مستويات الكوليسترول

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

توفر مستويات الكوليسترول معلومات حول كمية الكوليسترول في الدم. على عكس سمعته السيئة ، فإن الكوليسترول مادة حيوية للجسم. ومع ذلك ، إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ، فقد يكون لذلك عواقب صحية. اكتشف هنا ما يمكن أن تخبرك به مستويات الكوليسترول عن صحتك.

ما هو الكوليسترول

الكوليسترول هو كحول من مجموعة الدهون (الليبيدات) المطلوبة كعنصر بناء لأغشية الخلايا. يستخدمها الجسم أيضًا لصنع الأحماض الصفراوية وفيتامين د وهرمونات الستيرويد (مثل هرمونات الجنس الإستروجين والتستوستيرون).

ينتج الجسم معظم الكوليسترول الذي يحتاجه ، حوالي الثلثين. يتم تناول الثلث المتبقي من خلال الطعام. إذا أكلنا الكثير من الكوليسترول ، يحاول الجسم تقليل إنتاجه لضمان بقاء مستويات الكوليسترول طبيعية أو عدم ارتفاعها.

30 في المائة فقط من الكوليسترول مجاني في جسم الإنسان. 70 في المائة المتبقية مرتبطة بالأحماض الدهنية (استرات الكوليسترول).

الدهون والمواد المشابهة للدهون غير قابلة للذوبان في الماء (كارهة للماء). لذلك ، يجب أن تتحد مع البروتينات القابلة للذوبان في الماء لتكوين ما يسمى بالبروتينات الدهنية حتى يمكن نقلها في الدم المائي. اعتمادًا على محتوى الدهون أو البروتين ، يتم التمييز بين البروتينات الدهنية المختلفة التي تؤدي أيضًا مهامًا مختلفة. وتشمل هذه:

• VLDL (بروتين دهني منخفض الكثافة جدًا): بروتين دهني بكثافة منخفضة جدًا ؛ مقدمة ل LDL ؛ ينقل VLDL الكثير من الدهون الثلاثية والكوليسترول من الكبد إلى خلايا الجسم الأخرى.
• LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة): البروتين الدهني منخفض الكثافة ؛ يجلب الكوليسترول بشكل أساسي من الكبد إلى أنسجة الخلايا الأخرى ، حيث تتم معالجته بشكل أكبر.
• HDL (البروتين الدهني عالي الكثافة): البروتين الدهني عالي الكثافة ؛ ينقل الكوليسترول الزائد إلى الكبد حيث يمكن تكسيره.

من المثير للمشاكل أن تكون مستويات الكوليسترول الضار مرتفعة للغاية لأن الكوليسترول الزائد يكون مدمجًا في الطبقة العضلية لجدران الأوعية الدموية ويمكن أن يسبب "تصلب الشرايين". يعزز تصلب الشرايين هذا اضطرابات الدورة الدموية في الأنسجة والأعضاء المختلفة ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى السكتات الدماغية والنوبات القلبية وما شابه.

كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة

يمكنك قراءة المزيد عن الكوليسترول "الضار" في مقالة الكولسترول الضار.

كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة

يمكنك معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول الكوليسترول "الجيد" في مقالة الكولسترول HDL.

متى يتم تحديد مستوى الكوليسترول؟

يتم تحديد مستويات الكوليسترول ، من بين أمور أخرى ، إذا كان هناك اشتباه في اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون. كما أنها تساعد في تقييم نجاح العلاج الخافض للدهون (على سبيل المثال من خلال النظام الغذائي أو الأدوية).

تعتبر قياسات الكوليسترول مهمة بشكل خاص إذا أراد الطبيب تقييم خطر إصابة المريض بتصلب الشرايين.

الكوليسترول: جدول بقيم حدية

لقياس مستوى الكوليسترول ، يأخذ الطبيب عينة دم. ثم يتم تحديد الكوليسترول الكلي و HDL و LDL في المختبر.

نظرًا لأن الدهون تدخل الدم عن طريق تناول الطعام ، يجب سحب الدم على معدة فارغة. بسبب الإجراءات المعملية الحديثة ، لم يعد هذا ضروريًا تمامًا ؛ ومع ذلك ، لا يزال من غير المستحسن تناول الأعياد التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والإفراط في استهلاك الكحول في الأيام السابقة ، لأنها تزور القيم المقاسة.

تنطبق حدود الكوليسترول الإجمالية التالية على البالغين الأصحاء الذين ليس لديهم عوامل خطر لتكلس الأوعية الدموية:

جدول الكوليسترول الكلي
1-3 سن	<140 مجم / ديسيلتر
من الرابع إلى السابع سن	<150 مجم / ديسيلتر
5-8 سن	<160 مجم / ديسيلتر
تحت سن 19 سنة	<170 مجم / ديسيلتر
من 20 إلى 29 سنة	<200 مجم / ديسيلتر
من 30 إلى 40 سنة	<220 مجم / ديسيلتر
فوق 40 سنة	<240 مجم / ديسيلتر

لتسهيل الأمور على الأطفال ، يمكن للمرء أن يتذكر أن قيم الكوليسترول الإجمالية هي بشكل مثالي أقل من 170 مجم / ديسيلتر ، ولكنها على الأقل أقل من 200 مجم / ديسيلتر.

كقاعدة عامة ، يتكون 70٪ من الكوليسترول الكلي من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. تُعرف النسبة بين الكوليسترول الضار LDL والكوليسترول الحميد "الجيد" ، أي حاصل LDL / HDL ، بمؤشر مخاطر تصلب الشرايين. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون أقل من اثنين ، ولكن على الأقل أقل من ثلاثة. من ناحية أخرى ، تشير القيم أعلاه إلى وجود مخاطر عالية لتغيرات الأوعية الدموية المرتبطة بتصلب الشرايين.

في الإرشادات الحالية أيضًا ، يوصي الخبراء بأخذ قيم الكوليسترول الإجمالية وقيم ضغط الدم الانقباضي في الاعتبار من أجل تقدير مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب استهلاك النيكوتين أيضًا دورًا هنا ، مما يزيد من المخاطر.

إذا كانت مستويات الكوليسترول في دمك مرتفعة للغاية ، فسيأخذ طبيبك عينة دم ثانية للتأكد من إعادة تحديد مستويات الكوليسترول لديك. في بعض الأحيان يكون القياس الثاني لمستوى الكوليسترول طبيعيًا ومن ثم لا تكون هناك حاجة عادةً لاتخاذ إجراء.

متى يكون الكوليسترول منخفضًا جدًا؟

نادرا ما يتم خفض الكوليسترول الكلي. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون بسبب سوء التغذية. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا في البلدان الصناعية.

الأسباب المحتملة الأخرى لانخفاض مستويات الكوليسترول (الكلي) هي:

• فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
• التهاب الكبد (التهاب الكبد)
• مرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي ، إلخ)
• جرعة زائدة من أدوية خفض الكوليسترول

متى يكون الكوليسترول مرتفعًا جدًا؟

تؤدي الكميات الكبيرة من LDL إلى زيادة الكوليسترول الكلي. ثم يتحدث المرء عن فرط كوليسترول الدم. عادة ما يكون نتيجة لنمط حياة غير صحي أو مرض آخر. وتشمل هذه

• السكرى
• خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
• ضعف الكلى
• السمنة (السمنة)
• ارتفاع الكولسترول العائلي

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية المختلفة ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، أن تزيد من مستويات الكوليسترول.

ماذا تفعل إذا تغيرت مستويات الكوليسترول لديك؟

يعتبر انخفاض مستويات الكوليسترول نادرًا جدًا في المرض. ومع ذلك ، كإجراء احترازي ، يجب فحص المريض بحثًا عن الأمراض الكامنة المحتملة. إذا كان من الممكن استبعاد الأسباب الخطيرة وجرعة الدواء غير الصحيحة ، فسيقوم الطبيب بفحص مستويات الكوليسترول بانتظام.

تشكل مستويات الكوليسترول المرتفعة مخاطر صحية خطيرة. إذا ترسب الكوليسترول الزائد في جدران الأوعية الدموية ، يمكن أن يحدث تصلب الشرايين. هذا عامل خطر مهم للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية واضطرابات الدورة الدموية الأخرى ، على سبيل المثال في الساقين (مرض الشرايين المحيطية) أو في البطن. يجب إجراء رقابة صارمة على الكوليسترول خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض سابقة مثل داء السكري أو فرط كولسترول الدم الخلقي أو السمنة.

يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي صحي منخفض الدهون المشبعة وممارسة التمارين الرياضية الكافية إلى خفض القيم وجعلها طبيعية. ينصح بفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. يجب على المرضى المتأثرين أيضًا تجنب الكحول والنيكوتين. إذا لم تنجح هذه الإجراءات الأساسية ، فسيصف الطبيب أدوية مثل الستاتين أو مثبطات امتصاص الكوليسترول لخفض مستويات الكوليسترول المرتفعة.

كذا:  مقابلة العلاجات العناية بالأسنان