التبعية - الأسباب

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

وفقًا للقانون ، هناك حاجة للرعاية إذا كان الشخص غير قادر على القيام بالمهام والأنشطة والالتزامات اليومية لمدة ستة أشهر على الأقل بسبب مشاكل أو قيود جسدية أو نفسية ، ويحتاج إلى مساعدة للقيام بذلك. تعتبر الأمراض المزمنة (مثل قصور القلب والروماتيزم والخرف) والأحداث المفاجئة مثل السكتة الدماغية أو السقوط من الأسباب الشائعة للحاجة إلى الرعاية.

ست مجموعات مرضية

هناك ست مجموعات رئيسية من الأمراض مسؤولة عن غالبية حالات الرعاية:

أمراض الجهاز الدوري
الاضطرابات العقلية والسلوكية
أمراض الجهاز العصبي
الاضطرابات العضلية الهيكلية
السرطانات
الشيخوخة وأعراض أخرى غير محددة

أمراض الجهاز الدوري

تعد أمراض الجهاز الدوري سببًا شائعًا جدًا للتقدم بطلب للحصول على مزايا الرعاية لكل من الرجال والنساء. يعد فشل القلب (قصور القلب) والسكتة الدماغية من أكثر المسببات شيوعًا للحاجة إلى الرعاية.السبب: القلب والدماغ من الأعضاء الحساسة للغاية التي تستجيب بشكل أسرع وأكثر حساسية للتغيرات في الأوعية الدموية الموردة (مثل تصلب الشرايين).

السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية إما نتيجة لانخفاض حاد في تدفق الدم في الدماغ (السكتة الدماغية الإقفارية) أو بسبب نزيف دماغي (السكتة الدماغية النزفية). يمكن أن تكون العواقب ، من بين أمور أخرى ، مشية غير مستقرة ، وشلل ، واضطرابات في الكلام ، وحماقة في التعامل مع أدوات المائدة والأدوات ، فضلاً عن انخفاض الأداء العقلي. إذا كانت هناك قيود دائمة بعد التئام السكتة الدماغية ، فإن المريض يحتاج إلى مساعدة معينة. يمكن أن تكون هذه أدوات مساعدة بسيطة مثل مقابض أدوات المائدة السميكة أو لوح التقطيع غير القابل للانزلاق. ومع ذلك ، يمكن أن تجعلك السكتة الدماغية طريح الفراش وتتطلب رعاية شاملة.

سكتة قلبية

بعد الإصابة بنوبة قلبية أو التهاب عضلة القلب أو استهلاك الكحول على المدى الطويل ، يمكن تقييد قدرة عضلة القلب على الضخ بشدة لدرجة أن العديد من الأنشطة البدنية لم تعد ممكنة. يعني هذا الضعف في عضلة القلب أن أنسجة الجسم المختلفة لم تعد تتلقى كمية كافية من الدم - وبالتالي الأكسجين والمغذيات. حتى مع أدنى مجهود بدني ، يتجلى ذلك في ضيق التنفس وضعف العضلات. يحتاج الأشخاص المصابون بفشل القلب الشديد إلى المساعدة حتى مع ممارسة الأنشطة العادية مثل الحلاقة أو المشي في غرفة المعيشة.

الاضطرابات العقلية والسلوكية

عمليات التدهور البطيئة في الدماغ هي المسؤولة بشكل أساسي عن الحاجة إلى الرعاية في سن الشيخوخة ، والتي يتم تلخيصها إلى حد كبير تحت مصطلح الخرف. مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعًا ، يليه الخرف الوعائي. كلاهما - تمامًا مثل الخرف الجبهي الصدغي (مرض بيك) - أمراض مستقلة (الخرف الأولي).

نادرًا ما يكون الخرف ناتجًا عن أمراض أو اضطرابات صحية أخرى ، مثل مرض باركنسون أو فيروس نقص المناعة البشرية أو تعاطي الكحول المزمن. ثم يتحدث المرء عن الخرف الثانوي.

منذ إدخال التعريف الجديد للرعاية طويلة الأجل في عام 2017 ، أصبح بإمكان الأشخاص المصابين بالخرف الوصول إلى جميع مزايا تأمين الرعاية طويلة الأجل وكذلك الأشخاص الذين يعانون من إعاقات جسدية.

أمراض الجهاز العصبي

يمكن أن تؤدي عمليات الالتهاب والانهيار في الجهاز العصبي إلى تقييد نطاق الحركة لدرجة أن المرضى المزمنين يعتمدون كليًا على مساعدة الآخرين. لا يجب أن تكون الإعاقات العقلية موجودة.

التصلب المتعدد هو مثال على حالة عصبية تؤدي إلى التبعية. يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة في سن مبكرة. عند كبار السن ، فإن مرض باركنسون على وجه الخصوص هو الذي يؤدي إلى قيود في الحياة اليومية. العواقب العصبية لمرض السكري آخذة في التقدم ، وخاصة اعتلال الأعصاب السكري: في البداية تصبح أصابع القدم والقدم خدرًا وخدرًا ، وبعد ذلك تصبح المشية غير مستقرة أكثر فأكثر. أخيرًا ، يحدث الشلل ، بحيث لا يعود المريض قادرًا على الحركة دون مساعدة.

الاضطرابات العضلية الهيكلية

يسبب تآكل المفاصل (هشاشة العظام) والأمراض الروماتيزمية الألم وعدم ثبات المشية. هناك خطر السقوط ، حيث يمكن للمتضررين إصابة أنفسهم ، لذلك غالبًا ما يتم تقييدهم نتيجة لذلك. إذا تأثرت اليدين والأصابع أيضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف البراعة بشكل كبير وأداء الأنشطة اليومية - مثل ربط أربطة الحذاء أو التمسك بدرابزين أو تناول الطعام.

السرطانات

غالبًا لا يكون السرطان نفسه هو الذي يؤدي إلى العجز الشامل ، بل إلى عواقب الورم. الألم الشديد ، والعظام غير المستقرة بسبب الأورام الثانوية (النقائل) ، واضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة أو ضعف وظائف المخ في أورام الدماغ هي أسباب زيادة الحاجة إلى المساعدة في المرحلة الأخيرة من المرض.