دونيبيزيل
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يستخدم العنصر النشط donepezil لعلاج أعراض الأشكال الخفيفة إلى المعتدلة من خرف ألزهايمر (النسيان). يحسن الذاكرة والذاكرة ، لكنه لا يمنع المرض من التقدم. هنا يمكنك قراءة كل شيء مثير للاهتمام حول Donepezil: التأثير والتطبيق والآثار الجانبية المحتملة.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها donepezil
Donepezil هو دواء مضاد للخرف. أكثر أشكال الخرف شيوعًا هو مرض الزهايمر. مع هذا ، تموت الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ تدريجيًا. عادة ما يموت جزء لا يستهان به من الخلايا العصبية قبل ظهور الأعراض الأولى واكتشاف المرض. الأسيتيل كولين هو أحد أهم المواد المرسلة (الناقلات العصبية) بين الخلايا العصبية التي تشارك في الذاكرة والتذكر والذاكرة.
للتواصل مع الخلايا العصبية الأخرى ، يمكن للخلية العصبية أن تفرز مواد مرسال مثل أستيل كولين. يرسو هذا في نقاط الالتحام الخاصة في غشاء الخلية العصبية الثانية وبالتالي ينقل إشارة معينة. ثم يتم تقسيم الناقل العصبي بواسطة إنزيم (أستيل كولينستراز) إلى أسيتات وكولين ، والتي لم تعد تعمل على المستقبلات ، حيث يتم إنهاء الإشارة. يتم تناول نواتج الانشطار مرة أخرى في الخلية العصبية الأولى ، ويتم ربطهما ويمكن بعد ذلك إطلاقهما مرة أخرى إذا لزم الأمر.
نظرًا لأن الخلايا العصبية لا تحتوي فقط على اتصالات فردية ، ولكن الخلية العصبية عادة ما تكون على اتصال بآلاف من الخلايا العصبية الأخرى ، يلاحظ المرء أن الخلايا تموت فقط عندما يتم تجاوز قيمة العتبة. عندئذٍ ، لم تعد جهات الاتصال الخلوية المتبقية كافية لنقل الإشارات.
للتخفيف من أعراض مرض الزهايمر وتحسين أداء الذاكرة ، يستخدم donepezil كمثبط انتقائي لإنزيم acetylcholinesterase. عندما يتم تثبيط هذا الإنزيم في الدماغ ، يبقى الأسيتيل كولين لفترة أطول على مستقبلات الخلية العصبية في اتجاه مجرى النهر ، مما يجعل الإشارة أقوى ، إذا جاز التعبير. هذا يعني أن الخلايا العصبية المتبقية لا تزال قادرة على التواصل بكثافة طبيعية.
امتصاص وتفكك وإفراز الدونيبيزيل
بعد الابتلاع ، يصل المكون الفعال donepezil إلى الدم عبر الأمعاء ومن هناك عبر الحاجز الدموي الدماغي إلى الجهاز العصبي المركزي. هناك يتكشف تأثيره. في الكبد ، يتم استقلاب دونيبيزيل جزئيًا إلى منتجات تكسير فعالة وغير فعالة. تفرز معظم هذه في البول وبدرجة أقل في البراز. بعد حوالي 70 ساعة من الابتلاع ، غادر نصف المادة الفعالة الجسم.
متى يتم استخدام دونيبيزيل؟
تمت الموافقة على Donepezil لعلاج أعراض الخرف الخفيف إلى المعتدل ألزهايمر.
خارج نطاق الموافقة (الاستخدام "خارج التسمية") ، يتم استخدامه أيضًا كدواء مسكن في خرف ألزهايمر الحاد.
يجب أن تؤخذ بشكل دائم من أجل الحفاظ على التأثير.
هذه هي الطريقة التي يستخدم بها donepezil
يتم تناول العنصر النشط على شكل ملح (donepezil hydrochloride) على شكل أقراص أو أقراص قابلة للفصل تذوب في الفم في ثوانٍ. يبدأ العلاج بخمسة ملليغرام من دونيبيزيل مرة واحدة في اليوم. بعد شهر واحد ، سيقوم الطبيب بتقييم ما إذا كانت الجرعة كافية أو ما إذا كان يجب زيادتها إلى عشرة ملليغرام من دونيبيزيل يوميًا. لا ينصح بجرعات أعلى.يجب إعطاء العلاج فقط إذا كان المريض موجودًا في مرفق رعاية أو لديه مقدم رعاية يراقب استخدام donepezil.
ما هي الآثار الجانبية للدونيبيزيل؟
ويشكو أكثر من عشرة بالمائة ممن عولجوا من الإسهال والغثيان والصداع.
في كثير من الأحيان أثناء تناول دونيبيزيل ، هناك أيضًا فقدان الشهية ، والسلوك العدواني ، والإثارة ، والدوخة ، والأرق ، والقيء ، وعسر الهضم ، والطفح الجلدي ، وتشنجات العضلات ، وسلس البول ، والتعب.
قد تؤثر الآثار الجانبية لـ Donepezil مثل النوبات ، وبطء ضربات القلب ، ونزيف الجهاز الهضمي أيضًا على مائة إلى ألف شخص.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول دونيبيزيل؟
نظرًا لأن المكون النشط donepezil يتم تكسيره بشكل أساسي في الكبد بواسطة إنزيمين مختلفين (السيتوكروم P450 2D6 و 3A4) الذي يقوم أيضًا بتفكيك المكونات النشطة الأخرى ، فقد تكون هناك تفاعلات عندما يتم الجمع بين هذه المكونات النشطة.
تشمل الأمثلة العديد من المضادات الحيوية (الإريثروميسين ، والميترونيدازول ، والكلورامفينيكول) ، وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية (ريتونافير ، وإندينافير) ، وعقار ضغط الدم فيراباميل ، والعوامل المضادة للفطريات (فلوكونازول ، والكيتوكونازول ، والإيتراكونازول) والعديد من العلاجات العشبية (حشيشة الهر ، والكركم).
تضمن بعض المكونات النشطة إنتاج المزيد من الإنزيمات في الكبد ، والتي بدورها تكسر الدونيبيزيل بسرعة أكبر. فعاليته تتأثر نتيجة لذلك. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بسبب عوامل ضد التشنجات والصرع (الفينيتوين ، كاربامازيبين ، أوكسكاربازيبين) ، مخدر الفينوباربيتال وكذلك بعض الأطعمة (الزنجبيل والثوم وعرق السوس).
يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أن يأخذوا دواء دونيبيزيل بحذر لأن خطر الإصابة بنوبة ربو قد يزداد.
إذا تم تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ASA ، و ibuprofen ، و diclofenac) بانتظام بالإضافة إلى الدونيبيزيل ، فقد يزداد خطر حدوث نزيف الجهاز الهضمي.
يجب على الأطفال والمراهقين وكذلك النساء الحوامل والمرضعات عدم تناول دونيبيزيل ، حيث لا توجد دراسات حول سلامة الابتلاع وفعاليته.
وبالمثل ، يجب على المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي شديد ألا يأخذوا دواء دونيبيزيل بسبب نقص الخبرة.
كيفية الحصول على دواء دونيبيزيل
يمكن شراء donepezil المضاد للذهان من الصيدلية بوصفة طبية.
منذ متى و donepezil معروف؟
بدأ تطوير donepezil في عام 1983 في شركة الأدوية اليابانية Eisai. تمت الموافقة على المكون النشط لأول مرة في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 1996. وقد تم طرح الأدوية الوراثية التي تحتوي على العنصر النشط donepezil في السوق منذ عام 2010.
كذا: صحة الرجل العلاجات المنزلية العشبية الطبية تغذية
