موجة الحصبة 2015: ألمانيا حامل الرقم القياسي حزينًا
جينس ريختر هو رئيس تحرير منذ يوليو 2020 ، كان الطبيب والصحفي مسؤولاً أيضًا عن العمليات التجارية والتطوير الاستراتيجي لـ بصفته مدير العمليات.
المزيد من المشاركات التي كتبها جينس ريختر يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
يبدو أن موجة الحصبة العظيمة قد انتهت. البيانات الدقيقة متاحة الآن من 29 دولة أوروبية - كانت ألمانيا هي الدولة الرائدة الوحيدة مع التركيز على برلين.
كانت واحدة من أخطر حالات تفشي الحصبة في التاريخ الحديث ، وقد أصابت ألمانيا بشدة بشكل خاص: من بين 4111 حالة مرض تم الإبلاغ عنها إلى المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) بين ديسمبر 2014 ونوفمبر 2015 ، 2580 (63 بالمائة) ) سببها ألمانيا - أكثر من أي وقت مضى منذ أن بدأت التغطية على الصعيد الوطني. احتلت فرنسا المركز الثاني بـ 368 حالة والنمسا 315 والمركز الرابع كرواتيا مع 232 حالة حصبة خلال الأشهر الاثني عشر المشمولة بالتقرير. لدى ECDC بيانات كاملة من 29 دولة أوروبية.
لم تتحقق أهداف منظمة الصحة العالمية للتحصين
من المؤكد أن التوزيع الدراماتيكي على حساب ألمانيا لا يرجع فقط إلى معنويات التطعيم غير الكافية. يتمتع حوالي 92.4 في المائة من الأطفال في ألمانيا بحماية كاملة من التطعيم عند بدء الدراسة - للوهلة الأولى ، لا تبدو ألمانيا بهذا السوء مقارنة بالدول الأوروبية الأخرى. في فرنسا ، على سبيل المثال ، وجد معهد الصحة الوطني Inpes معدلًا أقل من 85 في المائة للأطفال البالغين من العمر 15 عامًا في جميع أنحاء البلاد. للقضاء على المرض ، حددت منظمة الصحة العالمية (WHO) حصة تطعيم بنسبة 95 في المائة كهدف.
اختلافات إقليمية ضخمة
لكن الأعداد الألمانية تأتي من الأفواج الأصغر سنا. في بعض الأحيان يكون لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين معدلات تطعيم أقل بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاختلافات الإقليمية في جاهزية التطعيم في ألمانيا كبيرة ، كما تظهر الأرقام الحالية من معهد روبرت كوخ (RKI). في مقاطعة راينلاند بالاتينات في زويبروكن ، على سبيل المثال ، حصل 96.5 في المائة من الأطفال الصغار المولودين في عام 2012 على أول تطعيم ضد الحصبة في الوقت الموصى به (15 شهرًا) ، في بلدة جورليتس الساكسونية بنسبة 63.6 في المائة فقط. يمكن أن تنتشر العدوى الفيروسية مثل الحصبة بسرعة ، خاصةً عندما يعيش العديد من الأشخاص غير المحصنين معًا في مكان مغلق.
لم يكن جميعهم تقريبًا يتمتعون بحماية كاملة من التطعيم
تُظهر الأرقام من مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (ECDC) أن التطعيم ضد الحصبة مفيد: في 4100 حالة إصابة بالحصبة ، لم يكن لدى حوالي ثلاثة من كل أربعة مصابين أي حالة ، وحوالي واحد من كل عشرة لديه حماية غير كاملة من التطعيم. تم توثيق حماية التطعيم الكاملة في ثلاثة بالمائة فقط من الحالات.
المزيد من نتائج التحليلات التي أجراها مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها:
- كان تركيز تفشي مرض الحصبة في جميع أنحاء أوروبا هو برلين مع 1،359 حالة مسجلة حتى أغسطس 2015.
- مع 31.9 مرض لكل مليون مواطن ، احتلت ألمانيا المرتبة الثالثة. تتحدث منظمة الصحة العالمية عن استئصال إذا كانت هناك حالة واحدة لكل مليون أو أقل.
- 24 في المائة من المرضى هم من الأطفال دون سن الخامسة. إنهم معرضون بشكل خاص لخطر حدوث مضاعفات أو تأثيرات طويلة الأمد مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (شكل معين من التهاب الدماغ) ، والذي يكون دائمًا مميتًا.
- توفي شخص واحد من عواقب الحصبة خلال فترة المراقبة ، وأصيب ستة مصابين بالتهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد بحلول نوفمبر 2015. ومع ذلك ، لا يمكن أن يحدث هذا إلا بعد سنوات من مرض الحصبة الفعلي.
CDU يريد التطعيم القانوني
تأثرت ألمانيا بشكل خاص من الحصبة في الماضي القريب: في عام 2013 ، سجل RKI 1769 حالة مع التركيز على بافاريا و- أيضًا- برلين. يبدو أن نداءات التطعيم ضد الحصبة التي تم تقديمها مرارًا وتكرارًا لسنوات لها تأثير ، لأن معدلات التطعيم للأطفال الصغار مستمرة في الارتفاع ، وفقًا لـ RKI.
ومع ذلك ، فإن النقاش السياسي حول إدخال التطعيم الإجباري ضد الحصبة وشركاه ليس مطروحًا على الطاولة: بموجب قرار مؤتمر الحزب الفيدرالي في ديسمبر الماضي ، يدعو الاتحاد الديمقراطي المسيحي إلى تقديم تطعيم قانوني ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف والدفتيريا. والسعال الديكي وشلل الأطفال والتيتانوس من بين أمور أخرى.
مصادر:
أطلس مراقبة الأمراض المعدية ، المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) ، 11 يناير 2016
نشرات علم الأوبئة 10/2015 و 1/2016 لمعهد روبرت كوخ (RKI)
