أدوية خفض الكوليسترول: غالبًا ما تكون الآثار الجانبية خيالية فقط
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ميونيخستاتين هي الشركة الرائدة في السوق العالمية في مكافحة ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، فقد فقدت سمعتها مؤخرًا بسبب آثارها الجانبية. الباحثون من فرنسا وبريطانيا العظمى مقتنعون بأن معظمهم ينسب إليهم خطأً.
في ما يسمى بالتحليل التلوي - وهو تقييم لـ 29 دراسة حول فعالية الستاتين ضد أمراض الجهاز القلبي الوعائي - توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن معظم الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لا يمكن إلقاء اللوم عليها على العقاقير المخفضة للكوليسترول على الإطلاق. وشملت هذه المشاكل الغثيان والجهاز الهضمي ، والتعب واضطرابات النوم ، وكذلك العضلات المؤلمة والعضلات الهيكلية وتلف الكلى. كتب المؤلفون بقيادة د. جوديث فينيغولد من المعهد الوطني للقلب والرئة في لندن.
لم يتم اختبار الآثار الجانبية بشكل كافٍ
ووجد الباحثون أن معدل الآثار الجانبية في إجمالي 80 ألف شخص خضع للاختبار كان في بعض الأحيان أعلى قليلاً في ظل الأدوية الوهمية. في معظم دراسات الأدوية ، تُعطى الأدوية الوهمية ، أي الأدوية الوهمية ، لبعض الأشخاص المختبرين من أجل التمكن من تقييم تأثير "الأدوية الحقيقية" بشكل أكثر موثوقية. هذا يجعل من السهل استبعاد مصادر الخطأ النفسية أو الأخرى. ومع ذلك ، يشكو العلماء من الآثار الجانبية التي لا يتم التحقق منها بهذه الطريقة. لذلك ، يمكن أيضًا أن تحدث المشكلات المبلغ عنها بسبب عوامل لا علاقة لها بالدواء. يحتاج المرضى والأطباء إلى معلومات موثوقة حول فوائد ومخاطر الأدوية إذا كانوا يريدون اتخاذ قرارات ذات مغزى.
غالبا ما يمكن تفسير الشكاوى نفسيا
عند تقييم ما يقرب من 30 دراسة ، ركزت Finegold وزملاؤها فقط على بروتوكولات الآثار الجانبية وتوصلوا إلى استنتاج مفاده أن خطر الإصابة بمرض السكري فقط زاد عن طريق العلاج بالستاتين - واحدة من كل خمس حالات مرضية جديدة حدثت أثناء العلاج. لذلك كانت الدراسة بسبب حساب الستاتين هذا. من ناحية أخرى ، كانت جميع الآثار الجانبية الأخرى منتشرة بشكل متساوٍ في المادة الفعالة ومجموعات المراقبة.
يعتقد مؤلف الدراسة Finegold أن العديد من المرضى الذين يتلقون العقاقير المخفضة للكوليسترول يشتكون من الآثار الجانبية النموذجية ، يمكن أن يكون لديهم أسباب نفسية. "إذا سألت الناس مرارًا وتكرارًا بالتفصيل عن أحوالهم ، فلن يشعروا بالراحة في يوم من الأيام. لماذا يشعرون فجأة بتحسن بعد تناول عقار لخفض الكوليسترول - خاصة إذا تم تحذيرهم من الآثار الجانبية المحتملة ؟ "
"لا توجد توصيات بشأن العقاقير المخفضة للكوليسترول"
ومع ذلك ، لا تريد Finegold أن تُفهم دراستها الوصفية على أنها توصية لوصفة طبية أكثر سخاءً من الستاتينات. يتعلق الأمر بتحسين الحوار بين الطبيب والمريض. "نعتقد أنه يجب تمكين المرضى من اتخاذ قرارات العلاج الخاصة بهم. ولكن للقيام بذلك ، يحتاجون إلى معلومات عالية الجودة وصافية." يجب على السلطات ووكالات الموافقة على الأدوية أن تأخذ ذلك في الاعتبار في المستقبل عند وصف الآثار الجانبية المحتملة.
العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أكثر الأدوية التي يتم وصفها على نطاق واسع لخفض الدهون. إنها تمنع إنزيمًا (اختزال HMG-CoA) في الكبد يشارك في إنتاج كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. يعتبر كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور تصلب الشرايين. (الابن)
المصدر: J. Finegold et. Al.: "ما هي نسبة الأعراض الجانبية في المرضى الذين يتناولون العقاقير المخفضة للكوليسترول التي يسببها الدواء حقًا؟ مراجعة منهجية للتجارب العشوائية ذات الشواهد للمساعدة في اختيار المريض الفردي "، المجلة الأوروبية لأمراض القلب الوقائية على الإنترنت, دوى: 10.1177/2047487314525531
كذا: نايم tcm مكان عمل صحي
