بيزافيبرات

Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يتم استخدام العنصر النشط bezafibrate لخفض مستويات الدهون المرتفعة في الدم. إنه ينتمي إلى فئة الفايبرات. هذه الفئة من المكونات النشطة معروفة وتم اختبارها لفترة طويلة. ومع ذلك ، يتم استبدال الستاتين به بشكل متزايد لأنه ، على عكس الفايبريت ، له أيضًا تأثير يطيل العمر. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول تأثيرات واستخدام bezafibrate والآثار الجانبية والتفاعلات.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها bezafibrate

يحتوي الدم على ما يسمى بالبروتينات الدهنية اللازمة لنقل المواد التي تذوب في الدهون في الدم المائي. تشمل المواد القابلة للذوبان في الدهون الدهون (الدهون الثلاثية) والكوليسترول (مكون مهم في أغشية الخلايا وسلائف لبعض الهرمونات والأحماض الصفراوية) وفيتامينات A و D و E و K.

هناك مجموعات مختلفة من البروتينات الدهنية. أشهرها LDL ("البروتين الدهني منخفض الكثافة") و HDL ("البروتين الدهني عالي الكثافة"). ينقل LDL الكوليسترول والمواد الأخرى القابلة للذوبان في الدهون من الكبد إلى الأنسجة الأخرى ، بينما ينقله HDL في الاتجاه المعاكس. وبالتالي يمكن أن تؤدي القيم المرتفعة لكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) إلى الإصابة بتصلب الشرايين ، أي "ترسب" الدهون في الأوعية الدموية. هذا هو السبب في أن كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة يسمى أيضًا الكوليسترول "الضار". على العكس من ذلك ، تعد مستويات الكوليسترول المرتفع HDL مفيدة لأن HDL ينقل الكوليسترول الزائد من الأنسجة إلى الكبد ، حيث يمكن تحويله إلى مواد أخرى.

إذا كان مستوى الدهون في الدم مرتفعًا جدًا ، فسوف يوصي الطبيب أولاً بنظام غذائي متوازن ومنخفض السعرات الحرارية ، وفقدان الوزن (إذا كنت تعاني من زيادة الوزن) وممارسة النشاط البدني. إذا لم تستطع هذه الإجراءات (بشكل كافٍ) تقليل مستويات الدهون المرتفعة في الدم ، يتم وصف الأدوية الخافضة للدهون مثل بيزافيبرات.

ينشط Bezafibrate والفايبرات الأخرى بعض مواقع الالتحام لمواد مرسال خاصة بالجسم في خلايا الكبد ، مستقبلات تنشيط البيروكسيسوم (PPAR). هذه إشارة لخلايا الكبد لأخذ المزيد من البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم وإنتاج المزيد من البروتين الدهني عالي الكثافة. نتيجة لذلك ، تنخفض قيمة LDL على المدى الطويل وتزيد قيمة HDL. كما ثبت أن للفايبرات تأثير إيجابي على مرض السكري واضطرابات التخثر والالتهابات.

امتصاص وتفكك وإفراز بيزافيبريت

بعد الابتلاع ، يمر العنصر النشط عبر الأمعاء إلى الدم ، حيث يصل إلى أعلى مستوى له بعد ساعة إلى ساعتين. يتحلل Bezafibrate جزئيًا في موقع عمله ، الكبد ، ويُفرز في البول عن طريق الكلى. عند تناول أقراص bezafibrate مع تأخر إطلاق المواد الفعالة (أقراص ممتدة المفعول) ، تنخفض مستويات الدم إلى النصف بعد حوالي ساعتين إلى أربع ساعات.

متى يتم استخدام bezafibrate؟

يستخدم المكون النشط بيزافايبرات لعلاج مستويات الدهون في الدم المتزايدة بشكل ملحوظ - ولكن فقط كدعم للتدابير الأخرى (النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، وإنقاص الوزن).يستخدم بشكل خاص عندما لا يتم التسامح مع العقاقير المخفضة للكوليسترول مثل أتورفاستاتين أو سيمفاستاتين.

يمكن أن يكون العلاج باستخدام بيزافيبرات طويل الأمد إذا لم تؤدِ الإجراءات الغذائية وغيرها من الإجراءات غير الدوائية إلى تحسين مستويات الدهون في الدم.

هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام bezafibrate

يؤخذ عقار bezafibrate الخافض للدهون في الدم على شكل أقراص مع كوب من الماء. المقدار الدوائي الإعتيادي هو 200 ملليجرام من بيزافايبرات ثلاث مرات في اليوم. هناك أيضًا أقراص ممتدة المفعول ، أي أقراص تطلق المكون النشط بطريقة متأخرة. تؤخذ مرة واحدة في اليوم (صباحا أو مساءا) (الجرعة: 400 ملليغرام بيزافبرات).

يجب تناول الأقراص قبل أو بعد الوجبة. في المرضى الذين يعانون من معدة حساسة ، يجب أن يبدأ العلاج بجرعة ابتدائية منخفضة ، ثم يتم زيادتها تدريجياً. إذا كان العلاج يعمل بشكل جيد ، يمكن تقليل الجرعة.

ما هي الآثار الجانبية للبيزافيبرات؟

تحدث الزيادة الأكثر شيوعًا في مستويات الكرياتينين في الدم أثناء العلاج باستخدام بيزافيبريت. يمكن أن تشير الزيادة المفرطة في هذه القيمة إلى أن الكلى لم تعد تعمل بشكل جيد.

من حين لآخر ، أثناء تناول بيزافايبرات ، آثار جانبية مثل تفاعلات فرط الحساسية ، وفقدان الشهية ، والصداع ، والدوخة ، والانتفاخ ، والغثيان ، واحتقان الصفراء ، والحكة ، وحساسية الجلد للضوء ، ونزيف الجلد ، وضعف العضلات ، والألم والتشنجات. لوحظ زيادة في مستويات إنزيمات الدم. يجب مناقشة آلام العضلات وردود الفعل التحسسية بشكل خاص مع الطبيب المعالج.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول بيزافايبرات؟

لا ينبغي الجمع بين الفايبريتات مثل بيزافايبرات والستاتينات. كلتا المجموعتين من المكونات النشطة يمكن أن تلحق الضرر الشديد بالعضلات المخططة وتتسبب في انهيارها. مجتمعة ، يزيد خطر حدوث هذا التأثير الجانبي.

يمنع عقار كوليسترامين الخافض للكوليسترول امتصاص بيزافيبرات في الأمعاء. لذلك يجب أخذ المكوّنين النشطين بفاصل ساعتين على الأقل.

إذا تم الجمع بين بيزافايبرات ومضادات التخثر من نوع الكومارين (الفينبروكومون ، الوارفارين) ، يجب فحص قيمة التخثر عن كثب في البداية. بالتشاور مع الطبيب ، عادة ما يتم تقليل جرعة مضاد التخثر أيضًا ، حيث يزيد بيزافايبرات من تأثير التخثر.

يزداد تأثير الأدوية الخافضة للسكر في الدم (مثل السلفونيل يوريا والأنسولين) في مرضى السكر بواسطة بيزافبرات. قد يضطر الطبيب إلى تعديل علاج مرض السكري.

يجب على النساء الحوامل والمرضعات عدم تناول Bezafibrta نظرًا لوجود بيانات محدودة حول هذا الموضوع. الأمر نفسه ينطبق على الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

يجب أيضًا عدم معالجة المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد (باستثناء الكبد الدهني) باستخدام بيزافايبرات.

كيفية الحصول على دواء بيزافيبرات

الأدوية التي تحتوي على العنصر النشط bezafibrate تتطلب صيدلية ووصفة طبية في ألمانيا. لذلك أنت بحاجة إلى وصفة طبية من الطبيب لمثل هذه الاستعدادات.

منذ متى و bezafibrate معروف؟

تُعرف الفايبرات منذ أكثر من 80 عامًا ، حتى لو كان أسلوب عملها لا يمكن فك شفرته إلا في التسعينيات. تمت الموافقة على Bezafibrate كدواء في ألمانيا في عام 1977 بناءً على طلب شركة الأدوية Boehringer Ingelheim. منذ إدخال الستاتينات ذات الآثار الجانبية الأقل في عام 1987 ، انخفض بشكل مطرد استخدام المستحضرات التي تحتوي على المكون الفعال bezafibrate.

كذا:  السن يأس أعراض نظام الاعضاء