داء الكلب
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.داء الكلب هو مرض فيروسي ينتقل في الغالب إلى البشر من خلال لدغة الثدييات مثل الكلاب والثعالب. يمكن أن يمنع التطعيم اللاحق العامل الممرض من الهجرة إلى الدماغ. إذا كان المرض قد انتشر بالفعل ، فهو قاتل. يقدر عدد الوفيات الناجمة عن داء الكلب بحوالي 55000 حالة وفاة سنويا في جميع أنحاء العالم.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. Z24A82
داء الكلب: الوصف
داء الكلب هو عدوى فيروسية تصيب الجهاز العصبي المركزي. الأسماء الأخرى للمرض هي مرض الغضب ، Lyssa (يوناني) ، داء الكلب (لاتيني / إنجليزي) و Rage (فرنسي). العوامل المسببة للمرض هي فيروسات الليسا. فترة الحضانة - أي الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض - بشكل عام من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن تكون أقل من تسعة أيام. بمجرد اندلاع المرض ، يكون دائمًا قاتلًا. ولكن بعد الإصابة مباشرة ، يمكن للتحصين أن يمنع ظهور المرض.
الانتقال عن طريق اللعاب
غالبًا ما ينتقل داء الكلب عن طريق الحيوانات المصابة. إذا أصيب حيوان بالفيروس ، فإنه يتكاثر أولاً في الجهاز العصبي المركزي ثم ينتشر. من بين أمور أخرى ، تفرز الفيروسات بشكل جماعي في اللعاب. وعادة ما ينتقل إلى الإنسان من خلال لدغة حيوان مصاب. ومع ذلك ، فإن العدوى ممكنة أيضًا من خلال إصابات الجلد أو إذا لامست المواد المعدية مثل اللعاب الغشاء المخاطي بشكل مباشر.
غالبًا ما تفقد الحيوانات البرية المصابة بداء الكلب خوفها من البشر (مثل الثعالب). إذا كان الحيوان البري يتصرف بطريقة غير معتادة ، فيجب أن تكون حذرًا بشكل خاص وأن تحافظ على مسافة ما بينكما. حتى إذا وجدت خفاشًا ملقى على الأرض وأردت مساعدته ، فعليك على الأقل ارتداء قفازات جلدية. يجب على أي شخص يتعرض للعض على أي حال مراجعة الطبيب على الفور!
تعتبر ألمانيا خالية من داء الكلب
تعتبر ألمانيا خالية من داء الكلب البري التقليدي منذ عام 2008. تم تحقيق ذلك من خلال تحصين الحيوانات البرية بطعم العلف ، وخاصة الثعالب. بالإضافة إلى ذلك ، تم تطعيم الحيوانات الأليفة بانتظام ضد داء الكلب. تم تسجيل آخر حالة إصابة بداء الكلب في حيوان بري - ثعلب - في فبراير 2006. العديد من الدول الأوروبية الأخرى مثل سويسرا وفرنسا وبلجيكا ولوكسمبورغ والدول الاسكندنافية وجمهورية التشيك وإسبانيا والبرتغال وبريطانيا العظمى وأيرلندا أصبحت رسميًا "خالية من داء الكلب".
الخفافيش هي الخزان الأخير لمسببات الأمراض في هذا البلد. تحمل نوعًا مختلفًا من فيروس الليسا عن الثعالب ، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمسببات مرض الثعلب. يفترض الأطباء أن داء الكلب في الخفافيش له نفس خطورة داء الكلب البري التقليدي على البشر.
آخر حالات الإصابة بداء الكلب في الأشخاص في ألمانيا
في عام 2005 ، تمت إزالة أعضاء لزرعها من امرأة سبق أن أصيبت بداء الكلب في الهند. من إجمالي ستة متلقين للأعضاء ، أصيب ثلاثة منهم بالمرض وماتوا نتيجة الإصابة بداء الكلب. لم يمرض متلقي القرنيتين ، كما فعل متلقي الكبد ، الذي سبق تطعيمه ضد داء الكلب.
تم اكتشاف داء الكلب مؤخرًا في ألمانيا عام 2007 في رجل أصيب بعدوى كلب أثناء تواجده في المغرب.
بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في ألمانيا اليوم ، هناك فقط خطر متزايد للإصابة بالعدوى عند السفر إلى البلدان التي لا يزال يحدث فيها داء الكلب. لا يمكن استبعاد انتقال المرض عن طريق الخفافيش في ألمانيا.
داء الكلب: أعراضه ومسار المرض
تتراوح فترة حضانة داء الكلب (الفترة من الإصابة حتى ظهور المرض) من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع في معظم الحالات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر أيضًا لعدة سنوات. نادرا ما تكون فترة الحضانة أقل من تسعة أيام. كلما اقترب منفذ دخول فيروس داء الكلب من الدماغ ، كانت فترة الحضانة أقصر. وذلك لأن الفيروسات تنتقل من نقطة الدخول على طول الأعصاب باتجاه الدماغ. بمجرد وصولك إلى هناك ، يندلع المرض. ثم تكون قاتلة.
ثلاث مراحل لداء الكلب
لداء الكلب ثلاث مراحل عند الإنسان:
المرحلة البادرية: في المرحلة الأولى من داء الكلب ، تظهر أعراض غير محددة في البداية مثل الصداع والغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال وعادة أيضًا الحمى وربما السعال. موقع اللدغة وخز وحكة. مع تقدم المرض ، يصبح عصبيًا وحساسًا للضوء والضوضاء والمسودات. الحمى ترتفع باستمرار.
المرحلة العصبية الحادة (مرحلة الإثارة): يتجلى ما يسمى بالشكل الدماغي لعدوى داء الكلب في المقام الأول في الدماغ. يتطور لدى المرضى خوف واضح من الماء (كره الماء). عند البلع تنقبض عضلات الحلق بحيث يخاف المريض من البلع. حتى أن المرضى يتجنبون ابتلاع لعابهم حتى يخرج من أفواههم. مجرد رؤية الماء أو القطرات والاندفاع يمكن أن يسبب الأرق والتشنجات. يتأرجح مزاج المريض بين العدوانية والاكتئاب.
يؤثر الشكل الشللي الأكثر ندرة لداء الكلب بشكل رئيسي على أعصاب الحبل الشوكي والأعصاب المحيطية. حتى في هذه المرحلة ، يحدث شلل متزايد.
الغيبوبة (مرحلة الشلل): في المرحلة الأخيرة من داء الكلب ، يعاني المريض من أعراض الشلل التدريجي. في النهاية يدخل المريض في غيبوبة ويموت عادة من شلل في الجهاز التنفسي. بمجرد تفشي داء الكلب ، يصبح قاتلاً.
داء الكلب: الأسباب وعوامل الخطر
العامل المسبب لداء الكلب هو فيروس داء الكلب (Lyssavirus). في البلدان الصناعية ، يوجد الفيروس بشكل رئيسي في حيوانات الغابات ؛ هذه تنقل مسببات داء الكلب إلى الحيوانات الأليفة والبشر. ومع ذلك ، فإن الكلاب في إفريقيا وآسيا وأمريكا اللاتينية هي الناقل الرئيسي وبالتالي فهي مسؤولة عن معظم الوفيات الناجمة عن داء الكلب في جميع أنحاء العالم.
الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال داء الكلب إلى البشر هي عضات أو خدوش الكلاب المصابة ، القطط ، الثعالب ، الراكون ، الظربان ، آوى آوى والذئاب ، وكذلك من آكلات الحشرات (مثل القنافذ) والخفافيش مصاصة الدماء.يمكن أن تصاب الماشية والخيول والحيوانات الصغيرة وغيرها من الحيوانات العاشبة بالعدوى ، لكنها نادرًا ما تنقل داء الكلب إلى البشر.
حتى الاتصال البسيط ، على سبيل المثال عند ملاعبة الحيوانات المصابة ، يمكن أن يصاب بالعدوى - لكن خطر الإصابة منخفض للغاية. تم العثور على معظم الفيروسات في اللعاب. هناك خطر كبير جدًا للإصابة بداء الكلب ، خاصة إذا لامست الأغشية المخاطية أو الجروح.
يعتبر داء الكلب من الأمور التي يتم القضاء عليها في ألمانيا. لا يزال يحدث في الخفافيش ، وهو أمر مؤسف. نظرًا لأن الأنواع المحلية ليست خفافيش مصاصة دماء ، ولكنها تتغذى بشكل أساسي على الحشرات ، فهي لا تهاجم البشر. الخطر الوحيد للإصابة بالعدوى هو الاتصال المباشر بالخفافيش - أو عند السفر إلى البلدان التي لا يزال بها العديد من الحيوانات التي تعاني من داء الكلب.
داء الكلب: الفحوصات والتشخيص
يُعطى الاشتباه في الإصابة بداء الكلب عند البشر بشكل عام عندما يكون هناك اتصال مع حيوان محتمل إصابته بالعدوى - خاصةً في حالة جروح اللدغة والخدش. ينشأ شك أقوى عندما تظهر الأعراض السريرية المقابلة بالفعل.
للحصول على تشخيص دقيق ، يتم الكشف عن المادة الوراثية - الحمض النووي الريبي - لمسببات داء الكلب (Lyssavirus) في اللعاب أو في قرنية العين أو في السائل الدماغي. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تشخيص عدوى داء الكلب بهذه الطريقة. غالبًا ما يكون التشخيص الموثوق به والواضح لداء الكلب ممكنًا فقط بعد وفاة الشخص المعني.
داء الكلب: العلاج
يجب إجراء التطعيم ضد داء الكلب في حالة الاشتباه في ملامسة حيوان مصاب بداء الكلب. في حالة الإصابة بعدوى ، فهذه هي الفرصة الوحيدة للإنقاذ.
بعد عضة حيوان أو أي اتصال آخر مع حيوان من المحتمل أن يكون مصابًا ، يجب شطف وتنظيف العضة أو نقاط الاتصال بأسرع ما يمكن بالماء أو الصابون أو محلول المنظفات. أيضًا ، يجب تطهيرها بالكحول أو محاليل اليود.
بعد ذلك ، بعد عضة حيوان ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب الذي سيقدم لك التطعيم المناسب. حتى لو كان لديك خدوش طفيفة أو بعد أن لعق حيوان ظاهر أو بري جلدك ، يجب إعطاء التطعيم ضد داء الكلب في أسرع وقت ممكن.
يعطي الطبيب الأجسام المضادة الجاهزة (الغلوبولين المناعي) التي تقاوم فيروس داء الكلب في الجسم (التحصين السلبي). بالإضافة إلى ذلك ، يتلقى المريض تطعيمًا فعالًا يحتوي على مكونات فيروسية ميتة ويحفز حماية الجسم من الفيروسات ، أي أنه يحفز تكوين أجسام مضادة محددة ضد الفيروس.
إذا ظهرت الأعراض الأولى لداء الكلب ، فإن التطعيم أو إعطاء المصل المضاد لم يعد فعالاً. ثم يتكون علاج داء الكلب حصريًا من تخفيف الأعراض مثل التشنجات أو الشلل التنفسي. نادرًا ما يكون هناك أكثر من سبعة أيام بين ظهور أعراض داء الكلب الأولى والنتيجة المميتة.
لقاح داء الكلب
يمكنك معرفة ما يجب البحث عنه عند الحصول على لقاح ضد داء الكلب في مقالة داء الكلب - التطعيم.
داء الكلب: ما يمكنك القيام به بنفسك
قبل السفر إلى الخارج ، يجب أن تعرف ما إذا كان داء الكلب يحدث في وجهة سفرك. إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يوصى بالتطعيم الوقائي ضد داء الكلب. في المناطق الواقعة خارج المراكز السياحية المعتادة على وجه الخصوص ، لا يمكن أحيانًا الحصول على تطعيم سلبي لاحق بسرعة كافية. لذلك ، اطلب المشورة من أخصائي طب المناطق الحارة حول أفضل السبل لحماية نفسك.
داء الكلب معدي جدا. يمكن أن تؤدي العضة من خلال الملابس أو الخدش الطفيف أو الاتصال باللعاب الملوث إلى عدوى مميتة.
عادة ما تكون الحيوانات البرية خجولة. إذا كان حيوان ما يثق بشكل غير عادي ، فابتعد عنه.
بعد ملامسة حيوان يشتبه في إصابته بداء الكلب ، يجب تنظيف المناطق المصابة من الجلد تمامًا بالماء والصابون ، وإذا أمكن ، قم بتطهيرها. ينطبق هذا أيضًا إذا لمست حيوانًا ربما مات بسبب داء الكلب. على أي حال ، استشر الطبيب!
إذا وجدت جثة حيوان قد يكون مصابًا بداء الكلب ، فاطلب من الحارس العثور عليها.
داء الكلب: مسار المرض والتشخيص
إذا لم يتم تطعيم الشخص المصاب ضد داء الكلب ، فإن التكهن يعتمد على ما إذا كان سيحصل على الحماية المناعية النشطة ومدى سرعة ذلك. لذلك ، في حالة ملامسة حيوان محتمل الإصابة به ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
في وقت مبكر بعد التطعيم بالأجسام المضادة ، كان التشخيص أفضل. إذا كان الفيروس قد استقر بالفعل في الدماغ وظهرت الأعراض الأولى للمرض ، فلن يكون بإمكانه المساعدة. كقاعدة عامة ، هناك سبعة أيام كحد أقصى بين ظهور الأعراض الأولى لداء الكلب والوفاة. في هذه الحالة يموت المريض من شلل تنفسي أو قلبي.
كذا: مستشفى التطعيمات الحيض
