ثقب الحبل السري
نيكول فيندلر حاصلة على درجة الدكتوراه في علم الأحياء في مجال علم الأورام وعلم المناعة. بصفتها محررة طبية ، وكاتبة ، ومدققة لغوية ، فهي تعمل مع العديد من الناشرين ، حيث تقدم لهم قضايا طبية معقدة وشاملة بطريقة بسيطة وموجزة ومنطقية.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ثقب الحبل السري هو فحص تطوعي في مجال التشخيص الغازي قبل الولادة. يستخدم الطبيب إبرة طويلة لسحب الدم الطفولي من الحبل السري. في تحليل دم الجنين اللاحق ، يمكن تحديد الأمراض التي تصيب الجنين ، ويمكن بالفعل علاج بعضها في الرحم. اقرأ المزيد عن هذا وكيف يمكن أيضًا استخدام ثقب الحبل السري لعلاج الأمراض هنا!
ثقب الحبل السري: التركيز على الدم الشبيه بالدم
ثقب الحبل السري هو طريقة باضعة لتشخيص ما قبل الولادة. يقوم الطبيب بثقب الحبل السري للطفل الذي لم يولد بعد بإبرة مجوفة رفيعة ويأخذ كمية صغيرة من الدم ، ثم يتم تحليلها بمزيد من التفصيل في المختبر. هذا الإجراء غير مؤلم لكل من الأم والطفل. يتم تحديد القيم التالية كجزء من تحليل دم الجنين:
- تعداد الدم / الهيماتوكريت: كريات الدم الحمراء ، الخلايا الليمفاوية ، الصفائح الدموية
- فصيلة الدم وعامل الريسوس (Rh)
- الهيموغلوبين
- مصل البيليروبين
- جسم مضاد
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام عينة الدم التي تم الحصول عليها عن طريق ثقب الحبل السري لتحليل كروموسومات الطفل. لهذا الغرض ، يتم إثراء خلايا الطفل المأخوذة من عينة الدم في مزرعة خلوية قبل فحص المادة الوراثية عن كثب.
الكشف عن الأمراض والاضطرابات الصبغية
يمكن أن يساعد تحليل قيم دم هؤلاء الأطفال في تحديد أمراض معينة لدى الجنين. وتشمل هذه:
- فقر دم
- العدوى (داء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، والحصبة الألمانية ، وما إلى ذلك)
- اضطرابات التمثيل الغذائي
- استسقاء الجنين (تراكم السوائل في جسم الطفل)
لتوضيح الاضطرابات الصبغية والأمراض الوراثية ، على سبيل المثال ، إذا لم ينتج عن بزل السلى أو أي طريقة تشخيص أخرى قبل الولادة نتيجة واضحة.
العلاج في الرحم
يمكن علاج بعض هذه الأمراض في الرحم. ثم يتحدث الأطباء عن العلاج الجراحي السابق للولادة. يستخدم الطبيب مرة أخرى منفذ الحبل السري لتوجيه الأدوية اللازمة إلى جسم الطفل (نقل الدم داخل الرحم). على سبيل المثال ، يمكن السيطرة على فقر الدم أو العدوى بالحصبة الألمانية من خلال نقل الدم عبر الحبل السري. من الممكن علاجات أخرى عن طريق الحبل السري لاضطراب نظم القلب (إدارة مضادات اضطراب النظم) أو أمراض الغدة الدرقية (إعطاء هرمونات الغدة الدرقية).
يحتاج الأطفال في بعض الأحيان إلى الجراحة وهم لا يزالون في رحمهم. بالنسبة لهذه التدخلات المزعومة داخل الرحم ، يمكن للطفل الذي لم يولد بعد أن يتلقى مخدرًا عن طريق ثقب الحبل السري.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها ثقب الحبل السري
عادة ما يتم إجراء ثقب الحبل السري في العيادة الخارجية. أولاً ، يقوم الطبيب بفحص وضع طفلك بجهاز الموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي). بمجرد العثور على موقع ثقب مناسب وتطهير المنطقة المقابلة من الجلد ، يقوم بدفع إبرة مجوفة رقيقة تحت تحكم دقيق بالموجات فوق الصوتية من خلال جدار البطن إلى الكيس الأمنيوسي ثم إلى الوريد السري. يأخذ الطبيب حوالي 2 إلى 3 ملليلتر من دم الطفل ثم يسحب الإبرة المجوفة بحذر مرة أخرى.
نقاط الثقب في الحبل السري وتجويف الفاكهة وجدار البطن تغلق مرة أخرى بعد فترة وجيزة من البزل. بعد حوالي 20 دقيقة ، سيفحص الطبيب مرة أخرى ما إذا كان طفلك بخير. إذا كان كل شيء على ما يرام ، يمكنك مغادرة المستشفى أو الممارسة. تكون نتيجة ثقب الحبل السري متاحة بعد حوالي ثلاثة إلى أربعة أيام.
مخاطر ثقب الحبل السري
بعد ثقب الحبل السري ، يجب أن تأخذ الأمور بسهولة وتعتني بجسمك. اتصل بالطبيب على الفور إذا كان هناك أي علامات على حدوث مضاعفات. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا إلى حد ما مع ثقب الحبل السري مقارنة بطرق التشخيص الأخرى قبل الولادة (فحص السائل الأمنيوسي ، أخذ عينات من الزغابات المشيمية). وتشمل هذه:
- تقلصات الرحم (شائعة)
- عدوى
- مخاض مبكر
- إجهاض
- ورم دموي في الحبل السري (قد يؤثر على رعاية الطفل وقد يتطلب عملية قيصرية طارئة)
لتقليل خطر حدوث مضاعفات إلى أدنى حد ممكن ، يجب إجراء ثقب في الحبل السري فقط في مراكز متخصصة ومن قبل أطباء ذوي خبرة.
ثقب الحبل السري: ليس روتينًا
لا يعتبر ثقب الحبل السري فحصًا روتينيًا أثناء الحمل. بل هو فحص طوعي يمكن للمرأة الحامل أن تقوم به بناءً على نصيحة طبيبها في حالة الاشتباه في بعض أمراض الطفولة والاضطرابات الصبغية. قبل القيام بذلك ، يجب على الطبيب أن يشرح بعناية مزايا ومخاطر الإجراء للمرأة.
من حيث المبدأ ، يكون ثقب الحبل السري ممكنًا اعتبارًا من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، ولكنه صعب تقنيًا في هذه المرحلة المبكرة. من الأسهل للطبيب من حوالي الأسبوع الثامن عشر من الحمل. من أجل الكشف عن عدوى الأطفال عن طريق ثقب الحبل السري ، يجب أن يكون الجنين قد وصل إلى الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل. عندها فقط تشكل الأجسام المضادة IgM التي تشير إلى الإصابة. قبل هذا الأسبوع من الحمل ، لا يمكن توضيح العدوى المشتبه بها لدى الطفل إلا عن طريق بزل السلى أو أخذ عينة من الزغابات المشيمية.
لا ينبغي إجراء ثقب الحبل السري إذا كانت الأم مصابة بمرض يمكن أن ينتقل إلى الجنين أثناء العملية (مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد).
كذا: الإخبارية ولادة الحمل حمية
