيزم وخاصة في التهاب المفاصل الروماتويدي:
- الكثير من الخضار والفواكه
- الحليب ومنتجات الألبان قليلة الدسم يوميًا
- سمك مرتين في الأسبوع
- منتجات أقل من اللحوم والنقانق ، مرة واحدة فقط في الأسبوع
- أكل متوازن وليس من جانب واحد
- لا تأكل إلا ما تحصل عليه
الماء والشاي غير المحلى هما الأفضل للشرب. القهوة ممكنة أيضًا باعتدال. من ناحية أخرى ، لا ينصح بالكحول: في النقرس ، على سبيل المثال ، يمكن للكحول أن يؤدي إلى نوبة مؤلمة.
المزيد عن الروماتيزم
- الروماتيزم: عندما لا يزول الألم
- الروماتيزم: خطر على القلب والأوعية الدموية
- التدخين: ضار مضاعف لمرضى الروماتيزم
- موسلي ضد الروماتيزم
- الروماتيزم: المزيد من الأسماك ، وألم أقل
- آلام المفاصل تحت السيطرة
- الروماتيزم: عداد الخطى ضد التعب
