هرمون الغدة الدرقية
وإيفا رودولف مولر ، طبيبةفاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.
المزيد عن خبراءإيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.هرمون الغدة الجار درقية (PTH) هو هرمون مهم يتم إنتاجه في الغدد الجار درقية. يزيد من مستويات الكالسيوم في الدم من خلال آليات مختلفة وفي نفس الوقت يخفض مستويات الفوسفات. اكتشف هنا الأمراض التي يمكن أن تسبب زيادة أو نقصان هرمون الغدة الجار درقية.
ما هو هرمون الغدة الجار درقية؟
هرمون الغدة الجار درقية هو هرمون يتكون من 84 من الأحماض الأمينية (لبنات بناء البروتين) ويسمى أيضًا PTH أو الباراثيرين. إذا انخفض مستوى الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) ، فإن ما يسمى بالخلايا الرئيسية في الغدد جارات الدرقية تنتج هرمون الغدة الجار درقية. يصل هذا في المقام الأول إلى العظام عن طريق الدم. هنا يحفز ناقضات العظم عبر نظام معقد. هذه خلايا خاصة تعمل على تكسير أنسجة العظام. يتم إطلاق الكالسيوم والفوسفات في هذه العملية.
في الوقت نفسه ، يؤثر هرمون الغدة الجار درقية على الكلى ويضمن إفراز المزيد من الفوسفات في البول وإعادة امتصاص الكالسيوم في الجسم.
بشكل عام ، هذا يعني: هرمون الغدة الجار درقية يزيد من مستوى الكالسيوم ويخفض مستوى الفوسفات في الدم. كلما كان الفوسفات أقل في الدم ، يمكن أن يكون الكالسيوم موجودًا بحرية في الدم ، وإلا فسوف يتحد الاثنان لتشكيل مركب ضعيف الذوبان. يمكن أن تترسب معقدات الكالسيوم والفوسفات في الأنسجة والأعضاء والشرايين وتؤدي إلى اضطرابات الدورة الدموية.
يتم تصنيع فيتامين د 3 (الكالسيتريول) بشكل متزايد في الكلى عن طريق هرمون الغدة الجار درقية. يزيد من امتصاص الكالسيوم من العناصر الغذائية في الأمعاء.
إن خصم هرمون الغدة الجار درقية هو هرمون الكالسيتونين ، الذي يتم إنتاجه في الغدة الدرقية. له تأثير معاكس لهرمون الغدة الجار درقية: كالسيتونين يخفض مستوى الكالسيوم ويزيد من مستوى الفوسفات.
متى يتم تحديد هرمون الغدة الجار درقية؟
يقيس الطبيب مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم إذا اشتبه في حدوث خلل في توازن الكالسيوم والفوسفات. بالإضافة إلى ذلك ، توفر القيمة المقاسة معلومات عن أمراض الغدة الجار درقية مثل فرط أو ضعف الوظيفة. يتم دائمًا تحديد قيمة هرمون الغدة الجار درقية (قيمة PTH) مع قيمة الكالسيوم والفوسفات.
القيم الطبيعية لهرمون الغدة الجار درقية
يتم تحديد مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم من المصل. عادة ما يتم أخذ الدم في الصباح من مريض فارغ. تقوم الإنزيمات المختلفة بتفكيك هرمون الغدة الجار درقية بسرعة ، ولهذا يجب معالجة العينة بسرعة. في البالغين الأصحاء ، تتراوح مستويات هرمون الغدة الجار درقية في الدم عادة من 15 إلى 65 بيكوغرام لكل مليلتر (جزء من الغرام / مل). انتباه: كما هو الحال مع العديد من القيم المختبرية ، يعتمد النطاق المرجعي الدقيق على الطريقة.
متى يكون هرمون الغدة الجار درقية منخفضًا جدًا؟
كرد فعل طبيعي تمامًا للجسم ، ينخفض هرمون الغدة الدرقية دائمًا عندما يكون محتوى الكالسيوم في الدم مرتفعًا (فرط كالسيوم الدم). يمكن أيضًا زيادة مستوى الكالسيوم بسبب المرض ، مما يعني أن هرمون الغدة الجار درقية يظل منخفضًا للغاية.
يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع أورام مختلفة مثل سرطان الثدي (سرطان الثدي) إذا أدت إلى فقدان العظام وبالتالي إلى إطلاق فوسفات الكالسيوم. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) والساركويد (مرض جهازي) أيضًا إلى زيادة مستويات الكالسيوم ، مما يقلل من إنتاج هرمون الغدة الجار درقية.
إذا تم تقليل هرمون الغدة الجار درقية والكالسيوم في نفس الوقت ، فإن الغدة الجار درقية تكون غير نشطة (قصور الدريقات): على الرغم من أن محتوى الكالسيوم منخفض للغاية ، فإن الغدد جارات الدرقية غير قادرة على مواجهة زيادة إنتاج وإفراز هرمون الغدة الجار درقية. في معظم الحالات ، تكون الأسباب هي العمليات الجراحية في منطقة الغدة الدرقية أو في منطقة الغدة الدرقية أو عمليات المناعة الذاتية. في أسوأ الحالات ، يؤدي نقص كالسيوم الدم إلى نوبات وعدم انتظام ضربات القلب.
متى يكون هرمون الغدة الجار درقية مرتفعًا جدًا؟
كما ذكرنا سابقًا ، يرتفع هرمون الغدة الجار درقية من الناحية الفسيولوجية مع انخفاض الكالسيوم (نقص كالسيوم الدم) في الدم. ومع ذلك ، يوجد لدى بعض الأشخاص فرط نشاط الغدة الجار درقية ، حيث يتم إنتاج الكثير من هرمون الغدة الجار درقية. ثم يتحدث المرء عن فرط نشاط جارات الدرقية.
عادة ما يكون فرط نشاط لا إرادي (فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي). في معظم الحالات ، يكون سببها ورم حميد (ورم غدي) في الغدة الجار درقية. سبب آخر محتمل هو تضخم (فرط تنسج) أو - في كثير من الأحيان - ورم خبيث (سرطان) في الغدة الجار درقية.
يحدث ما يسمى بفرط نشاط جارات الدرق الثانوي عندما تضطر الغدد جارات الدرقية إلى تصنيع المزيد من هرمون الغدة الجار درقية لأن الكالسيوم في الدم ينخفض باستمرار. السبب المحتمل هو الفشل الكلوي المزمن أو سوء الامتصاص (ضعف امتصاص العناصر الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د من الطعام). إن فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي ، على عكس المرحلة الأولية ، هو رد فعل لعمليات أخرى في الجسم.
يؤدي كل شكل من أشكال فرط نشاط جارات الدرقية إلى زيادة فقدان العظام وإعادة بنائها. يمكن رؤية هذا في الأشعة السينية وغالبًا ما يسبب آلامًا في العظام والمفاصل. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الغثيان والغثيان وحصوات الكلى وقرحة الجهاز الهضمي.
ماذا تفعل إذا زاد هرمون الغدة الجار درقية أو انخفض؟
يعتمد العلاج على المرض الأساسي. يمكن تعويض قيم الكالسيوم المنخفضة في قصور الدريقات عن طريق تناول الكالسيوم وفيتامين د. علاج الأورام بيد أطباء الأورام ذوي الخبرة.
في حالة فرط نشاط جارات الدرقية الأولي ، تتم إزالة الأجزاء العاملة بشكل مستقل من الغدد جارات الدرقية جراحيًا. يشمل علاج فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي في سياق مرض الكلى ، من بين أمور أخرى ، تناول السوائل بشكل متوازن والتحكم الصارم في ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأطعمة الغنية بالفوسفات مثل المكسرات ، كما يجب تناول فيتامين د. الهدف هو تطبيع مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم.
كذا: الشراكة الجنسية منع صحة المرأة
