دم في السائل المنوي
درست ماريان غروسر الطب البشري في ميونيخ. بالإضافة إلى ذلك ، تجرأ الطبيب ، الذي كان مهتمًا بالعديد من الأشياء ، على القيام ببعض التحولات المثيرة: دراسة الفلسفة وتاريخ الفن ، والعمل في الراديو ، وأخيراً ، مع طبيب Netdoctor أيضًا.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.إذا ظهر الدم فجأة في السائل المنوي (دموية النطاف) ، يخاف الكثير من الرجال. غالبًا ما يكون البصر أسوأ من المحفزات غير الضارة في الغالب. ومع ذلك ، نظرًا لأن الأمراض الخطيرة يمكن أن تسبب أحيانًا دمًا في الحيوانات المنوية ، يجب أن يوضح الطبيب الأعراض دائمًا. هنا يمكنك معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول الأسباب المحتملة وعلاج الدم في السائل المنوي.
لمحة موجزة
- أسباب ظهور الدم في السائل المنوي: غالبًا ما تكون غير معروفة (نطاف دموي مجهول السبب) ، في حالات أخرى على سبيل المثال ب- الإصابات الميكانيكية والالتهابات والأمراض الجهازية (مثل ارتفاع ضغط الدم) والأورام
- من يتأثر؟ معظمهم من الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا ، ولكن يمكن أن يظهر الدم أيضًا في السائل المنوي (السائل المنوي) في الفئات العمرية الأخرى. من المحتمل أن يكون عدد الحالات غير المبلغ عنها مرتفعًا لأن العديد من الرجال المصابين لا يذهبون إلى الطبيب خجلًا.
- هل الدم في السائل المنوي خطير؟ في معظم الحالات لا. من حين لآخر ، يكون هناك مرض خطير وراء ذلك.
- كيف يتم التعبير عن الدم في السائل المنوي؟ اعتمادًا على المدة التي ظل فيها الدم في الحيوانات المنوية ، يمكن أن يلون لون القذف الأحمر الفاتح (الدم الطازج) إلى بني داكن / أسود - بني (الدم الذي كان موجودًا لفترة طويلة) ؛ عادة لا يوجد ألم
- متى يجب زيارة الطبيب إذا لاحظت دمًا في السائل المنوي لفترة طويلة و / أو ظهرت عليك أعراض أخرى (مثل كتل في الخصيتين)
- العلاج: حسب السبب ، بالانتظار (النطاف الدموي مجهول السبب) ، الدواء أو الجراحة
الدم في السائل المنوي: الأسباب والأمراض المحتملة
يُستخدم الدم في السائل المنوي (النطاف الدموي ، بالعامية أيضًا "الدم في السائل المنوي") عندما يحتوي السائل المنوي على الدم أو مكونات الدم. ثم يتحول لون السائل المنوي الأبيض إلى المصفر عادة إلى المحمر إلى البني (الأسود).
في كثير من الأحيان لا يمكن العثور على تفسير للدم في السائل المنوي. هذا ما يسمى بالدم الدموي مجهول السبب يمثل ما يقرب من نصف جميع حالات الحيوانات المنوية الدموية.
في حالة وجود النطاف الدموي لأسباب معروفة ، فهذه عادة ما تكون غير ضارة بشكل أو بآخر. نادرًا ما توجد محفزات خطيرة حقًا وراءه. تشمل الأسباب المعروفة لوجود الدم في السائل المنوي ما يلي:
- الالتهاب: من بين الأسباب المعروفة لظهور الدم في السائل المنوي ، فإنهم يشكلون الأغلبية. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، يكون التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا) أو الإحليل (التهاب الإحليل) أو البربخ (التهاب البربخ) هو سبب ظهور الدم في السائل المنوي. عادة ما يكون سبب الالتهاب هو العدوى (بما في ذلك بعض الأمراض المنقولة جنسياً).
- الضرر الميكانيكي: يحدث هذا أثناء بعض الفحوصات (مثل خزعة البروستاتا) والعمليات (مثل جراحة البواسير). حتى ممارسة الجنس والممارسات الذاتية المكثفة وطويلة الأمد (مثل إدخال أشياء في مجرى البول) يمكن أن تؤذي مجرى البول و / أو حشفة وتؤدي إلى دم في السائل المنوي.
- أمراض جهازية: في بعض الأحيان يكون الدم في السائل المنوي نتيجة لأمراض تؤثر على الجسم بشكل عام ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، ضعف تخثر الدم أو أمراض الكبد.
- السرطان: نادرًا ما يكون الورم الخبيث - مثل البروستاتا أو الحويصلات المنوية أو الإحليل - سببًا لوجود دم في السائل المنوي. يمكن لسرطان الخصية أن يعبر عن نفسه نظريًا بهذه الطريقة ، ولكن يمكن ملاحظته عادةً من خلال أعراض أخرى.
- أسباب أخرى: في بعض الأحيان تتكون حصوات في البروستاتا أو الحويصلات المنوية مما يؤدي إلى دخول الدم إلى السائل المنوي. التضيقات الخلقية (قيود) للأسهر أو مجرى البول وكذلك الأوردة المتضخمة مرضيًا (الدوالي) والتكيسات على البروستاتا هي محفزات محتملة للدم في السائل المنوي. الأمر نفسه ينطبق على الانتفاخات الصغيرة (الرتوج) في الأسهر أو في مجرى البول. نادرا ما يصاحب تضخم البروستاتا الحميد (تضخم البروستاتا الحميد) سائل منوي دموي.
الدم في السائل المنوي: ما هو الخطر؟
من المؤكد أن أي شخص يكتشف وجود دم في السائل المنوي الخاص به سينزعج في البداية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون غير ضار وليس من أعراض مرض (مثل الأمراض المنقولة جنسياً أو السرطان أو الأورام الأخرى). لا تضعف الوظيفة الجنسية عادة على الرغم من وجود الدم في السائل المنوي.
تشمل العلامات التحذيرية التي قد تشير إلى حالة خطيرة مثل سرطان البروستاتا أو التهاب البروستاتا أو الإحليل أو البربخ ما يلي:
- يظهر الدم في السائل المنوي لأكثر من أربعة أسابيع.
- هناك كتلة محسوسة في كيس الصفن.
- تحدث أعراض أخرى (انظر أدناه: "ظهور دم في السائل المنوي: الأعراض")
دم في السائل المنوي: الأعراض
في الظروف العادية لا يوجد دم في السائل المنوي. إذا كان الأمر كذلك ، فإن كمية الدم تكون أحيانًا صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، ولكن لا يمكن اكتشافها إلا في المختبر (النطاف الدقيق). فقط فوق كمية معينة يتحول السائل المنوي إلى اللون الأحمر بشكل واضح (النطاف الكبير).
إذا كانت الحيوانات المنوية حمراء زاهية أو بها خطوط حمراء فاتحة ، فإنها تحتوي على دم شرياني جديد. عادة ما يأتي من كسر في الوريد في حشفة القضيب أو في مجرى البول.
إذا كانت الحيوانات المنوية حمراء داكنة أو حتى بنية اللون ، فمن المحتمل أن الدم ظل في السائل المنوي لفترة طويلة ومن المرجح أن يأتي من البروستاتا أو البربخ أو الخصيتين.
الدم في السائل المنوي لا يؤذي عادة. ومع ذلك ، هناك العديد من الأسباب التي تظهر في الألم (مثل كيس الصفن) ، وخاصة التهاب البروستاتا والبربخ.
اعتمادًا على السبب ، قد تحدث أعراض أخرى مثل كثرة التبول أو ضعف تدفق البول.
دم في السائل المنوي: متى تحتاج لمراجعة الطبيب؟
إذا لاحظت وجود دم في السائل المنوي ، يجب أن تظل هادئًا في الوقت الحالي. غالبًا ما يبقى حدث لمرة واحدة بدون سبب محدد (النطاف الدموي مجهول السبب).
ومع ذلك ، إذا لم تختف الأعراض بعد بضعة أيام ، يجب عليك زيارة الطبيب - ويفضل أن يكون أخصائي المسالك البولية. باستخدام فحوصات مختلفة ، يمكنه تضييق نطاق الأسباب المحتملة واستبعاد الأمراض الخبيثة.
يُنصح دائمًا بالسرعة الأكبر إذا كانت الأعراض الإضافية مثل الألم أو التبول غير المنتظم أو التغيرات الملموسة في الخصيتين مصحوبة بدم في السائل المنوي. في مثل هذه الحالات ، يجب تحديد موعد مع الطبيب في أسرع وقت ممكن حتى يتمكن من بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.
الدم في السائل المنوي: العلاج
يعتمد علاج الدم في الحيوانات المنوية على محفز الأعراض - إذا أمكن تحديد ذلك. إذا كان الضرر الميكانيكي ، على سبيل المثال ، مسؤولاً (مثل إصابة أوعية القضيب) ، فيجب على الشخص المصاب الحفاظ على أعضائه التناسلية وتجنب الاتصال الجنسي لفترة من الوقت.
عادة ما يعالج الطبيب الالتهاب المرتبط بالعدوى التي تسببها البكتيريا بالمضادات الحيوية. هنا أيضًا ، يجب على الشخص المصاب أن يأخذ الأمر بسهولة ويمتنع عن ممارسة الجنس لفترة من الوقت حتى لا يصيب الشريك. يمكن استخدام الأدوية الخاصة المضادة للفيروسات في حالات العدوى الفيروسية.
غالبًا ما يمكن إجراء عمليات التضييق (قيود) على الأسهر أو مجرى البول وخراجات البروستاتا والدوالي (دوالي) في البروستاتا. غالبًا ما يعالج الطبيب الأمراض الخبيثة جراحيًا ، ربما مع العلاج الكيميائي. يمكن عادةً معالجة الأمراض الجهازية مثل ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات التخثر بشكل جيد باستخدام الأدوية.
في حالة وجود دم في السائل المنوي بدون سبب محدد (النطاف الدموي مجهول السبب) ، فلا داعي للعلاج على الإطلاق. والشعار إذن هو: انتظر وانظر. غالبًا ما يختفي الدم في السائل المنوي من تلقاء نفسه.
الدم في السائل المنوي: الفحوصات والتشخيص
يبدأ بمحادثة مفصلة بين الطبيب والمريض لجمع التاريخ الطبي (سوابق المريض). من بين أمور أخرى ، يسأل الطبيب متى لاحظ المريض الدم في السائل المنوي لأول مرة ، وما إذا كانت هناك أي أعراض أخرى (مثل الألم) وأمراض كامنة معروفة (مثل ارتفاع ضغط الدم).
ويلي ذلك فحص جسدي. خلال ذلك ، يقوم الطبيب بفحص منطقة الأعضاء التناسلية للمريض في المقام الأول وينتبه لأي تغيرات يمكن التعرف عليها من الخارج ، مثل تورم كيس الصفن. سيقوم أيضًا بجس الخصيتين والبربخ لمعرفة ما إذا كان هذا مؤلمًا للمريض.
يمكن للطبيب تقييم حالة البروستاتا تقريبًا بمساعدة ما يعرف بفحص المستقيم الرقمي (DRE). يقوم الفاحص الذي يرتدي القفازات الواقية بإدخال إصبع في فتحة شرج المريض ويتحسس جانب البروستاتا المواجه للأمعاء. يمكن الكشف عن انتفاخات أو اضطرابات أكبر في غدة البروستات بهذه الطريقة ؛ لمزيد من التفاصيل ، يتطلب أسلوب فحص أكثر دقة:
على سبيل المثال ، هناك خيار لتقييم البروستاتا بشكل أكثر دقة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للشرج. هذا ما يسمى بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS) هو شكل من أشكال التصوير الداخلي. في حالات نادرة ، يتم أيضًا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي).
أخيرًا ، سيقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات المخبرية. وتشمل هذه:
- تعداد الدم بما في ذلك التحكم في التخثر
- قياس اختبارات وظائف الكبد في الدم
- قياس مستوى PSA في الدم (PSA = مستضد خاص بالبروستاتا ؛ إنزيم مرتبط بأمراض البروستات)
- تحليل البول مع فحص الدم في البول
- فحص الحيوانات المنوية بحثًا عن مسببات الأمراض المحتملة (زراعة الحيوانات المنوية) والاضطرابات المحتملة (مخطط النطاف)
إذا لم تتمكن طرق الفحص المتنوعة هذه من العثور على سبب للدم في السائل المنوي ، فعادةً ما يكون النطاف الدموي مجهول السبب موجودًا. من ناحية أخرى ، إذا وجدت سببًا واضحًا ، يمكن للطبيب اقتراح العلاج المناسب.
كذا: التدخين التطعيمات تشريح
