إمساك
درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
الإمساك (طبي: إمساك) يمكن أن يضعف بشدة نوعية حياة المصابين: التغوط صعب ومؤلم - عادة ما يكون البراز صلبًا ولا يمكن إفرازه إلا في أجزاء صغيرة بالضغط بقوة. عادة ما يكون سبب الإمساك غير ضار (مثل الإجهاد ، العمل بنظام الورديات). ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تكون هناك أمراض مثل مرض السكري وراءها. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول أعراض الإمساك هنا.
لمحة موجزة
- الوصف: عند الإمساك ، يكون لدى الأشخاص (البالغين) أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع. البراز صلب ولا يمكن التخلص منه إلا بالضغط بشدة.
- التكرار: يعاني حوالي 17 إلى 24 في المائة من سكان أوروبا من الإمساك - النساء أكثر من الرجال. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد التردد مع تقدم العمر.
- الأشكال أو الأسباب: الإمساك الظرفي (عند طريح الفراش ، والإجهاد ، وما إلى ذلك) ، والإمساك المعتاد المزمن (على سبيل المثال مع نقص الألياف ، وحركات الأمعاء التي يتم قمعها بشكل متكرر) ، والإمساك بسبب الأدوية ، واضطرابات الأعصاب (مثل مرض السكري) ، والاضطرابات الهرمونية (على سبيل المثال) مع قصور الغدة الدرقية) ، اضطرابات الكهارل أو أمراض الأمعاء (متلازمة القولون العصبي ، سرطان القولون ، إلخ) ، الإمساك أثناء الحمل
- نصائح وعلاجات منزلية: الكثير من التمارين ، واتباع نظام غذائي غني بالألياف ، وعوامل تستكثر وعوامل تستكثر (مثل بذور الكتان) ، والراحة عند تناول الطعام ، ومضغه جيدًا ، وشرب ما يكفي ، وتجنب الإجهاد ، والاسترخاء المنتظم ، وعدم قمع حركات الأمعاء ، كوب من الماء في الصباح على معدة فارغة ، تدليك الصباح للبطن
- العلاج الطبي: دواء ضد الإمساك (أدوية مسهلة ، عوامل لتحفيز التمعج المعوي = منشطات الحركة) ، ربما علاج الأمراض الكامنة كسبب للإمساك (قصور الغدة الدرقية ، السكري ، إلخ).
متى نتحدث عن الامساك؟
يختلف عدد مرات إفراغ الأمعاء اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يعاني بعض الأشخاص من حركات الأمعاء كل يوم ، بينما يتعين على البعض الآخر القيام "بأعمالهم التجارية الكبيرة" كل بضعة أيام. بالنسبة لتكرار إفراغ الأمعاء ، يقول الخبراء إن أي شيء يتراوح بين ثلاث مرات في اليوم وثلاث مرات في الأسبوع يعتبر أمرًا طبيعيًا.
يتحدث الأطباء عمومًا عن الإمساك عند شخص ما
- لديه حركات أمعاء أقل من ثلاث مرات في الأسبوع ،
- يجب الضغط بقوة و
- يكون البراز صلبًا ومتكتلًا بسبب طول الوقت الذي يظل فيه في الأمعاء.
ومع ذلك ، من الناحية العملية ، غالبًا ما يكون هذا التعريف غير واضح - في بعض الأحيان يعتبر الناس أنفسهم "مصابين بالإمساك" ولا يستوفون المعايير الطبية للإمساك. على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما لديه حركة أمعاء ثلاث مرات في الأسبوع ، ولكن البراز صعب للغاية ولا يمكن تهدئته إلا بضغط شديد وألم ، فقد يكون لدى الشخص المعني أيضًا انطباع شخصي عن الإمساك.
الإمساك المؤقت ليس من غير المألوف: يعاني معظم الناس من تباطؤ في الأمعاء بين الحين والآخر ، على سبيل المثال لأنهم لا يتحركون بشكل كافٍ ، ويشربون القليل جدًا ويتناولون نظامًا غذائيًا منخفض الألياف. عادة ما يؤدي تغيير نمط الحياة إلى عودة الأمعاء بسرعة.
من ناحية أخرى ، عادة ما يكون علاج الإمساك المزمن أكثر صعوبة وغالبًا ما يرتبط بمستويات عالية من المعاناة. يتحدث الخبراء عن الإمساك المزمن إذا كان هناك تغوط غير مرضي ذاتيًا لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ويصاحب ذلك اثنان من الأعراض الرئيسية التالية في أكثر من 25 بالمائة من الحالات:
- ضغط قوي
- براز متكتل أو صلب
- شعور شخصي بإفراغ غير كامل من الأمعاء
- شعور شخصي بالانسداد أو الانسداد (الانسداد) في المستقيم
- مساعدة في التغوط باليد
- أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع
العلاجات المنزلية للإمساك
مع النظام الغذائي ونمط الحياة الصحيحين ، يمكنك بسهولة علاج الإمساك أو حتى منعه. ستساعدك النصائح التالية في علاج الإمساك:
- نظام غذائي غني بالألياف: تناول الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة.
- كل بسلام
- المضغ جيداً: يبدأ الهضم في الفم ، امضغ كل قضمة بشكل كافٍ.
- اشرب ما يكفي: يوصي الخبراء بشرب لترين في اليوم (مثل الماء والمياه المعدنية والشاي).
- التمرين: يبدو أن الإمساك في الشيخوخة ، على وجه الخصوص ، مرتبط بنمط الحياة المستقرة.
- الاستسلام للرغبة الملحة في التبرز: لا تقمع حركة الأمعاء ، على سبيل المثال لأنك كنت على وشك إجراء مكالمة.
- البراز في حالة الراحة: اترك وقتًا كافيًا للذهاب إلى المرحاض.
- حركات الأمعاء المنتظمة: على سبيل المثال ، اذهب دائمًا إلى الحمام في الصباح بعد الإفطار وابق جالسًا لمدة عشر دقائق ، حتى لو لم يحدث شيء. غالبًا ما يعتاد الجسم عليها تدريجيًا ثم يستخدم الوقت للتغوط.
- الاسترخاء: عندما يكون الجسم تحت الضغط ، فإنه يبطئ حركة الأمعاء. طرق الاسترخاء المناسبة ، على سبيل المثال ، الاسترخاء التدريجي للعضلات والتدريب الذاتي.
إذا كنت مصابًا بالإمساك بالرغم من هذه النصائح ، فقد تساعدك العلاجات المنزلية التالية.
ملينات طبيعية
هل يمكن للعلاجات المنزلية أن تساعد حقًا في علاج الإمساك؟ نعم ، يمكنهم ذلك ، لكن عادة ما يتطلب الأمر الصبر. لأنه على عكس أدوية الإمساك ، فإن العلاجات المنزلية عادة لا تعمل على الفور ، ولكن بعد أيام قليلة فقط.
بعض الأطعمة لها تأثير ملين طبيعي. يمكن تناولها في حالة الإمساك وتنشيط الهضم. تشمل هذه الملينات الطبيعية:
بذور الكتان للإمساك
تزيد بذور الكتان من حجم محتويات الأمعاء. في حالة الإمساك فإن ذلك يسهل عملية التغوط ويسرعه. لهذا الغرض ، يستهلك البالغون ملعقة أو ملعقتين كبيرتين أو من 10 إلى 20 جرامًا من بذور الكتان الكاملة أو المطحونة قليلاً بين الوجبات مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. من المهم ضمان تناول كمية كافية من السوائل: يجب أن تتناول كل جزء من بذور الكتان مع ما لا يقل عن 150 مل من الماء.
الجرعة اليومية للبالغين 45 جرام من بذور الكتان. يكون أقل قليلاً عند الأطفال: يمكنك إضافة جرامين إلى أربعة جرامات (من 1 إلى 3 سنوات) ، أو من ثلاثة إلى ستة جرامات (من 4 إلى 9 سنوات) أو ستة إلى عشرة جرامات (من 10 إلى 15 عامًا) من البذور مرتين إلى ثلاث مرات. اليوم تأخذ نفسك - مرة أخرى مع كمية كافية من السوائل.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات في نبات الكتان النص الطبي.
ملعقة صغيرة من بذور الكتان حوالي أربعة جرامات.
سيلليوم للإمساك
من ناحية أخرى ، يمكن أن ينتفخ الصمغ الموجود في قشر بذور البراغيث في الأمعاء وبالتالي يزيد من حجم البراز. هذا يجعل حركات الأمعاء أسهل. من ناحية أخرى ، فإنها تحبس الماء والسموم في الأمعاء. بهذه الطريقة ، تساعد بذور البراغيث على تخفيف الانسداد.
إذا كنت ترغب في استخدام العلاج المنزلي للتطهير ، خذ ملعقة صغيرة من سيلليوم مع 200 مل من الماء أو المرق الصافي. ثم اشرب كوبين من الماء بسرعة.
تتراوح الجرعة اليومية للبالغين من 20 إلى 40 جرامًا من سيلليوم أو 10 إلى 20 جرامًا من قشور السيليوم (كل منها مقسمة إلى ثلاث جرعات فردية).
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في مقالة بذور البراغيث.
عصير الفجل
يحتوي الفجل الأسود على زيوت الخردل الساخنة والمواد المرة. يمكن لهذه الأدوية أن تمنع البكتيريا والفيروسات والفطريات وتزيل المخاط في الجهاز التنفسي العلوي وتساعد أيضًا في منع الغثيان والإمساك. للقيام بذلك ، قشر وبشر الفجل الأسود واضغط عليه باستخدام عصارة. خذ ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من العصير عدة مرات في اليوم.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في مقالة Black Radish.
سائل على معدة فارغة
بعد الاستيقاظ ، اشرب كوبًا من الماء أو عصير الفاكهة على معدة فارغة. هذا غالبا ما يؤدي إلى رد فعل الأمعاء. بدلاً من ذلك ، يمكنك أيضًا تجربة ذلك مع كوب صباحي من الماء الدافئ ممزوجًا بعصير نصف ليمونة. بالنسبة لشاربي القهوة ، يمكن أن يؤدي فنجان القهوة الصباحي أيضًا إلى تحفيز منعكس البراز.
ملعقة صغيرة من اللاكتوز أو القليل من الملح المذاب في الماء يمكن أن يلين البراز ويساعد في تخفيف الإمساك.
أغذية البروبيوتيك
البروبيوتيك هي كائنات حية دقيقة توجد في اللبن الطبيعي والكفير واللبن ومخلل الملفوف والشمندر ومشروبات حمض اللاكتيك المصنوعة من الحبوب العضوية الكاملة. أنها تدعم وظيفة الأمعاء الصحية والجهاز المناعي. كعلاجات منزلية ، يتم استخدامها بشكل أساسي للشكاوى المعدية المعوية ويمكن أن تقصر مدة الشكاوى.
يمكنك قراءة المزيد عن هذا في مقالة البروبيوتيك.
مساج للبطن وفرك ودفء
يمكن أن يساعد تدليك أو فرك البطن في كثير من الأحيان على إزالة الانسداد على الفور.
تدليك البطن
يمكن أن يحفز التدليك اللطيف للمعدة حركة الأمعاء الطبيعية ، ويخفف التوتر ويخفف آلام الجهاز الهضمي مثل الإمساك. للقيام بذلك ، قم بضرب المعدة بكلتا يديك والضغط برفق في اتجاه عقارب الساعة لعدة دقائق. ابدأ من أسفل البطن الأيمن وقم بضربه بطريقة مقوسة إلى أسفل البطن الأيسر. بهذا تتبع مسار الأمعاء الغليظة.
تدليك البطن اللطيف مناسب أيضًا كعلاج منزلي للأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من الإمساك.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات في مقال تدليك البطن.
فرك البطن
يمكن أن يزيد استخدام الزيوت الأساسية من تأثير تدليك البطن. استخدم الشمر المخفف أو بلسم الليمون أو البابونج أو زيت الكراوية لهذا الغرض. هذا يسخن ويخفف من التقلصات والألم ويهدئ ويحفز الهضم.
للقيام بذلك ، أضف حوالي 10 إلى 15 قطرة من أحد الزيوت الأساسية المذكورة في 50 ملليلترًا من الزيت الدهني (مثل زيت الزيتون المعصور على البارد أو زيت اللوز). قم بتدفئة القليل من هذا المزيج على راحة يدك ثم افركه برفق في معدتك في اتجاه عقارب الساعة لبضع دقائق. لا تعمل تحت ضغط كبير. ثم استريحي جيداً مغطى لمدة 30 دقيقة. يمكن تكرارها عدة مرات في اليوم حسب الحاجة.
يمكن أن تسبب الزيوت الأساسية تقلصات في المزمار مهددة للحياة عند الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من توقف التنفس. استخدم الزيوت العطرية عند الأطفال الصغار فقط بعد استشارة الطبيب وبجرعة صغيرة فقط!
وسادة بطن بالبابونج
وسادة بطن ساخنة ورطبة بالبابونج لها تأثير مسكن للألم ومضاد للتشنج ومريح. للقيام بذلك ، صب نصف لتر من الماء المغلي على 1-2 ملاعق كبيرة من أزهار البابونج. اتركيه مغطى لمدة خمس دقائق كحد أقصى ، ثم صفي أجزاء النبات.
ضع قطعة قماش داخلية ملفوفة في قطعة قماش ثانية ، ثم قم بلف كل شيء لعمل غلاف. دع هذا ينقع من خلال الشاي الساخن مع نهايات معلقة وعصرها. ضع القماش الداخلي حول المعدة دون تجاعيد. قم بلف قطعة قماش جافة حولها وإزالتها بعد 20 إلى 30 دقيقة. ثم استرح لمدة نصف ساعة. استخدم مرتين كحد أقصى في اليوم.
وسادة الحبوب الدافئة
وسادة دافئة من الحبوب (مثل وسادة من حجر الكرز) تمنحك الدفء لفترة طويلة. له تأثير يبعث على الاسترخاء ويخفف الآلام ويعزز الدورة الدموية. يمكن أن يكون هذا مفيدًا أيضًا في حالة الإمساك. بناءً على تعليمات المصنع ، سخني الوسادة على المدفأة أو في الميكروويف وضعها على المعدة. دعها تعمل طالما أن الدفء مريح.
حمام القدم من دقيق الخردل
يحفز حمام القدم في وجبة الخردل الدورة الدموية ، وله تأثير مقشع ويخفف الألم. املأ حمامًا للقدم أو دلوًا كبيرًا بالماء بحد أقصى 38 درجة. يجب أن تكون المياه عالية بما يكفي لتصل إلى عجولك. ثم أضف 10 إلى 30 جرام من دقيق الخردل الأسود. ضع قدميك ، ضع منشفة كبيرة على ركبتيك (للحماية من البخار المتصاعد).
بعد حوالي دقيقتين إلى عشر دقائق ، سيظهر إحساس حارق على الجلد. ثم اترك قدميك في الماء لمدة خمس إلى عشر دقائق أخرى. ثم قم بإزالته واشطفه جيدًا وافركه بزيت الزيتون. ثم استريحي ، مغطى ، في السرير لمدة 30 إلى 60 دقيقة.
يمكنك قراءة المزيد عن تأثيرات واستخدامات دقيق الخردل في نص نبات الخردل الطبي.
موقع الأمعاء الدقيقة والغليظة:
أدوية الإمساك
يجب أن تستخدم الملينات فقط ضد الإمساك إذا لم يظهر أي تغيير في نمط الحياة (مثل ممارسة المزيد من التمارين ، والحد من التوتر) ، وتناول الألياف واستخدام العلاجات المنزلية الأخرى أي تأثير حتى بعد شهر. هناك أنواع مختلفة من الملينات ، بعضها متاح بدون وصفة طبية (مثل ملح جلوبر ، واللاكتولوز ، وزيت الخروع) وبعضها يتطلب وصفة طبية (مثل بروكالوبرايد):
- تعمل الملينات الأسموزية على امتصاص الماء في الأمعاء ، مما يعني أن البراز يبقى رطبًا وزلقًا. ومن الأمثلة على ذلك ملح جلوبر ، ملح إبسوم ، لاكتولوز ، سوربيتول وماكروغول.
- الملينات "المرطبة" (المائية) تضمن تدفق المزيد من الماء إلى داخل الأمعاء. وتشمل هذه البيساكوديل ، وبيكوسلفات الصوديوم ، والأنثراكينون (على سبيل المثال في أوراق السنا ، لحاء النبق).
- تمتزج ملينات البراز مع بقايا الطعام في الأمعاء وتعمل كمواد تشحيم (مثل زيت البارافين).
- الملينات المكونة للغازات (كربونات هيدروجين الصوديوم) تطلق غازات (ثاني أكسيد الكربون) في الأمعاء ، مما يزيد من حجم البراز ويزيد الضغط على جدار الأمعاء - وهذا يحفز نقل البراز وانعكاس الأمعاء.
- المنشطات تعزز حركة الأمعاء (حركة الأمعاء). بهذه الطريقة ، يتم نقل بقايا الطعام بسرعة أكبر نحو المخرج (فتحة الشرج) (بروكالوبرايد).
يتم تناول العديد من الملينات عن طريق الفم ، على سبيل المثال في شكل أقراص أو قطرات أو شراب. يتم حقن البعض الآخر مباشرة في الأمعاء من خلال فتحة الشرج ، إما في شكل تحاميل أو كحقنة شرجية / حقنة شرجية صغيرة. يستخدم هذا الأخير لحقن كمية صغيرة من السائل في الأمعاء ، على سبيل المثال محلول الملح أو السكر. يتم تثبيت التأثير الملين بسرعة كبيرة بفضل هذه الحقنة الشرجية الصغيرة.
اطلب المشورة من طبيب أو صيدلي حول أفضل ملين لك. استخدم هذا بالضبط كما أوصى الطبيب أو الصيدلي أو كما هو في النشرة الداخلية للعبوة. لأنه إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح (جرعة عالية جدًا و / أو تناول طويل جدًا) يمكن أن يكون للملينات آثار جانبية خطيرة مثل فقدان السوائل والأملاح.
الإمساك أثناء الحمل
غالبًا ما تساعد العلاجات المنزلية والنصائح المذكورة أعلاه في منع الإمساك المتكرر أثناء الحمل. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكن للمرأة الحامل أيضًا استخدام بعض المسهلات بالتشاور مع الطبيب. على سبيل المثال ، لاكتولوز ، سوربيتول ، بيساكوديل ، ماكروغول وبيكوسلفات الصوديوم مناسبة. يُسمح أيضًا بحقنة شرجية / حقنة شرجية صغيرة. يمكن استخدام هذه الملينات ليس فقط للإمساك أثناء الحمل ، ولكن أيضًا للإمساك أثناء الرضاعة الطبيعية.
علاج الإمساك عند الأطفال
للوقاية والعلاج من الإمساك عند الأطفال تنطبق التوصيات التالية:
- يجب أن يشرب الطفل الكثير (مثل المياه المعدنية ، الشاي غير المحلى - بدون كاكاو!) وأن يحصل على نظام غذائي غني بالألياف (الفاكهة والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة).
- يمكنك إعطاء الأطفال الصغار مهروس الكمثرى وعصيدة الحبوب الكاملة لتحفيز الهضم.
- الفاكهة المجففة المنقوعة ، مخلل الملفوف وبذور الكتان التي يتم تناولها مع الكثير من السوائل تساعد أيضًا في الوقاية من الإمساك.
- يجب تجنب الأطعمة المسببة للإمساك (مثل الموز والخبز الأبيض والكعك والوجبات السريعة).
- اعطِ الطفل حليبًا باعتدال ، ولكن بشكل يومي قليل الحموضة (مثل اللبن الرائب ، الكفير ، الزبادي ، مصل اللبن).
- استخدم زيت الزيتون بدلاً من الزبدة أو المارجرين أو زيت عباد الشمس للطهي.
- تأكد من أن الطفل لا يأكل الكثير من الحلويات.
- يجب أن يتحرك الطفل كثيرًا.
- لتحفيز المزيد من نقل الطعام في الأمعاء ، يمكنك تدليك معدة الطفل بلطف في اتجاه عقارب الساعة باستخدام يدك المسطحة. بدلاً من ذلك ، يمكنك وضع زجاجة ماء ساخن على معدة الطفل أو عمل غلاف دافئ لمعدة الطفل.
- عند الرضع والأطفال الصغار المصابين بالإمساك ، يجب توخي الحذر الشديد للعناية بالأرداف والشرج.
إذا لزم الأمر ، قد يوصي الطبيب ببعض أدوية الإمساك لطفلك ، مثل اللاكتولوز أو ماكروغول. في الحالات الحادة ، يمكن أيضًا إعطاء الطفل قائمة مصغرة من الصيدلية ، مما يؤدي إلى تليين البراز في المستقيم.
لا تعطِ الأطفال أبدًا المكملات العشبية للإمساك مثل أوراق السنا أو لحاء النبق أو جذر الراوند.
الإمساك: الأعراض المصاحبة
غالبًا ما يكون الإمساك مصحوبًا بالشعور بالامتلاء والضيق. كما يمكن أن يحدث انتفاخ البطن ، والشعور بالضغط في البطن وآلام في البطن. يُبلغ بعض الأشخاص أيضًا عن حدوث صداع وإرهاق وإرهاق وفقدان الشهية.
الإمساك: الأسباب والأمراض المحتملة
الإمساك ليس مرضًا ، إنه عرض - علامة على وجود خطأ ما في الجسم. عادةً ما يكون هذا السبب غير ضار نسبيًا (قلة التمارين الرياضية ، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف ، وما إلى ذلك) ، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك أيضًا مرض (خطير) وراءه.
الأشكال أو الأسباب الرئيسية للإمساك هي:
إمساك مؤقت أو ظرفي
يصاب الكثير من الناس بالإمساك في مواقف معينة ، على سبيل المثال أثناء مرض حمى ، أو أثناء العمل في نوبات عمل أو طريح الفراش. يمكن للطعام غير المألوف أثناء السفر أن يؤدي أيضًا إلى الإمساك مؤقتًا.
الإمساك المعتاد المزمن
يعتمد الإمساك المعتاد المزمن على خلل في الأمعاء. الأسباب ليست مفهومة بشكل واضح. تشمل المحفزات المحتملة عدم كفاية تناول السوائل ، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف ، وقلة ممارسة الرياضة ، والقمع المتكرر للحاجة إلى التبرز (على سبيل المثال بسبب ضيق الوقت). ومع ذلك ، فإن نقص السوائل والألياف والتمارين الرياضية لا يؤدي بالضرورة إلى الإمساك. يمكن أن يحدث الخمول المعوي أيضًا مع اتباع نظام غذائي غني بالألياف وتناول كميات كافية من السوائل والكثير من التمارين الرياضية.
متلازمة القولون العصبي
يتناوب الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي بين الإمساك والإسهال. أسباب ذلك غير معروفة بعد. ومع ذلك ، وضع الخبراء فرضيات مختلفة. على سبيل المثال ، يشتبه في ضعف حركة الأمعاء (التمعج المعوي) ، وزيادة نفاذية الغشاء المخاطي المعوي ، وزيادة النشاط المناعي في الغشاء المخاطي للأمعاء واضطراب توازن السيروتونين. يمكن أن تساهم الفلورا المعوية المضطربة والإجهاد والتهابات الجهاز الهضمي في تطور متلازمة القولون العصبي.
الدواء
يحدث الإمساك أحيانًا بسبب الأدوية. على سبيل المثال ، يمكن لمكملات الحديد والكالسيوم والمستحضرات المحتوية على الألمنيوم للحموضة المعوية ومضادات الاكتئاب أن تجعل الأمعاء بطيئة. مضادات الكولين (على سبيل المثال للمثانة العصبية وسلس البول ومرض باركنسون والربو) والمواد الأفيونية (مسكنات الألم القوية أو الكودايين المثبط للسعال) وأدوية ارتفاع ضغط الدم هي أيضًا مسببات محتملة للإمساك.
اضطرابات الكهارل (اضطرابات توازن الملح)
في بعض الأحيان يكون نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) هو سبب الإمساك.يمكن أن يحدث هذا إذا كنت تتناول أدوية مسهلة كثيرًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الاضطرابات الأخرى في توازن الملح ، مثل زيادة الكالسيوم (فرط كالسيوم الدم) ، سببًا لمشاكل الجهاز الهضمي.
مرض الأمعاء العضوي
يمكن أن تسبب أمراض الأمعاء المختلفة مشاكل وألمًا أثناء حركات الأمعاء. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، النتوءات المعوية (الرتج) ، التهاب نتوءات الأمعاء (التهاب الرتج) ، الاورام الحميدة المعوية ، الشقوق الشرجية والخراجات ، البواسير المؤلمة ، مرض التهاب الأمعاء المزمن ، مرض كرون ، انزلاق المستقيم من فتحة الشرج (تدلي المستقيم) و سرطان القولون.
اضطرابات الأعصاب
في بعض الحالات ، يحدث الإمساك بسبب اضطرابات الأعصاب. يمكن أن تكون هذه بسبب مرض السكري (داء السكري) أو مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.
الاختلالات الهرمونية
يمكن أن يكون الإمساك أيضًا نتيجة لاختلالات هرمونية ، مثل تلك الناجمة عن خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ، أو مرض السكري ، أو فرط نشاط الغدة الجار درقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو أثناء الحمل.
حمل
الإمساك أثناء الحمل ظاهرة شائعة. إنه ناتج عن عدة عوامل. وتشمل ، على سبيل المثال ، زيادة مستويات الهرمون (مثل البروجسترون) لدى النساء الحوامل. هذه تضمن أن يتم إمداد الطفل بالطعام ، ولكنها تقيد نشاط الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، تتعرض الأمعاء لضغط متزايد من نمو الرحم والجنين. حقيقة أن المرأة أقل نشاطًا بدنيًا أثناء الحمل تساهم أيضًا في حدوث الإمساك.
الإمساك عند الرضع والأطفال الصغار
يتحدث الأطباء عمومًا عن الإمساك عند الأطفال عندما يعاني الطفل من حركات أمعاء قاسية وجافة ومؤلمة عادةً مرة واحدة في الأسبوع على الأكثر. تشمل الأسباب الرئيسية للإمساك عند الأطفال ما يلي:
- النظام الغذائي السيئ: كما هو الحال مع البالغين ، غالبًا ما يكون نقص الألياف والسوائل وممارسة الرياضة هو السبب في مشاكل وألم حركات الأمعاء عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول الكثير من الموز والخبز الأبيض والكعك والشوكولاتة والحلويات الأخرى يمكن أن يسبب الإمساك.
- التحول من حليب الأم إلى الأطعمة الصلبة: غالبًا ما يحدث الإمساك عند الأطفال عندما يتحول النظام الغذائي من حليب الثدي إلى وجبات الطعام أو الأطعمة التكميلية.
- التغييرات في الروتين اليومي العادي: إذا اختلط الإيقاع اليومي المعتاد (على سبيل المثال عند السفر ، عند طريح الفراش ، في المواقف العصيبة) ، يمكن أن تظهر مشاكل الجهاز الهضمي بسهولة عند الأطفال.
- قرحة القاع: يسبب التهاب القاع ألمًا عند التبرز ، وهذا هو السبب في أن الأطفال غالبًا ما يمنعون البراز. كلما طالت مدة بقاء البراز في الأمعاء ، أصبح أكثر جفافاً وأصعب ، مما يجعل الإفراغ أكثر إيلامًا ويسبب تمزقات جديدة للجلد والأغشية المخاطية. ومن ثم فإن العديد من الأطفال "يمنعون" الرغبة في التبرز. يمكن أن يتطور الإمساك المزمن (الإمساك الذي يستمر لأكثر من شهرين) بمرور الوقت.
- المضادات الحيوية: يمكن أن يكون الإمساك عند الأطفال بسبب العلاج بالمضادات الحيوية.
- "الإمساك المتعلم": عند الفطام من الحفاض ، يجد بعض الأطفال صعوبة: فهم لا يصلون دائمًا إلى المرحاض في الوقت المناسب ثم يخجلون من الحادث. يمكن أن تكون النتيجة "انسداد التعلم".
- عدم تحمل اللاكتوز: يحدث الإمساك المزمن أحيانًا بسبب عدم تحمل اللاكتوز.
- مرض هيرشسبرونج: يمكن أن تسبب الأشكال الخفيفة من مرض الأمعاء الوراثي هذا إمساكًا مزمنًا لدى الأطفال في سن ما قبل المدرسة. يتبرز الأشخاص فقط كل خمسة إلى سبعة أيام ، وأحيانًا يتم ذلك باستخدام الحقن الشرجية أو غيرها من الإجراءات.
الإمساك: متى ترى الطبيب؟
غالبًا ما يمكن التخلص من الإمساك العرضي دون مساعدة طبية (المزيد من التمارين ، واتباع نظام غذائي غني بالألياف ، والكثير من الشرب ، وتدليك البطن ، وتخفيف التوتر ، والعلاجات المنزلية ، وما إلى ذلك). ومع ذلك ، إذا حدثت مشاكل في الجهاز الهضمي وحركات الأمعاء الصعبة بشكل متكرر ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يجب أن ترى الطبيب فورًا إذا:
- الأعراض المصاحبة مثل الدم في البراز و / أو فقدان الوزن
- إمساك حاد
في حالة الإمساك الحاد مع آلام شديدة في البطن ، وانتفاخ في المعدة ، وحمى ، وغثيان وقيء ، يمكن أن يكون وراءها انسداد معوي يهدد الحياة. اتصل بطبيب الطوارئ على الفور!
الإمساك: ماذا يفعل الطبيب؟
من أجل الوصول إلى أسباب الإمساك (الإمساك) ، سيتحدث الطبيب أولاً مع المريض بالتفصيل من أجل جمع تاريخه الطبي (anamnesis): لديه الأعراض الموضحة بالتفصيل ، ويسأل عن عادات نمط الحياة (بما في ذلك الأكل). العادات) ، وأي أمراض حالية واستخدام الأدوية. الأسئلة المتكررة في هذه المقابلة الشخصية على سبيل المثال:
- كم مرة لديك حركة الأمعاء؟
- ما لون واتساق الكرسي؟
- هل حركة الأمعاء مؤلمة؟
- منذ متى وأنت تعاني من مشاكل وألم عند التغوط؟
- هل لديك أي شكاوى أخرى (مثل آلام الظهر ، والغثيان ، وما إلى ذلك)؟
- هل تتعاطى أي أدوية؟ إذا كانت الإجابة نعم ، أي منها؟
- هل لديك أي أمراض كامنة (مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية ، متلازمة القولون العصبي ، داء الرتج ، مرض باركنسون ، إلخ)؟
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان أن يستنتج سبب الإمساك من معلومات المريض وحدها (على سبيل المثال ، نقص السوائل ، الإجهاد ، العمل بنظام الورديات). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب استخدام العديد من الاختبارات والفحوصات لمعرفة ما إذا كان مرض معين هو سبب حركات الأمعاء الصعبة. لذلك سيقوم بعد ذلك بإجراء فحص جسدي. خاصة في حالة الإمساك المزمن ، يقوم أيضًا بفحص فتحة الشرج وفحص التوتر الأساسي للعضلة العاصرة الشرجية بإصبعه.
إذا لزم الأمر ، فسيتم متابعة المزيد من الفحوصات لتوضيح الاشتباه في وجود بعض الأمراض الكامنة كسبب للإمساك. وتشمل ، على سبيل المثال:
- اختبارات الدم: يمكن أن توفر معلومات حول مرض السكري أو خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو اضطرابات الكهارل ، على سبيل المثال.
- تنظير القولون (تنظير القولون): خاصة إذا كان هناك اشتباه في نتوءات معوية (رتج) ، التهاب نتوءات الأمعاء (التهاب الرتج) ، سلائل القولون ، سرطان القولون ومتلازمة القولون العصبي
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن (على سبيل المثال في حالة الاشتباه في وجود رتج أو التهاب رتج أو مرض كرون) أو الغدة الدرقية (في حالة الاشتباه في قصور الغدة الدرقية)
- فحص البراز: يمكن أن يحدث دم في البراز مع مرض كرون والتهاب الرتج وأورام القولون وسرطان القولون ، من بين أمور أخرى
إذا استمر الإمساك المزمن ، فقد يلزم إجراء مزيد من الفحوصات والاختبارات. على سبيل المثال ، يمكن قياس وقت عبور القولون للتحقق مما إذا كانت الأمعاء الغليظة تنقل جزيئات الطعام بالسرعة العادية. يمكن إجراء القياس بمساعدة فحص الأشعة السينية كجزء من اختبار Hinton: يجب أن يأخذ المريض كبسولات الجيلاتين مع علامات الأشعة (مرة واحدة أو يتم توزيعها على مدار عدة أيام). بعد خمسة إلى سبعة أيام ، تُستخدم الأشعة السينية للتحقق من عدد علامات الظلال المشعة في القولون. يمكن حساب وقت عبور القولون من هذا. يعتبر وقت عبور القولون الذي يزيد عن 72 ساعة مرضيًا.
طريقة أخرى للفحص هي تحديد الضغط في المستقيم (قياس الضغط الشرجي). يتم فحص وظيفة العضلة العاصرة في فتحة الشرج. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في توضيح الإمساك المزمن.
كذا: اللياقه البدنيه ضغط عصبى حمل
