تمزق المثانة
إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يعطي تمزق المثانة إشارة البدء للولادة: حتى لو حدثت تقلصات منتظمة مسبقًا ، فإن الأمور تصبح خطيرة حقًا بمجرد انفجار الكيس الأمنيوسي وهروب السائل الأمنيوسي. عادة لا يستغرق الأمر وقتًا طويلاً قبل أن تتمكن المرأة أخيرًا من حمل طفلها بين ذراعيها. اقرأ المزيد عن تمزق الأغشية هنا!
تمزق المثانة في الوقت المناسب
عندما تتمزق المثانة ، ينفجر الكيس الأمنيوسي وينفجر السائل الأمنيوسي - أحيانًا بكميات كبيرة ومتدفقة. ومن ثم يصعب الخلط بين هذا وبين التسرب اللاإرادي للبول. في حالات أخرى ، بمجرد تمزق الكيس الأمنيوسي ، يستمر السائل الأمنيوسي في التصريف بكميات صغيرة.
في ثلثي جميع الولادات ، يحدث تمزق المثانة في الوقت المحدد ، أي في فترة الفتح (الجزء الأول من الولادة) عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا تمامًا.
تمزق المثانة المبكر
إذا انفجر الكيس الأمنيوسي بالفعل في بداية فترة الفتح ، عندما لم يكن عنق الرحم مفتوحًا بالكامل بعد ، يُطلق عليه تمزق المثانة المبكر.
تمزق المثانة المبكر
إذا انفجر الكيس الأمنيوسي قبل فترة الفتح ، فهذا يعني أن هذا الكيس تمزق مبكرًا. الأسباب المحتملة لذلك هي الولادة المبكرة ، والنضج المبكر لعنق الرحم ، والحمل المتعدد ، والالتهابات الناشئة من المهبل أو الفحوصات الطبية مثل بزل السلى أو انعكاس السائل الأمنيوسي.
ماذا علي أن أفعل إذا تمزق مثانتي؟
في حالة حدوث تمزق في المثانة - سواء في الوقت المحدد أو مبكرًا أو قبل الأوان - فإن أول شيء يجب فعله هو الحفاظ على الهدوء. أخبري طبيبك وممرضة التوليد والعيادة حيث ترغبين في الولادة ودعيهم يحضرونك إلى العيادة في وضع الاستلقاء ، وربما أيضًا بواسطة سيارة الإسعاف. إذا تمزقت مثانتك قبل الأوان ، فيمكنك دفع الوسائد أسفل الأرداف حتى لا ينزلق الطفل بشكل أعمق في الحوض. هذا يقلل من خطر وقوع حادث الحبل السري.
تمزق المثانة المبكر: ماذا يفعل الطبيب؟
يبدأ المخاض في تسعة من كل عشر نساء في غضون 24 ساعة من تمزق المثانة المبكر. خلاف ذلك ، اعتمادًا على أسبوع الحمل ، يمكن بدء الولادة.
في حالة التمزق المبكر للمثانة بعد الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل (SSW) ، تبدأ الولادة إذا لم تحدث تقلصات في غضون ثماني ساعات من إفراز السائل الأمنيوسي. بمجرد أن ينفجر الكيس الأمنيوسي ، يمكن أن تخرج الجراثيم من المهبل وتسبب عدوى خطيرة في الأغشية والسائل الأمنيوسي والمشيمة وكذلك للطفل ، وهو ما يسمى متلازمة الالتهاب الأمنيوسي (AIS). تشير علامات مختلفة إلى مثل هذه العدوى: زيادة مستويات الالتهاب في دم الأم (بروتين سي التفاعلي ، وعدد خلايا الدم البيضاء) والحمى. لذلك يتم فحص علامات العدوى هذه. بالإضافة إلى ذلك ، تتم مراقبة الطفل عن طريق CTG (التحكم في أصوات القلب وانقباضاته).
إذا تمزقت المثانة قبل الأوان بين الأسبوعين الثامن والعشرين والسادس والثلاثين من الحمل ، فيمكن انتظار الولادة إذا لم تكن هناك متلازمة العدوى التي يحيط بالجنين. من ناحية أخرى ، إذا كان هناك AIS ، تبدأ الولادة عندما تكون رئتا الطفل ناضجة بالفعل. إذا كانت الرئتان غير ناضجتين ، يتم إعطاء المرأة انقباضات لإعطاء الجنين وقتًا لينضج.
حتى مع تمزق المثانة المبكر قبل الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل - بشرط فحص علامات العدوى بعناية - يمكن انتظار تحريض المخاض. لمساعدة الطفل على تطوير الرئتين ، يتم إعطاء بعض النساء الكورتيكوستيرويدات ("الكورتيزون").
تمزق المثانة قبل الأوان قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل له توقعات غير مواتية للغاية: معظم الأطفال الذين يولدون في هذا الوقت لديهم رئة متخلفة (نقص تنسج رئوي) صغيرة جدًا وتسبب مشاكل تنفسية حادة.
كذا: نظام الاعضاء الطب الملطف صحة المرأة
