جدري الماء عند البالغين
ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياءMareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.
المزيد عن خبراءدرست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
يعد جدري الماء عند البالغين أقل شيوعًا منه عند الأطفال. ومع ذلك ، في هذا العمر ، غالبًا ما تكون أكثر خطورة وأكثر عرضة للتسبب في حدوث مضاعفات مقارنة بالمرضى الصغار. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والنساء الحوامل ، على سبيل المثال ، معرضون بشكل خاص لهذا. ومع ذلك ، لا يمكن أن يصاب البالغون بجدري الماء إلا إذا لم يصابوا بالمرض مطلقًا ولم يتم تطعيمهم ضده. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول مسار ومخاطر الإصابة بالجدري المائي لدى البالغين هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. P35B01
جدري الماء عند البالغين: عدوى
عادة ما يحدث أول اتصال مع العامل الممرض لجدري الماء في مرحلة الطفولة ، وبعد الإصابة يكون الشخص محصنًا ضده مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الآن تطعيم العديد من الأطفال ضد جدري الماء وهذه الحماية طويلة الأمد. لذلك ، فإن جدري الماء يصيب البالغين أقل من الأطفال (غير الملقحين). ومع ذلك ، فمن حيث المبدأ ، يمكن أن تصاب بجدري الماء في أي عمر إذا لم تكن قد أصبت بالمرض بعد ولم يتم تطعيمك ضده. عند البالغين والأطفال ، تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق عدوى القطرات أو اللطاخة:
في الحالة الأولى ، تنتقل مسببات الأمراض عن طريق استنشاق قطرات صغيرة من اللعاب تحتوي على فيروسات ، والتي يطلقها المريض في الهواء المحيط عند التحدث أو السعال أو العطس أو الزفير. في حالة الإصابة بالمسحة ، ينتقل الفيروس عن طريق الأشياء الملوثة مثل مقابض الأبواب أو أدوات المائدة أو الصنابير التي تلتصق بها قطرات اللعاب المحتوية على الفيروس.
جدري الماء عند البالغين: بالطبع
الأعراض لدى البالغين هي نفسها بشكل أساسي عند الأطفال. وتشمل هذه العلامات العامة للمرض مثل الشعور بالضيق أو الحمى أو آلام المفاصل ، بالإضافة إلى الطفح الجلدي المميز مع ظهور بثور مملوءة بالحكة ومليئة بالسوائل. عادة ما يختلف الطفح الجلدي فقط في أن المرضى الأكبر سنًا عادة ما يشكلون بثورًا أكثر من الأطفال الصغار. اختلاف آخر عن جدري الماء "في مرحلة الطفولة": عادة ما يشكو المرضى البالغون من شعور أقوى بالمرض.
ملحوظة: عادة ، يستمر جدري الماء لفترة أطول قليلاً عند البالغين منه لدى الأطفال. في الأخير ، عادة ما تلتئم العدوى في غضون أسبوعين.
المضاعفات
أكبر خطر للإصابة بالحماق في مرحلة البلوغ هو زيادة خطر الدورات المعقدة: حوالي كل خمس بالغ مصاب بالجدري المائي يصاب بما يعرف بالالتهاب الرئوي الحماقي. هذا هو الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى جدري الماء. يمكن أن يكون صعبًا جدًا وحتى قاتلًا. تتعرض النساء الحوامل بشكل خاص لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي مثل هذا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرأة الحامل أن تصيب طفلها الذي لم يولد بعد بجدري الماء. ثم تهدد متلازمة الحماق الجنينية بالتشوهات والأضرار التي تلحق بالطفل.
يمكن أن يسبب جدري الماء أيضًا مضاعفات في الجهاز العصبي المركزي لدى البالغين (والأطفال). وتشمل ، على سبيل المثال ، اضطرابات التوازن والشلل والتشنجات. يمكن أن يحدث أيضًا التهاب في الدماغ (التهاب الدماغ) أو التهاب السحايا (التهاب السحايا).
في الحالات الفردية ، يؤثر جدري الماء على مناطق أخرى من الجسم عند البالغين (والأطفال). يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ، وتلف القرنية في العين ، والتهاب المفاصل (التهاب المفاصل) ، والتهاب الكلى (التهاب الكلية) أو التهاب الكبد (التهاب الكبد). من الممكن أيضًا زيادة الميل للنزيف.
جدري الماء عند البالغين: الوقاية
توصي لجنة التطعيم الدائمة (STIKO) في معهد روبرت كوخ بالتطعيم ضد جدري الماء لدى البالغين غير المحصنين ضد مسببات الأمراض (غير المحصنة وغير المعروفة بعدوى جدري الماء) في الحالات التالية:
- النساء اللواتي يرغبن في إنجاب أطفال وليس لديهن أجسام مضادة ضد جدري الماء في دمائهن
- المرضى قبل بدء العلاج الذي يضعف جهاز المناعة (مثل العلاج بمثبطات المناعة)
- المرضى قبل زراعة الأعضاء
- الفئات المهنية المعرضة لخطر متزايد للإصابة (مثل الطاقم الطبي ومعلمي ما قبل المدرسة)
بالنسبة لجميع البالغين الآخرين غير المحميين ، تنطبق التوصية على تجنب الاتصال بالمرضى قدر الإمكان.
إذا كان هناك اتصال و (ربما) عدوى ، فيمكن أن يكون ما يسمى بالتطعيم بعد التعرض لجدري الماء مفيدًا. للوقاية من تفشي المرض أو على الأقل تقصير مساره. لهذا الغرض ، يتم إعطاء غير المحصنين اللقاح "الطبيعي" ، أي التطعيم النشط أو جرعة من الأجسام المضادة النهائية ضد الحماق (التطعيم السلبي):
- يمكن إعطاء التطعيم الفعال للأشخاص غير المحميين في غضون خمسة أيام من الإصابة المحتملة. إذا ظهر الطفح الجلدي النموذجي بالفعل ، فلا يزال التطعيم ممكنًا خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد بدء الطفح الجلدي.
- يمكن أن يكون التطعيم السلبي ضد جدري الماء مفيدًا أيضًا بعد الإصابة (المحتملة). على عكس التطعيم النشط ، فهو مناسب أيضًا للحوامل.
القوباء المنطقية للكلمات الرئيسية
في بعض الأحيان ، تسبب مسببات جدري الماء مرضًا آخر لدى البالغين (أقل في الأطفال): القوباء المنطقية (الهربس النطاقي): بعد الإصابة ، تبقى فيروسات جدري الماء في الجسم. ثم غالبًا ما "ينامون" في مناطق معينة من الجهاز العصبي مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكنهم أيضًا أن يصبحوا نشيطين مرة أخرى. ثم يصاب الشخص المعني بالهربس النطاقي.
