فالسارتان
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ينتمي العنصر النشط فالسارتان إلى مجموعة السارتان ، التي تمنع عمل هرمون الأنجيوتنسين في الجسم وبالتالي تخفض ضغط الدم. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يمكن أيضًا استخدام فالسارتان في المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو قصور في القلب. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول آثار فالسارتان والآثار الجانبية والاستخدام.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها فالسارتان
يتم تنظيم توازن الملح والماء في جسم الإنسان من خلال نظام RAA الهرموني (Renin-Angiotension-Aldosterone). في الوقت نفسه ، ينظم أيضًا ضغط الدم: إذا تم استهلاك الكثير من السوائل (على سبيل المثال من خلال الشرب المتكرر) ، فيجب إطلاق المزيد من خلال الكلى حتى لا يزيد حجم الامتلاء في الأوعية الدموية كثيرًا. إذا كنت تأكل شيئًا مالحًا جدًا ، فإنك تشعر بالعطش - يحتاج الجسم إلى السوائل من أجل الحفاظ على تركيز الملح في الجسم عند القيمة الطبيعية.
أنجيوتنسين 2 هو أحد الهرمونات في هذا النظام. عندما يرتبط بمستقبلاته في داخل الأوعية الدموية ، تضيق الأوعية - يرتفع ضغط الدم. تحتوي الكلى أيضًا على مستقبلات أنجيوتنسين 2: هنا يضمن الهرمون إطلاق كمية أقل من الملح في البول ، أي المزيد من الملح وبالتالي يبقى الماء في الجسم. هذا أيضا يزيد من ضغط الدم.
يمنع فالسارتان مستقبلات الأنجيوتنسين 2 بحيث لا يعود الهرمون قادرًا على العمل. هذا يمنع ارتفاع ضغط الدم وبالتالي يريح القلب.
امتصاص ، تفكك وإفراز فالسارتان
بعد تناول أقراص فالسارتان ، توجد أعلى تركيزات للمكونات النشطة في الدم بعد ساعتين إلى أربع ساعات ، مع محلول الابتلاع بعد ساعة إلى ساعتين. بشكل عام ، فإن الامتصاص من الأمعاء إلى الدم ، وهو ما يسمى بالتوافر البيولوجي ، منخفض جدًا ويبلغ حوالي 25 بالمائة فقط للأقراص وحوالي 40 بالمائة للمحلول.
في الجسم ، يتم استقلاب ما يقرب من خُمس كمية العنصر النشط إلى منتجات تكسير غير نشطة ، ويتم إفراز الباقي دون تغيير. يفرز معظمه في الصفراء مع البراز. بعد حوالي ست ساعات من الابتلاع ، يتم إخراج نصف الكمية المعطاة.
متى يتم استخدام فالسارتان؟
تستخدم المادة الفعالة فالسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال (ست سنوات وما فوق) والمراهقين والبالغين. المجالات الأخرى للتطبيق هي النوبة القلبية الحديثة وفشل القلب (قصور القلب) ، إذا كان لا يمكن علاجها بشكل جيد مع الأدوية الأخرى.
عادة ما يكون استخدام العامل الخافض للضغط طويل الأمد.
هذه هي الطريقة التي يستخدم بها فالسارتان
الشكل الأكثر شيوعًا لفالسارتان هو الأقراص الفموية. تتوفر المحاليل الفموية للمرضى الذين يجدون صعوبة في البلع أو الذين يتم إطعامهم من خلال أنبوب.
تعتمد جرعة فالسارتان بشكل كبير على مجال التطبيق وتتراوح عادة بين 80 و 160 ملليغرام من المادة الفعالة مرة واحدة في اليوم. الجرعة القصوى 320 ملليغرام. أحيانًا يتم تقسيم هذه الجرعة اليومية إلى جرعتين (صباحًا ومساءً).
من أجل تحقيق تأثير أقوى لارتفاع ضغط الدم ، يمكن دمج فالسارتان مع عوامل أخرى خافضة للضغط. تتوفر لهذا الغرض المستحضرات المركبة مع ، على سبيل المثال ، فالسارتان وأملوديبين و / أو هيدروكلوروثيازيد (HCT).
ما هي الآثار الجانبية لفالسارتان؟
في الدراسات السريرية الخاضعة للرقابة ، لم يسبب فالسارتان أي آثار جانبية أكثر من المنتجات الوهمية غير النشطة (الدواء الوهمي). يعاني واحد من كل مائة إلى ألف شخص من الدوخة والإرهاق والسعال وآلام البطن باعتبارها الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لفالسارتان.
على عكس بعض الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، فإن التوقف السريع عن تناول فالسارتان لا يؤدي إلى زيادة ضغط الدم (ما يسمى "تأثير الارتداد").
لا يحدث ضعف الانتصاب ، والذي يحدث غالبًا بسبب أدوية ضغط الدم ، بشكل عام مع فالسارتان. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون للسارتان مثل اللوسارتان والفالسارتان تأثير إيجابي على العجز الجنسي (ضعف الانتصاب).
ما الذي يجب مراعاته عند تناول فالسارتان؟
يجب أن يراقب الطبيب بعناية تناول الأدوية الأخرى التي لها تأثير على نظام RAA أو ضغط الدم ، خاصة في البداية ، حتى لا ينخفض ضغط الدم كثيرًا.
نظرًا لأنه لا ينبغي استخدام الليثيوم بشكل متزامن مع عامل استقرار الحالة المزاجية مع فالسارتان أو فقط تحت رقابة صارمة على مستوى الدم. هذا لأنه ينتقل في الجسم بطريقة مشابهة للصوديوم ، ويؤثر فالسارتان على إفراز واستعادة امتصاص الصوديوم.
بالاشتراك مع المستحضرات التي يمكن أن تزيد من مستويات البوتاسيوم في الجسم ، يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم. مثل هذه المستحضرات ، على سبيل المثال ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ومكملات البوتاسيوم. ملح الطعام منخفض الصوديوم هو أيضًا واحد منهم.
مع الاستخدام المتزامن للعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل ASA أو الإيبوبروفين ، من ناحية ، يمكن تقليل التأثير الخافض للضغط. من ناحية أخرى ، يمكن أن تتدهور وظائف الكلى ويزداد مستوى البوتاسيوم في الدم.
يجب مراقبة علاج فالسارتان عن كثب من قبل الطبيب في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. ينطبق هذا أيضًا على المرضى الذين يعانون من ضعف خفيف إلى متوسط في وظائف الكبد.
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
نظرًا لأن فالسارتان يمكن أن يؤذي الجنين ، يجب عدم استخدام العامل الخافض للضغط أثناء الحمل - خاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
لا توجد معلومات متاحة حول استخدام فالسارتان أثناء الرضاعة الطبيعية. لذلك ، يجب على الأمهات المرضعات عدم تناول فالسارتان.
كيفية الحصول على دواء فالسارتان
تتطلب الأدوية التي تحتوي على فالسارتان وصفة طبية ولا يمكن شراؤها إلا من الصيدليات.
منذ متى عرف فالسارتان؟
تم إطلاق السارتان الأول - Losartan - في الولايات المتحدة في عام 1995 من قبل شركة الأدوية Merck. تم تطوير المزيد من المكونات النشطة في وقت لاحق والتي ، من بين أمور أخرى ، يتم استخدامها بشكل أفضل في الجسم ولها تأثير أطول. يمتاز فالسارتان بمدة عمل أطول وغالبًا ما يكون تثبيطًا انتقائيًا في موقع التأثير أكثر من اللوسارتان. حصل فالسارتان على براءة اختراع في عام 1991 من قبل شركة الأدوية Ciba-Geigy AG (الآن نوفارتيس) وهو الآن موجود في العديد من الأدوية.
كذا: مجلة الطفيليات اللياقة الرياضية
