إصبع مكسور (كسر)
درست كلوديا شنايدر دراسات الفلسفة والمسرح والسينما والإعلام ونظرية الإعلام في إنسبروك وفيينا ولينز. الاهتمام الكبير بالجسم ، كيف يبقى صحيًا وما يجعله مريضًا ، رافقها منذ الصغر. لقد كانت تدعم فريق تحرير بحماس منذ عام 2020 وتستمتع بقضاء وقت فراغها مع الكثير من التمارين وكتاب جيد.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الإصبع المكسور (كسر الإصبع) هو كسر عظم لكتيبة واحدة على الأقل. لا يمكن تحريك الإصبع المكسور إلا إلى مدى محدود. اعتمادًا على نوع الكسر ، قد يستغرق التعافي بضعة أسابيع. كقاعدة عامة ، يقوم الطبيب بتثبيت الإصبع بجبيرة أو جبيرة. ومع ذلك ، فإن الجراحة ضرورية للكسور المعقدة. اكتشف كل ما تحتاج لمعرفته حول الدورة والأعراض والعلاج هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ق 62
لمحة موجزة
- المسار والتشخيص: عادة ما يشفى الإصبع المكسور جيدًا. يختلف الوقت الذي يستغرقه الشفاء التام حسب نوع الإصبع المكسور وموقعه.
- الأعراض: يتسبب الإصبع المكسور في الشعور بالألم ، وغالبًا ما يؤدي إلى التورم والكدمات ومحدودية الحركة.
- العلاج: عادة ما يتم تثبيت الإصبع المكسور بلصق من باريس أو جبيرة ، بينما تتطلب الكسور المعقدة إجراء عملية جراحية.
- التردد: يُعد كسر الأصابع من أكثر إصابات اليدين شيوعًا.
- متى ترى الطبيب: إذا كنت تشك في كسر إصبع ، فاستشر الطبيب مباشرة.
- الوقاية: من المستحسن التصرف بحذر وانتباه في الحياة اليومية وفي العمل وفي أوقات فراغك. بهذه الطريقة ، يمكن تجنب الحوادث ، بما في ذلك تلك التي يمكن أن تؤدي إلى كسر الأصابع.
- التشخيص: يتعرف الطبيب عادة على الإصبع المكسور من خلال فحوصات اللمس والأشعة السينية.
كم من الوقت يستغرق إصبع مكسور للشفاء؟
عادة ما يشفى الإصبع المكسور تمامًا وبدون عواقب إذا تم معالجته على الفور من قبل الطبيب. تعتمد المدة التي يتعين على المصابين بها ارتداء جبيرة أو جبيرة بشكل أساسي على نوع الكسر: يشفى الإصبع المكسور البسيط في المتوسط بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع. تستغرق الكسور المتعددة والكسور المفتوحة والكسور التي يتم فيها كسر أو تشقق مفاصل الأصابع وقتًا أطول للشفاء.
الأمر نفسه ينطبق إذا تم كسر عدة أصابع. لا يعتمد التشخيص الدقيق للإصبع المكسور على نوع الكسر فحسب ، بل يعتمد أيضًا على نوع الكسر المصاب. يصعب علاج الكسور في الكتائب الوسطى أكثر من الكسور في الكتائب الأخرى ، مثل الكتائب البعيدة. في المقابل ، هناك حاجة إلى مزيد من الوقت هنا للشفاء.
حتى لو تعافى الإصبع المكسور ويمكنه التحرك بحرية مرة أخرى ، يمكن أن يشعر المصابون بالألم لبضعة أسابيع.
ما هي مدة عدم قدرة الإصبع المكسور على العمل؟
يعتمد طول المدة التي لا يستطيع فيها الشخص المصاب العمل بسبب إصبع مكسور على الإصبع المكسور وبأي طريقة وبالطبع على النشاط الذي يتم إجراؤه. الإبهام المكسور يقيد اليد أكثر من كسر إصبع آخر ، مثل الإصبع الصغير.
إذا تم استخدام اليد بكثافة أو بشكل متكرر في العمل ، فعادة ما يكون المصابون في إجازة مرضية لفترة أطول. يمكن استئناف الأنشطة التي يمكن إجراؤها أيضًا باستخدام جبيرة على الإصبع بعد فترة وجيزة من الكسر. إذا كنت تعمل كثيرًا على الكمبيوتر ، فستحتفظ بالإصبع المكسور لفترة أطول بالتشاور مع الطبيب.
من خلال الفحوصات المنتظمة ، يقرر الطبيب المعالج مدة الإجازة المرضية ويتحقق من عملية الشفاء. القاعدة هي عدم القدرة على العمل لبضعة أسابيع. من النادر أن يؤدي كسر الإصبع إلى عجز دائم عن العمل.
تجنب إجهاد الإصبع المكسور في الأسابيع القليلة الأولى بعد الكسر حتى لا يؤخر الشفاء.
هل يمكن أن يتحرك الإصبع المكسور؟
إذا كان الإصبع مكسورًا ، فعادةً ما يكون مؤلمًا ويصعب تحريكه. كما أن التورمات الشديدة أو الأكثر شدة تحد من حركة الإصبع. اعتمادًا على سبب الكسر ، هناك أيضًا كدمات من كدمات أو جروح مفتوحة.
كيف تتعرف على الإصبع المكسور؟
الإصبع المكسور مؤلم. نظرًا لأن الالتواءات (التشوه) والكدمات (الرضوض) تسبب ألمًا مشابهًا جدًا ، يصعب التمييز بين هذه الأنواع من الإصابات.
الأعراض الأخرى للإصبع المكسور هي التورم والكدمات (ورم دموي). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمصابين فقط تحريك الإصبع المكسور إلى مدى محدود أو عدم تحريكه على الإطلاق. يظهر التورم عادة بعد بضع دقائق من الإصابة. تحدث هذه الأعراض أيضًا مع الالتواء وإصابات الأصابع الأخرى.
يقوم الطبيب بتشخيص واضح لما إذا كانت الأعراض عبارة عن كسر عن طريق الفحص بالأشعة السينية ، والذي يظهر الإصبع من زوايا مختلفة.
متى يجب إجراء عملية جراحية لإصبع مكسور؟
معظم الأصابع المكسورة لا تتطلب جراحة. سيتم شل حركتك بجبيرة أو جبيرة. تبدو مختلفة مع الكسور المعقدة. عادة ما تكون هذه:
- الكسور المفتوحة ، أي الكسور التي ينكشف فيها العظم من خلال الجلد.
- الكسور المتعددة حيث ينكسر العظم في أكثر من جزأين.
- الكسور النازحة (الكسور النازحة) ، حيث تتحرك القطع المكسورة من العظام ضد بعضها البعض.
- وكذلك مجموعات من الكسور المذكورة.
الطبيب المناسب لعلاج كسور الأصابع هو جراح اليد أو جراح إصابات العظام. أثناء العملية ، يعيد تجميع شظايا العظام بطريقة صحيحة تشريحيًا ويثبتها بمسامير أو أسلاك أو ألواح (تخليق العظم). يقوم بعمل أصغر شقوق ممكنة للسماح بالشفاء السريع وتقليل المضاعفات.
في حالة الكسور النازحة ، يجب على الجراح أولاً تقويم قطع العظام النازحة ثم إصلاحها. في بعض الحالات ، يجب توصيل مثبت خارجي مؤقتًا ، خاصة في حالة الأصابع المكسورة المعقدة ذات الجروح المفتوحة. المثبت الخارجي هو جهاز تثبيت لتثبيت العظام المكسورة التي يمكن رؤيتها من الخارج.
ما هي مزايا الجراحة للإصبع المكسور؟
تتمثل مزايا عملية الإصبع المكسور في أن عظم الإصبع المصاب ينمو معًا مرة أخرى. خلاف ذلك ، هناك خطر من أن العظام سوف تلتئم بشكل سيئ أو تنمو بشكل ملتوي ، خاصة مع الأصابع المكسورة المعقدة. نتيجة لذلك ، قد يتم تقييد حركة الإصبع المصاب.
ميزة أخرى للعملية: نظرًا لأن العظام متماسكة بقوة بواسطة مسامير أو ألواح أو أسلاك ، يمكن تحريك الإصبع في وقت أبكر مما لو تم تجميد المريض حصريًا بجص باريس أو جبيرة لفترة أطول من الوقت. هذا يمنع الأوتار والأربطة والأعصاب وعضلات الإصبع من فقدان مرونتها وتيبسها.
ما هي مخاطر الجراحة في حالة كسر الاصبع؟
كما هو الحال مع أي عملية ، هناك مخاطر تنطوي على عملية كسر الأصابع. يمكن أن تؤدي العملية الجراحية إلى إصابة الأوتار والأربطة وكذلك الأوعية الدموية والأعصاب. بعد العملية ، من الممكن حدوث ندبات والالتصاقات ، مما قد يحد من حركة الإصبع. من الممكن أيضًا حدوث حالات عدوى وسوء شفاء الجروح أثناء العملية. يوصى بالعلاج الطبيعي المبكر لتقليل مخاطر تقييد الحركة الناجم عن الوقوف ساكنًا لفترة طويلة بعد العملية.
في بعض الحالات ، على الرغم من الرعاية المثلى ، يمكن للإصبع المكسور أن يتحرك إلى مدى محدود فقط بعد ذلك.
كيف يعالج الطبيب إصبع بسيط مكسور؟
الهدف من علاج الإصبع المكسور البسيط هو إعادة نموه معًا بأسرع ما يمكن ولكي يتمكن الإصبع من التحرك بحرية مرة أخرى بعد ذلك. بعد فحص مفصل ، سيقرر الطبيب العلاج المناسب لذلك.
يقوم عادة بتثبيت الإصبع المكسور بتثبيت الجبائر والجبائر - ما يسمى "بالإجراءات المحافظة". في حالة الكسور البسيطة ، قد يكون كافيًا تثبيت الإصبع المكسور بضمادة شريطية. غالبًا ما يكون هذا العلاج ممكنًا لكسور الإصبع الصغير.
ما هي مدة تثبيت الإصبع المكسور؟
بشكل أساسي ، ينطبق ما يلي على تثبيت الإصبع المكسور: أقصر ما يمكن وطول فترة الضرورة حتى يمكن للكسر أن يلتئم. إذا كان العظم مستقرًا بدرجة كافية ، يتحول الطبيب تدريجيًا من الجبس أولاً إلى ضمادات أصغر ثم إلى جبيرة قابلة للإزالة. حتى بعد الجراحة ، غالبًا ما يضطر المصابون إلى ارتداء ضمادات مثبتة وداعمة ، والتي تنطبق عليها نفس القواعد.
من المهم أن يكون جص باريس أو الجبيرة مناسبًا تمامًا. كلما زاد عدد مناطق اليد التي تظل متحركة ، كان ذلك أفضل. مع التطوير المستمر للقضبان ، أصبح هذا أسهل وأسهل.
إذا لم يعد التثبيت ضروريًا ، فغالبًا ما يتم لصق الإصبع المكسور على الإصبع المجاور من أجل التعود على الحركة ببطء ودون إجهاد كامل. ينطبق هذا على كل من الكسور التي تلتئم في الجبيرة وكسور الإصبع التي أجريت عليها العملية.
الرعاية اللاحقة
لكي يتعافى الإصبع المكسور جيدًا ويحافظ على الحركة الكاملة ، من المهم تحريكه مرة أخرى في أسرع وقت ممكن بعد أن يلتئم. تمنع حركة الأوتار والأربطة والأعصاب والمفاصل المحيطة بها من التصلب ولها تأثير إيجابي على التئام العظام.
بمساعدة العلاج الطبيعي ، تتم استعادة ثبات الإصبع المصاب تدريجياً وبطريقة محكومة. يضع أخصائي العلاج الطبيعي خطة علاج تتكيف مع الإصابة. تتضمن هذه الخطة أيضًا تمارين يجب على المريض القيام بها في المنزل بشكل منتظم.
تأكد من القيام بالتمارين الموصى بها في المنزل بانتظام للحفاظ على مرونة إصبعك!
القواعد الأساسية لمرضى الأصابع المكسورة
تختلف الأصابع المكسورة اختلافًا كبيرًا في كل حالة على حدة ، ولكن لا تزال هناك بعض القواعد الأساسية كدليل للأشخاص المتضررين. سيقدم لك طبيبك التفاصيل. القاعدة العامة:
- ارفع اليد المصابة بانتظام (يمنع التورم ويقلل من خطر تجلط الدم).
- قم بتحريك مفاصل اليد التي لم يتم تجميدها بشكل يومي.
- احرص دائمًا على إبقاء الجبس جافًا وتجنب الإجهاد المفرط.
- استخدم الجبائر فقط بقدر ما تمت مناقشته مع طبيبك.
إذا اشتد الألم فجأة أو إذا كانت هناك تشققات في جص باريس ، فيرجى استشارة الطبيب على الفور!
متى يجب زيارة الطبيب
إذا انكسر الإصبع ، فمن المهم الحصول على علاج طبي بسرعة. إذا كنت تشك في كسر إصبع ، فمن الأفضل استشارة الطبيب مباشرة. حتى ذلك الحين ، يُنصح بتبريد إصبعك والعناية به. هذا يقاوم التورم ويمنع شظايا العظام من التحرك أكثر في حالة الكسر.
يمكنك استخدام مكعبات الثلج أو أكياس التبريد للتبريد. لف هذا بقطعة قماش نظيفة لتجنب تبريد الجلد. حاول إبقاء الإصبع المصاب ثابتًا قدر الإمكان. يمكنك إراحة اليد بقطعة قماش مثلثة ، على سبيل المثال.
إذا كنت تشك في إصابة إصبع بكسر ، فاستشر الطبيب على الفور!
علامات مؤكدة لإصبع مكسور
بعض الأعراض هي مؤشرات واضحة للإصبع المكسور:
- انحناء واضح للإصبع ، إزاحة العظام (خلع)
- يمكن تحريك الإصبع المصاب في اتجاهات غير مألوفة.
- يخرج من الاصبع
- كسر مفتوح مع شظايا عظام مرئية
- ضوضاء طقطقة مسموعة ومحسوسة عند تحريك الإصبع (الخرق)
المزيد من الأدلة لإصبع مكسور
في العديد من المصابين ، بدلاً من الأعراض الواضحة ، تظهر فقط ما يسمى بعلامات الكسر غير الآمن. تحدث هذه أيضًا مع إصابات أخرى للإصبع:
- الشعور بعدم الاستقرار
- ألم (حركة ، راحة ، أو ألم جرح)
- الشعور بالخدر أو البرودة في الإصبع المكسور أو في جزء آخر من اليد
- تورم في الاصبع
- كدمات
هل يتم علاج الإصبع المكسور بالأدوية؟
لا يلزم أي دواء لعلاج الإصبع المكسور. ومع ذلك ، لتخفيف الألم ، غالبًا ما يصف الطبيب مسكنات الألم في البداية. في حالة الكسور المفتوحة ، يصف أيضًا المضادات الحيوية حتى لا تصاب الإصابة بالعدوى.
لا تبدأ في تناول المسكنات بنفسك ، ولكن تحدث مع طبيبك مسبقًا.
كيف كسر الاصبع؟
أصابع اليد مهمة للعديد من الأنشطة والحركات. لذلك ، فإن أسباب كسر الإصبع مختلفة تمامًا. غالبًا ما يتم كسر الأصابع بشكل خاص نتيجة حادث أو إصابة رياضية. يتحدث الأطباء عما يعرف بالصدمة المباشرة.
معظم كسور الأصابع لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ناتجة عن:
- حوادث منزلية (سحق باب أو درج)
- الإصابات الرياضية والترفيهية (خاصة ألعاب الكرة)
- حوادث المرور
- السقوط والحوادث في العمل (مثل ضربات المطرقة)
تحدث معظم الكسور عند كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر من خلال:
- السقوط في المنزل (على سبيل المثال بسبب الدوخة أو الضعف)
- مشية غير مستقرة (يمكن أن تكون الأسباب ، على سبيل المثال ، مرض باركنسون أو سكتة دماغية)
من أجل تجنب فترات الراحة ، يتم تطبيق التدابير العامة لتجنب الحوادث في العمل وفي الحياة اليومية. بالنسبة لكبار السن ، يعد التدريب لتحسين التنسيق والوقاية من السقوط تدابير داعمة. من المهم أيضًا علاج عوامل الخطر الأخرى مثل هشاشة العظام أو الأمراض المرتبطة بالدوار (مثل عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات الدورة الدموية ومشاكل ضغط الدم وما إلى ذلك) لمنع كسور العظام.
ما هو الاصبع المكسور؟
إذا تم كسر إصبع ، يتم كسر كتيبة واحدة على الأقل. عادة ما يكون الإصبع المكسور منتفخًا ومؤلماً. سبب كسر الإصبع هو الحمل الزائد على العظام الناتج عن القوة أو الالتواء أو الالتواء أو التمدد المفرط. تعد الأصابع المكسورة واحدة من أكثر كسور العظام شيوعًا عند البشر.فرص الشفاء جيدة بشكل عام ، لكنها تعتمد على نوع الكسر والعلاج.
- كسور متكررة في الأصابع
تعد الأصابع المكسورة واحدة من أكثر إصابات اليد شيوعًا. تتكون أصابع اليد - باستثناء الإبهام بطرفين - كل من ثلاثة أطراف عظمية (الكتائب). هذه متصلة ببعضها البعض عن طريق المفاصل. غالبًا ما تؤثر الأصابع المكسورة على الكتائب البعيدة للإصبع ، حيث توجد أظافر الأصابع أيضًا.
غالبًا ما تحدث الكسور في الكتائب البعيدة (الكتائب القاصية) بسبب إصابة مباشرة مثل الضربة. إذا كان الكسر بسيطًا ولم يصب الظفر بجروح ، فغالبًا ما يكون التثبيت لبضعة أسابيع بجبيرة كافياً. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فسوف يقوم الطبيب بإجراء العملية. عادة ما يتم تثبيت الكتائب البعيدة بسلك جراحي (سلك كيرشنر).
إذا تشكلت كدمة (ورم دموي) تحت الظفر نتيجة للكسر ، فإن هذا يخلق إحساسًا قويًا بالضغط. إذا تراكم الكثير من الدم تحت الظفر ، فإن الطبيب يخترق ثقبًا صغيرًا من خلال الظفر في فراش الظفر بإبرة أو مثقاب رفيع (ثقب / ثقب في الإصبع). يمكن للدم المكبوت أن يستنزف ويختفي الشعور بالضغط. عادة ما يكون هذا الإجراء البسيط غير مؤلم. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا استخدام التخدير الموضعي.
سرير الظفر حساس للغاية. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يقوم الطبيب بثقب الأظافر في بيئة معقمة. لا تفعل هذا بنفسك لتجنب الإصابة والعدوى.
غالبًا ما تكون الكسور في الكتائب الوسطى (وسط الكتائب) أكثر تعقيدًا وغالبًا ما تنتج عن التواء هائل (كسر انضغاطي). إذا لم يتم تثبيت أجزاء العظام الفردية معًا بواسطة الأنسجة المحيطة ، يقوم الطبيب بتثبيتها أثناء العملية باستخدام سلك أو براغي صغيرة.
قد تؤدي الأسلاك الداخلية والخارجية إلى التهاب الأنسجة. لذلك يُنصح بفك الأسلاك مرة أخرى بمجرد عدم الحاجة إليها. إذا لم تتدخل ، فعادة ما تبقى البراغي في العظم.
إذا أمكن ، يتم إصلاح الكسور في الكتائب الأولى من الإصبع (الكتائب القريبة) في الكتائب الوسطى. هذا ممكن مع جبيرة للكسور البسيطة دون إزاحة العظام. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يقوم الطبيب بتصحيح القطع بسلك جراحي أو براغي أو ألواح صغيرة. يعد ذلك ضروريًا ، على سبيل المثال ، إذا انكسر العظم قطريًا أو انشق إلى عدة أجزاء.
الكسور ذات الأوتار الممزقة: في الكسور المختلفة ، يمكن أن يؤدي الخلع (الخلع) أو التمدد المفرط أيضًا إلى تمزق الأوتار المثنية أو الباسطة للإصبع. بالإضافة إلى الكسر ، يتم أيضًا علاج الوتر الممزق. غالبًا ما يقوم الطبيب بخياطتهما معًا أثناء العملية.
كيف يقوم الطبيب بتشخيص كسر الاصبع؟
في مناقشة مفصلة (سوابق المريض) ، يحاول الطبيب إعادة بناء سبب الإصابة. سيطرح هذه الأسئلة أو أسئلة مشابهة:
- كيف أصبت؟
- أثناء الحادث ، هل شعرت بكسر في العظام ("تشقق") أو شعور بالتمزق؟
- هل اصبعك تشعر بعدم الاستقرار؟
- هل تم كسر الإصبع المصاب أو إصابة بالغة؟
- هل تغيرت حركة إصبعك بعد الإصابة؟
لتحديد ما إذا كان الإصبع مكسورًا أو إصابة أخرى ، يقوم الطبيب بفحص الإصبع عن كثب. يشعر بالإصبع ويتحقق مما إذا كان مؤلمًا وما إذا كان مرنًا.
سيوضح الطبيب أيضًا ما إذا كانت هناك أمراض سابقة ذات صلة مثل هشاشة العظام. وهذا يعطيه أدلة على سبب الكسر ، لأن هشاشة العظام تجعل العظام أقل استقرارًا وتزيد من خطر الإصابة بالكسور.
في معظم الحالات ، يتم تأكيد تشخيص الإصبع المكسور عن طريق الأشعة السينية. إذا لم تُظهر الصور الكسر بوضوح ، يطلب الطبيب أيضًا إجراء تصوير مقطعي محوسب أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي.
كذا: العناية بالقدم حمل طفل رضيع
