يحتفل الخبراء بالاختراق في علاج السكتة الدماغية
جينس ريختر هو رئيس تحرير منذ يوليو 2020 ، كان الطبيب والصحفي مسؤولاً أيضًا عن العمليات التجارية والتطوير الاستراتيجي لـ بصفته مدير العمليات.
المزيد من المشاركات التي كتبها جينس ريختر يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
يمكن لنوع جديد من التقنيات الجراحية أن يزيل الرعب من السكتة الدماغية قريبًا - يتحدث الخبراء عن ثورة. الآن حان دور السياسة.
ليس كل هذا في كثير من الأحيان أن الدراسات الطبية يجب أن تتوقف قبل الأوان. لكن هذا حدث عدة مرات في الماضي القريب في علاج السكتة الدماغية. ليس لأن الطريقة التي تم فحصها كانت ستصبح خطرة للغاية بالنسبة للمرضى - بل على العكس: كان نجاحها مدويًا لدرجة أنه لم يعد من الممكن حجبها عن المرضى في المجموعة الضابطة.
شبكة سلكية دقيقة تحبس جلطات الدم
نحن نتحدث عن تقنية جراحية جديدة يمكن من خلالها إزالة جلطات الدم بأمان خاصة من الشرايين القريبة من الدماغ. هذه الجلطة هي السبب الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية. يتم استخدام ما يسمى باسترجاع الدعامات - وهي شبكة سلكية دقيقة يتم دفعها إلى الجلطة في الأوعية الدموية عن طريق القسطرة تحت مراقبة الأشعة السينية.
هناك تتكشف وفي شبكاتها الدقيقة - ببساطة - يتم التقاط الجلطة الدموية. عندما يتم سحب جهاز استرداد الدعامة بعناية ، يمكن الآن شفطه عبر القسطرة وسيتدفق الدم دون عائق إلى الدماغ مرة أخرى.
النجاح يفاجئ حتى الخبراء
يجب أن تدرس خمس دراسات فعالية طريقة العلاج هذه. تم دمج التقنية المعروفة باسم "استئصال الخثرة الميكانيكي" مع التحلل الجهازي في جميع الفحوصات الخمسة. يشير هذا إلى إعطاء دواء يذيب الجلطات الدموية في الشرايين - وهو علاج قياسي للسكتات الدماغية المرتبطة بالخثرة. بينما تم استخدام هذا العلاج المركب في إجمالي 633 مريضًا بسكتة دماغية ، تم استخدام طريقة التحلل وحدها في ما يسمى بمجموعات المراقبة في الفحوصات الخمسة (650 مريضًا).
فاجأت النتائج حتى الخبراء: لقد كانت "واضحة جدًا لدرجة أن هناك حديثًا حاليًا عن ثورة في علاج السكتة الدماغية" ، حسبما ذكر طبيب الأعصاب في إيسن البروفيسور هانز كريستوف دينر في المؤتمر الذي اختتم مؤخرًا للجمعية الألمانية لطب الأعصاب (DGN) في دوسلدورف.
في حين أن انحلال الخثرة وحده كان قادرًا على إعادة فتح الشرايين الدماغية في 40 إلى 50 في المائة من الحالات ، فإنه بالاقتران مع جهاز استرداد الدعامة نجح في 70 إلى 90 في المائة من مرضى السكتة الدماغية ، كما يقول دينر. وبالتالي ، فإن احتمال النجاة من السكتة الدماغية بأقل ضرر عصبي هو أكثر بمرتين ونصف. في ضوء هذه النتائج المؤقتة ، كان لا مفر من وقف الدراسة من أجل عدم تعريض حياة وفرص إعادة تأهيل المرضى في مجموعات المراقبة للخطر.
"10000 تدخل مطلوب في السنة"
يتمثل "تحدي السياسة الصحية" الآن في جعل طريقة العلاج الجديدة في متناول أكبر عدد ممكن من المرضى ، كما كتب دينر وزملاؤه في بيان صحفي من DGN. ومع ذلك ، لا تزال ألمانيا بعيدة عن توفير رعاية شاملة مع مراكز علاج مجهزة بشكل مناسب (وحدات السكتة الدماغية) ؛ سيستغرق النقل وقتًا طويلاً بالنسبة للعديد من المرضى.
والوقت هو أندر العملات بعد السكتة الدماغية: فقط إذا كان من الممكن إعادة فتح الشرايين التي تزود الدماغ بالدم بسرعة (يقول الأطباء: إعادة الاستقناء) ، فلا يزال لدى الخلايا العصبية فرصة للتعافي. الأطباء لديهم فقط نافذة زمنية لبضع ساعات بعد ظهور الأعراض الأولى. وهم يقدرون بـ 10000 تدخل مطلوب في السنة.
المصدر: بيان صحفي للجمعية الألمانية لطب الأعصاب بتاريخ 25 سبتمبر 2015
كذا: المخدرات الكحولية المخدرات العلاجات المنزلية العشبية الطبية
