تجفيف
وسابين شرو ، صحفية طبيةدرست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء
سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.مع الجفاف (الجفاف ، الجفاف) ، يجف الجسم. يحدث هذا عندما تأخذ كمية قليلة جدًا من السوائل أو تفقد الكثير منها ، على سبيل المثال مع الإسهال أو التعرق الغزير. نتيجة للجفاف ، عادة ما يكون توازن الملح (توازن الكهارل) مضطربًا. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول أسباب وخيارات العلاج للجفاف هنا.
لمحة موجزة
- ما هو الجفاف؟ جفاف الجسم. ثلاثة أشكال: جفاف متساوي التوتر (نقص الصوديوم ومياه الجسم بنفس القدر) ، جفاف ناقص التوتر (قليل جدًا من الصوديوم بالنسبة لكمية الماء) ، جفاف مفرط التوتر (الكثير من الصوديوم بالنسبة لكمية الماء)
- الأعراض: اعتمادا على درجة الجفاف ، مثل العطش وجفاف الجلد والأغشية المخاطية ، والبول الأصفر الداكن المركّز أو انخفاض إفراز البول ، والعيون الغارقة ، وسرعة ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وطيات الجلد الدائمة ، والصدمة مع ضعف الدورة الدموية واضطرابات في الوعي. مثل الخمول والارتباك والهذيان حتى الغيبوبة.
- الأسباب: على سبيل المثال قلة الشرب والإسهال والقيء والأمراض المعدية وفقدان الدم والحروق الكبيرة والفشل الكلوي الحاد ومرض أديسون.
- التشخيص: سوابق المريض ، الفحص البدني ، تحليل الدم والبول للتحقق من توازن الكهارل.
- العلاج: علاج المرض الأساسي بالإضافة إلى العلاج الحاد. اعتمادًا على مدى الجفاف ، اشرب أو نقع سوائل.يمكن علاج الجفاف الخفيف بنفسك: اشرب كثيرًا ، ويفضل الماء أو الفاكهة أو شاي الأعشاب.
الجفاف: الوصف
باستخدام مصطلح الجفاف (الجفاف ، الجفاف) يصف الأطباء الجفاف الذي يصيب الجسم ، وبالتالي يكون لدى الكائن الحي القليل جدًا من الماء. يحدث الجفاف بسبب اضطراب في توازن الماء أو الملح (توازن الكهارل). إذا كان شخص ما يعاني من الجفاف الشديد ، فإنه يتحدث أيضًا عن الجفاف.
هناك ثلاثة أشكال للجفاف: جفاف متساوي التوتر ، منخفض التوتر ، وجفاف مفرط التوتر. يكمن معيار التمييز في النسبة بين ماء الجسم والصوديوم. يتواجد المعدن عادة خارج خلايا الجسم (الفضاء خارج الخلوي) ؛ يوجد جزء صغير فقط داخل الخلية (الفضاء داخل الخلايا).
الجفاف متساوي التوتر
إذا كان الجسم يفتقر إلى الماء والصوديوم على قدم المساواة ، فإنه يسمى الجفاف متساوي التوتر. يتأثر الفضاء خارج الخلية فقط. على سبيل المثال ، يمكن أن ينتج الجفاف متساوي التوتر عن فقدان الدم بشكل كبير.
الجفاف منخفض التوتر
في حالة الجفاف الناقص التوتر ، يوجد عدد قليل جدًا من أيونات الصوديوم في الفضاء خارج الخلية مقارنة بالمياه المتاحة - وبالتالي فإن نقص الصوديوم أكبر من نقص الماء. يؤدي عدم التوازن هذا إلى تدفق الماء من الفضاء خارج الخلية إلى الخلايا. هذا يقلل من الفضاء خارج الخلية والخلايا مفرطة في الماء.
يمكن أن يحدث الجفاف منخفض التوتر إذا فقدت كميات زائدة من السوائل من خلال التعرق الغزير أو القيء أو الإسهال وحاولت تعويض نقص السوائل في الماء الذي يحتوي على نسبة ملح منخفضة جدًا (مثل الشاي وماء الصنبور).
الجفاف المفرط التوتر
إذا كان الجسم يفقد كمية من الماء أكثر من الصوديوم ، يتطور الجفاف مفرط التوتر: يزيد تركيز الصوديوم في الفضاء خارج الخلية بشكل مفرط ، بحيث يتدفق الماء من الخلايا. ثم هناك نقص في السوائل وزيادة تركيز الصوديوم خارج الخلايا وداخلها.
يمكن أن ينتج الجفاف مفرط التوتر أيضًا عن التعرق الغزير أو الإسهال.
الجفاف: الأعراض
تعتمد أعراض الجفاف على مدى شدة تقدم الجفاف.
يحدث الجفاف الطفيف عندما يكون فقدان السوائل من ثلاثة إلى خمسة بالمائة من وزن الجسم. يمكن التعرف على ذلك من خلال العلامات التالية:
- العطش
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية قليلا
- بول أصفر غامق مركّز
إذا كان فقدان السوائل هو ستة إلى ثمانية بالمائة من وزن الجسم ، يتحدث المرء عن جفاف معتدل. الأعراض بعد ذلك:
- العيون الغارقة
- الجلد الجاف جدا والأغشية المخاطية
- انخفاض حاد في إنتاج البول (قلة البول)
- تسارع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
في حالة الجفاف الشديد ، يفقد الجسم ما بين تسعة إلى اثني عشر بالمائة من السوائل. الأعراض النموذجية هي:
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
- ثنيات الجلد الواقفة: إذا قمت بعمل ثنية من الجلد بإصبعين (على سبيل المثال في الجزء الخلفي من يدك) ثم تركتها ، فإن الطية لا تتلاشى على الفور ، ولكن فقط بعد بضع ثوانٍ.
في حالة فقدان السوائل بنسبة 12 إلى 15 بالمائة ، تحدث الصدمة مع الأعراض التالية:
- ضعف الدورة الدموية
- اضطرابات في الوعي مثل الخمول والارتباك والهذيان وصولاً إلى الغيبوبة
الجفاف: الأسباب
تتعدد أسباب الإصابة بالجفاف ، ومنها:
- كمية غير كافية من المياه المستهلكة: يفقد الجسم الكثير من السوائل والأملاح ، خاصة عند التعرق بغزارة بسبب المجهود البدني في درجات الحرارة المرتفعة. إذا لم يتم استبدالها ، فسوف يتطور الجفاف. كبار السن ، الذين تقل احتمالية شعورهم بالعطش وبالتالي يقل شربهم كثيرًا ، معرضون للخطر بشكل خاص.
- الإسهال والقيء: يمكن أن يؤدي الإسهال والقيء الشديدان - على سبيل المثال نتيجة "الأنفلونزا المعدية المعوية" (التهاب المعدة والأمعاء) - إلى جفاف الجسم إذا لم يتم تعويض فقدان السوائل والأملاح.
- الأمراض المعدية الأخرى: من حيث المبدأ ، يمكن لأي مرض معدي تسببه الفيروسات أو البكتيريا (مثل التهاب السحايا والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك) أن يسبب الجفاف من خلال تناول السوائل غير الكافية و / أو الإفراط في إفراز السوائل.
- فقدان الدم: حتى فقد الدم بشكل كبير ، على سبيل المثال في حالة الإصابات أو النزيف الداخلي ، يمكن أن يؤدي إلى الجفاف.
- الحروق: يفقد الجسم السوائل من خلال إصابات الجلد. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الحروق الكبيرة إلى الجفاف.
- الفشل الكلوي الحاد: في حالة الفشل الكلوي الحاد (فقدان مفاجئ لوظائف الكلى) ، يتم إفراز كمية أقل من البول بشكل ملحوظ ، مما قد يؤدي إلى تلف الكلى. مع العلاج في الوقت المناسب ، ستتعافى الكلى تمامًا. ومع ذلك ، في مرحلة الانحدار ، يمكن أن تؤدي زيادة إفراز البول (طور البولي يوريك) إلى نقص الماء في الجسم.
- مرض أديسون: وهو نشاط شديد في قشرة الغدة الكظرية. في المواقف العصيبة أو أثناء النشاط البدني المكثف ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى أزمة أديسون الحادة - وهي حالة تهدد الحياة ترتبط ، من بين أمور أخرى ، بفقدان كميات هائلة من الماء والأملاح وخطر الإصابة بالجفاف.
- غيبوبة السكري: تتميز هذه المضاعفات التي تهدد الحياة لمرض السكري بارتفاع شديد في مستويات السكر في الدم. هذا يؤدي إلى الغثيان والقيء وزيادة التبول والجفاف وضبابية الوعي (حتى الغيبوبة).
- داء السكري الكاذب: يؤدي هذا الاضطراب الهرموني النادر في توازن الماء إلى إفراز بول هائل ويقابل ذلك شعورًا قويًا بالعطش. يمكن أن يؤدي الفقد الكبير للسوائل إلى الجفاف.
- العلاج بمدرات البول: مدرات البول هي أدوية مجففة توصف لارتفاع ضغط الدم وفشل القلب واحتباس السوائل في الأنسجة (الوذمة). إذا تم تناول جرعات عالية جدًا ، فقد تسبب الجفاف.
الجفاف: متى يجب أن ترى الطبيب؟
إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو أحد أفراد أسرتك بالجفاف ، فعليك مراجعة الطبيب.المشورة الطبية مهمة بشكل خاص للرضع المصابين بالجفاف وكبار السن ، وكذلك للمرضى الذين تظهر عليهم أعراض أخرى (مثل الإسهال الحاد والمستمر مع أو بدون القيء والحمى الشديدة).
الجفاف: ماذا يفعل الطبيب؟
في الاستشارة الأولية لجمع التاريخ الطبي (سوابق المريض) ، سيسأل الطبيب أولاً عن الأعراض الحالية (الإسهال والقيء والحمى وما إلى ذلك) وأي أمراض كامنة أو سابقة (مثل مرض السكري أو أمراض الكلى). من المهم أيضًا الحصول على معلومات عن سلوك الشرب ، وإذا لزم الأمر ، عن تناول الأدوية (مثل مدرات البول أو المسهلات).
الخطوة التالية هي الفحص البدني. يمكن للطبيب التعرف على أعراض الجفاف النموذجية مثل الجلد الجاف والأغشية المخاطية أو العيون الغارقة أو طيات الجلد الدائمة.
تشير اختبارات الدم والبول إلى تحولات محتملة في الكهارل (مثل نقص الصوديوم) - وهي أيضًا علامات مهمة للجفاف.
علاج الجفاف
إذا كان هناك جفاف ، فيجب علاج المرض الأساسي الذي تسبب فيه. من المهم أيضًا تعويض السوائل المفقودة. في الحالات الأكثر اعتدالًا ، يكفي أن يشرب المصابون كثيرًا.
إذا كنت تعاني من الجفاف الشديد ، فإن الحقن ضروري. للقيام بذلك ، يختار الطبيب سائلًا مناسبًا اعتمادًا على شكل ومدى الجفاف ، مثل سائل متساوي التوتر للجفاف متساوي التوتر أو محلول جلوكوز بنسبة 5٪ للجفاف مفرط التوتر.
يجب إضافة السائل ببطء لمنع تورم الدماغ (الوذمة الدماغية) و / أو الوذمة الرئوية (تراكم السوائل في الرئتين).
الجفاف: يمكنك فعل ذلك بنفسك
يمكنك عادة علاج الجفاف الطفيف بنفسك عن طريق شرب الكثير ، ويفضل أن يكون ذلك بكميات قليلة. الماء أو الفاكهة أو شاي الأعشاب والمرق قليل الملوحة مناسبة بشكل خاص كبديل للسوائل للجفاف.
كذا: رعاية المسنين الشراكة الجنسية الإسعافات الأولية
