شبم أب

كليمنس جوديل يعمل بالقطعة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

جراحة الشبم هي العلاج الجراحي لتضييق القلفة. عادة ما يتم إزالة القلفة كليًا أو جزئيًا على الأقل (الختان). يتم إجراء عملية التشنج هذه في كثير من الأحيان. على الرغم من أنها ليست خالية من المخاطر ، إلا أنها ستنجح في معظم الحالات. تعرف هنا على تقنيات جراحة الشبم المختلفة ومخاطرها!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. N47

جراحة شبم: عام

جراحة الشبم هي العلاج الجراحي لتضييق القلفة. غالبًا ما يتم إجراء الختان ، أي يتم إزالة القلفة - إما كليًا أو جزئيًا.

يعتبر الختان من أقدم العمليات المعروفة التي ربما تم إجراؤها منذ 3500 عام. تقدر منظمة الصحة العالمية أن حوالي ثلث جميع الرجال في جميع أنحاء العالم مختونون. ومع ذلك ، فإن نسبة الأشخاص المختونين تختلف اختلافًا كبيرًا من بلد إلى آخر ، وقبل كل شيء ، اعتمادًا على الانتماء الديني. في العديد من البلدان ، يتم إجراء الختان لأسباب دينية.

من ناحية عملية التشنج ، فإن الختان له سبب طبي واضح: لاستعادة أو تمكين الوظائف المضطربة ، وخاصة التبول والانتصاب والقذف.

متى يجب إجراء عملية التشنج؟

من الناحية الطبية ، تعتبر جراحة الشبم إذا كان العلاج بمرهم الكورتيزون غير ناجح. ومع ذلك ، لا يتم إجراء الجراحة إلا إذا كان الشبم يحتاج حقًا إلى العلاج. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في الحالات التالية:

• اضطرابات التبول (مثل انتفاخ القلفة والألم)
• (متكرر) التهاب (التهابات) القلفة
• البارافيموز

ومع ذلك ، يمكن أيضًا الإشارة إلى الجراحة لتصلب الحزاز والتندب.

يجب معالجة الالتهاب الحاد قبل جراحة الشبم. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم ذلك بالمضادات الحيوية.

عادة لا يتم إزالة القلفة في حالة وجود تشوهات في القضيب قد تكون هناك حاجة إلى القلفة لتصحيحها.

جراحة الشبم: شرح العملية والمخاطر

يجب إخطار المرضى ، وفي حالة الأطفال ، والديهم أيضًا ، بدقة حول الإجراء ومخاطر عملية التشنج. عليك أن توافق على الإجراء. لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاستهانة بها فيما يتعلق بمخاطرها ، على الرغم من أنها يتم تنفيذها بشكل متكرر للغاية وعادة ما تؤدي إلى النجاح.

كيف تعمل جراحة الشبم؟

يتم إجراء عملية التشنج تحت التخدير العام وبالتخدير الموضعي للأعصاب بالقضيب. في البالغين ، قد لا تكون هناك حاجة للتخدير العام.

هناك تقنيات مختلفة لجراحة الشبم:

ختان كامل (ختان كامل)

تتم إزالة القلفة تمامًا بحيث يتم كشف الحشفة تمامًا. للقيام بذلك ، يتم أولاً فصل القلفة عن جلد الحشفة الموجودة تحتها ؛ من المحتمل أن يتم قطع رباط القلفة القصير جدًا (اللجام) (بضع اللجام). ثم يتم شق القلفة على الجزء الخلفي من القضيب وفصلها عند الانتقال من الحشفة إلى جذع القضيب. ثم يتم خياطة القلفة الداخلية والخارجية.

الختان الاقتصادي (الختان الجزئي)

في هذا النوع من جراحة الشبم ، لا تتم إزالة القلفة بأكملها ، ولكن يتم الاحتفاظ بجزء منها.

تمديد البلاستيك

هنا ، يتم توسيع فتحة القلفة عن طريق إجراء جروح في نقاط معينة يتم خياطةها بطريقة خاصة. في المرضى الذين يعانون من الحزاز المتصلب ، فإن هذا النوع من جراحة الشبم غير ممكن بسبب ارتفاع مخاطر الانتكاس.

في بعض الحالات ، يكون الانفصال الدقيق للقلفة عن الجلد الكامن في الحشفة كافياً. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فإنه ليس انقباض حقيقي للقلفة. بدلاً من ذلك ، تكون القلفة واسعة بدرجة كافية في هذه الحالة ، ولكنها ليست منفصلة بشكل كافٍ عن جلد الحشفة.

ما هي المخاطر؟

تتمثل المخاطر الرئيسية المحتملة لجراحة الشبم في التندب والنزيف الثانوي (في واحد إلى ستة بالمائة من الحالات) والالتهابات (نادرًا).

هناك خطر خاص من حدوث ندبات في حالة الختان غير الكامل والتضخم التجميلي - أي التدخلات الجراحية التي يتم فيها الحفاظ على القلفة جزئيًا على الأقل. يمكن أن يؤدي التندب إلى اضطرابات وظيفية ويضع الشخص المصاب تحت ضغط نفسي شديد.يمكن أن يحدث التندب أيضًا أثناء النمو إذا لم ينمو معها القلفة المتندبة. يمكن أن يتطور الشبم الثانوي بعد ذلك. هذا قد يجعل عملية شبم أخرى ضرورية. مع الإزالة الكاملة للقلفة ، لا يوجد خطر عمليًا.

يمكن أن تكون نتيجة جراحة الشبم أيضًا تضييق ندوب في فتحة مجرى البول (تضيق الصماخ) ، خاصة في حالة الحزاز المتصلب. لمنع ذلك ، يمكن وصف مرهم الكورتيزون بعد العملية.

بعد إجراء عملية التشنج ، يمكن أن تنتفخ حشفة القضيب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر اضطرابات الحساسية في الحشفة الحساسة. أهميتها للحياة الجنسية في وقت لاحق مثيرة للجدل.

في بعض الأحيان تكون النتيجة التجميلية لجراحة الشبم غير مرضية. قد تكون عمليات المتابعة ضرورية بعد ذلك.

ماذا يحدث بعد عملية التشنج؟

يوصى بإجراء فحص طبي بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر من عملية التشنج. في المرضى الذين يعانون من الحزاز المتصلب ، يجب إجراء فحص ما بعد الجراحة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يشفى الحزاز المتصلب بعد أربعة إلى ستة أشهر من عملية التشنج (بمعنى الختان الكامل).

كذا:  حمية أسنان مكان عمل صحي