جهاز تنظيم ضربات القلب
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يحفز جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ أو يثبط مناطق معينة من الدماغ. يُعرف هذا الإجراء الجراحي العصبي أيضًا باسم التحفيز العميق للدماغ. يستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب ، على سبيل المثال ، في علاج مرضى باركنسون. اقرأ كل شيء عن العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ ، وكيف يعمل وما هي المخاطر التي ينطوي عليها.
ما هو منظم ضربات القلب؟
جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز تقني يستخدم لعلاج الأمراض العصبية المختلفة. يقوم جراح الأعصاب بإدخال جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ - على غرار جهاز تنظيم ضربات القلب - في الدماغ ، حيث يرسل نبضات كهربائية عالية التردد إلى مناطق معينة من الدماغ. يُعرف هذا بالتحفيز العميق للدماغ. على الرغم من أن الآلية الدقيقة لعمل هذه الطريقة لم يتم توضيحها بعد ، إلا أنه يُعتقد أن النبضات الكهربائية تثبط مناطق معينة من الدماغ وبالتالي تخفف من أعراض الأمراض العصبية.
متى يتم العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ؟
جهاز تنظيم ضربات القلب مستخدم بالفعل في بعض الأمراض العصبية. يعد مرض باركنسون حاليًا السبب الأكثر شيوعًا لاستخدامه: هنا ، يعمل التحفيز العميق للدماغ على تحسين الرعاش النموذجي (الرعاش) وفرط الحركة (خلل الحركة). تشمل الأمراض الأخرى التي يمكن للمرضى فيها الاستفادة من جهاز تنظيم ضربات القلب ما يلي:
- الرعاش مجهول السبب (اضطراب الحركة ، في الغالب في اليدين)
- خلل التوتر العضلي المعمم أو القطعي (تقلص لا إرادي لعضلات الهيكل العظمي)
- رقصة هنتنغتون
- الصرع البؤري
- اضطراب الوسواس القهري النفسي
يتم حاليًا إجراء العديد من الدراسات لاختبار فعالية التحفيز العميق للدماغ في أمراض أخرى ، مثل الاكتئاب المزمن.
ماذا تفعل في العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ؟
قبل أن يستخدم الطبيب جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ ، يقوم بفحص المريض. يوثق بعناية العلامات المميزة للمرض ويحدد كيفية تطورها على مدار اليوم. يتبع فحص الدماغ باستخدام التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRI) واختبار الذاكرة. على أساس هذه الفحوصات الأولية ، يمكن للطبيب أن يزن المخاطر الفردية للآثار الجانبية المحتملة مقارنة بالمزايا الناشئة عن جهاز تنظيم ضربات القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب: زرع
أولاً ، يقوم جراح الأعصاب بتثبيت رأس المريض فيما يسمى بحلقة التوضيع التجسيمي. يعلق هذا على عظم الجمجمة تحت التخدير الموضعي ويمنع الرأس من الحركة. توفر صورة التصوير بالرنين المغناطيسي الجديدة للرأس المعلومات الضرورية حول منطقة الدماغ التي تبحث عنها وتمكن من تخطيط طريق الوصول بدقة.
يتمتع جراح الأعصاب برؤية واضحة للجزء العلوي العظمي من الجمجمة من خلال شق صغير في الجلد. يقوم الآن بحفر ثقب صغير في العظم يقوم من خلاله بإدخال عدة أقطاب كهربائية دقيقة في الدماغ. إدخال الأقطاب الكهربائية غير مؤلم لأن الدماغ نفسه لا يحتوي على مستشعرات للألم.
تسمح نبضات الاختبار المحفزة الضعيفة عبر الأقطاب الكهربائية والتغذية المرتدة من المريض الذي يمكن معالجته للطبيب بتحديد منطقة الدماغ المراد علاجها. هذا هو المكان الذي يضع فيه الجراح قطب التحفيز النهائي لجهاز تنظيم ضربات القلب.
تُجرى بقية العملية تحت تأثير التخدير العام. ثم يستخدم الجراح مولد النبض لجهاز تنظيم ضربات القلب أسفل عظم الترقوة أو في منطقة الصدر تحت جلد المريض ويربطه بالأقطاب الكهربائية في الدماغ عبر كابل يمر أيضًا تحت الجلد. تستغرق العملية بأكملها حوالي خمس إلى ست ساعات.
ما هي مخاطر العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ؟
هناك بعض المخاطر مع التحفيز العميق للدماغ التي سيشرحها الطبيب للمريض. يتم التمييز بين المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من العملية الجراحية والآثار الجانبية الناجمة عن التحفيز الإلكتروني لمناطق الدماغ.
مخاطر العملية
كما هو الحال مع جميع العمليات ، يمكن أن يؤدي الإجراء إلى إصابة الأوعية الدموية والتسبب في حدوث نزيف. إذا ضغط النزيف على أنسجة المخ ، فقد تحدث أعراض عصبية في حالات نادرة - على سبيل المثال الشلل أو اضطرابات الكلام. ومع ذلك ، فإن هذه عادة ما تتراجع مرة أخرى. المضاعفات المحتملة الأخرى هي:
- وضع الأقطاب أو انزلاقها بشكل غير صحيح ، قد يكون من الضروري إجراء تدخل جديد
- التهابات التهاب السحايا أو التهاب السحايا
- الاضطرابات الفنية لجهاز تنظيم ضربات القلب
مخاطر التحفيز الكهربائي
يختلف تأثير الأقطاب الكهربائية وآثارها الجانبية اختلافًا كبيرًا وتعتمد على موقعها. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث اضطرابات الكلام أو الاضطرابات الحسية أو الاضطرابات البصرية. لم يتم بعد إثبات وجود قيود على القدرة على التفكير والتذكر من خلال جهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ.
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب في الدماغ؟
يمكن برمجة مولد النبض لجهاز تنظيم ضربات القلب من خلال الجلد ولا يتم تشغيله إلا بعد أيام قليلة من العملية. بادئ ذي بدء ، يجب أن تتعافى من العملية وتلتئم الجروح الجراحية. يرجى ملاحظة أن الأمر قد يستغرق بضعة أسابيع حتى يتم ضبط النبضات بشكل فردي. لذا كن صبوراً إذا لم تلاحظ النجاح المنشود للعلاج منذ البداية.
لاحظ أن جهاز تنظيم ضربات القلب لا يعالج سبب المرض ، بل يخفف الأعراض فقط. هذا يعني أن الأعراض ستعود عند إيقاف تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب أو إزالته.
تفرغ بطاريات جهاز تنظيم ضربات القلب بعد حوالي سنتين إلى سبع سنوات ويجب استبدالها. ومع ذلك ، لا حاجة إلى تخدير عام لعملية المتابعة هذه ؛ التخدير الموضعي كافٍ.
كذا: العلاجات المنزلية العشبية الطبية الطفيليات مكان عمل صحي
