استئصال الرحم
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.استئصال الرحم (استئصال الرحم) هو الاستئصال الجراحي للرحم. يستخدم مصطلح استئصال الرحم أيضًا بشكل مترادف. تعتمد الطريقة على الصورة السريرية في متناول اليد. اقرئي كل شيء عن استئصال الرحم ، وكيف يعمل والمخاطر التي ينطوي عليها.
ما هو استئصال الرحم؟
في عملية استئصال الرحم (من اليونانية القديمة تعني الرحم والرحم يعني الاستغناء) ، إما أن يتم إزالة الرحم بالكامل (استئصال كلي) أو جزئيًا فقط (استئصال جزئي). عنق الرحم محفوظ. إذا تمت إزالة المبيضين أيضًا ، فإن هذا يسمى استئصال الرحم مع adnexa.
يعتبر استئصال الرحم من أكثر الإجراءات شيوعًا في أمراض النساء. اعتمادًا على الطريقة ، يتم تمييز أنواع مختلفة من استئصال الرحم. عندما يتعلق الأمر بإزالة الرحم ، سيحدد طبيبك المرض الموجود ، ومدى حجم الرحم ومرونته ، وما إذا كان هناك أي أمراض مصاحبة ، وبالطبع ما هي رغباتك.
استئصال الرحم في البطن
يستخدم استئصال الرحم في البطن بشكل أساسي عندما يكون الرحم كبيرًا جدًا. يتم استئصال الرحم عن طريق شق في البطن.
استئصال الرحم عن طريق المهبل
يستخدم استئصال الرحم المهبلي المهبل لإزالة الرحم. هذا يقصر وقت العملية وفترة الشفاء بعد استئصال الرحم.
استئصال الرحم بالمنظار
استئصال الرحم بالمنظار هو إجراء طفيف التوغل. يقوم الطبيب بإزالة الرحم بمساعدة الأدوات من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن فوق المهبل (استئصال الرحم بمساعدة المنظار). إذا تم فصل الرحم فوق عنق الرحم وإزالته جزئيًا من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن ، فإن البديل يسمى استئصال الرحم فوق عنق الرحم بمساعدة المنظار. .
يتم إنهاء القدرة على الإنجاب بشكل نهائي عن طريق إزالة الرحم ، ولم يعد يحدث نزيف الحيض بعد الاستئصال الكامل. يمكن أن يحدث نزيف دوري طفيف فقط مع استئصال جزئي.
متى يتم إجراء عملية استئصال الرحم
عادة ما يكون استئصال الرحم ضروريًا فقط للأمراض الحميدة:
- الأورام الحميدة مثل الأورام العضلية (نمو العضلات)
- الرحم العضلي (تضخم الرحم مع أورام ليفية متعددة)
- اضطرابات الحيض
- بطانة الرحم (بطانة الرحم ، والتي توجد خارج تجويف الرحم ويمكن أن تسبب الألم)
- تدلي الرحم (تدلي الرحم)
من ناحية أخرى ، فإن الأمراض الخبيثة أو عمليات الطوارئ نادرة جدًا:
- سرطان عنق الرحم أو الرحم أو المبيض
- إصابة خطيرة أو التهاب
- نزيف لا يشبع بعد الولادة
ماذا تفعل باستئصال الرحم؟
بادئ ذي بدء ، سيقدم لك طبيبك نصائح شخصية مفصلة ويشرح لك المخاطر المحتملة والعمليات البديلة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استبعاد موانع الاستعمال مثل الرغبة الحالية في إنجاب الأطفال أو العدوى ويتم إجراء فحص الدم.
في حالة ورم عضلي الرحم وفقر الدم بسبب زيادة النزيف ، قد يكون العلاج الدوائي (مع نظائر GNRH أو مُعدِّل مستقبلات البروجسترون) مفيدًا قبل العملية لتقليل النزيف وتقليص الأورام الليفية.
استعدادًا للعملية ، سيخبرك طبيب التخدير بالتخدير المخطط له ومخاطره. يجب أن تبدو متيقظًا للعملية. هذا يعني أنه لا يُسمح لك بالأكل أو الشرب لبضع ساعات قبل استئصال الرحم. يتم إفراغ المثانة البولية بمساعدة قسطرة بولية يتم إزالتها فور استئصال الرحم أو بعد ذلك ببضعة أيام.
استئصال الرحم في البطن
نظرًا لأن الجراح يزيل الرحم من خلال شق في البطن ، فعادةً ما يتطلب استئصال الرحم في البطن تخديرًا عامًا. إذا تم العثور على أمراض خبيثة ، يمكن توسيع العملية وإزالة الأنسجة الإضافية. يستخدم استئصال الرحم في البطن أيضًا إذا كان الرحم كبيرًا جدًا أو متضخمًا.
استئصال الرحم عن طريق المهبل
يمكن إجراء استئصال الرحم عن طريق المهبل تحت التخدير العام والموضعي. إنها الطريقة المفضلة للأمراض الحميدة. يقوم الجراح بإزالة الرحم من خلال المهبل بمساعدة أدوات خاصة حتى لا تظهر ندوب. إذا كان المهبل ضيقًا جدًا أو كان الرحم كبيرًا جدًا ، يمكن للجراح إزالة الرحم في عدة أجزاء (استئصال).
استئصال الرحم بالمنظار
التخدير العام مطلوب أيضًا لاستئصال الرحم بالمنظار. يقوم الجراح بإدخال كاميرا صغيرة بها مصدر ضوئي (منظار البطن) وأدوات مثل الملقط والمقص وأجهزة الشفط من خلال شقوق صغيرة في جدار البطن. يتم نفخ تجويف البطن بثاني أكسيد الكربون لتحسين الرؤية.
إذا تمت إزالة الرحم من خلال المهبل ، فيطلق عليه استئصال الرحم بمساعدة المنظار. إذا تمت إزالة أجزاء من الرحم من خلال شقوق البطن ، فإن الإجراء يسمى استئصال الرحم فوق عنق الرحم بمساعدة المنظار.
ما هي مخاطر استئصال الرحم؟
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، يمكن أن يسبب استئصال الرحم نزيفًا شديدًا وإصابات للأعضاء المجاورة ومشاكل في التخدير. الاضطرابات المحتملة بعد استئصال الرحم هي ضعف مؤقت في وظيفة المثانة البولية ، والنزيف الثانوي ، والالتهابات ، وتكاثر الندبات والالتصاقات.
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد استئصال الرحم؟
التعب الخفيف والألم الخفيف بعد إزالة الرحم أمر طبيعي في الأسابيع القليلة الأولى. يجب ألا يتم الجماع الجنسي إلا بعد أربعة إلى ستة أسابيع حتى لا يجهد انسداد المهبل. حتى المجهود البدني الثقيل يجب عدم استئنافه إلا بعد ستة أسابيع من استئصال الرحم.
يؤثر سلوكك بعد استئصال الرحم على عملية الشفاء. تظهر الدراسات زيادة في جودة الحياة بعد استئصال الرحم. لا يمكن إثبات العواقب مثل سلس البول أو فقدان الرغبة الجنسية. إذا تمت إزالة المبيضين أيضًا أثناء العملية ، يمكن أن تحدث أعراض انقطاع الطمث النموذجية. يمكن علاج مثل هذه المشاكل بعد استئصال الرحم بالهرمونات كجزء من رعاية متابعة استئصال الرحم.
كذا: لم تتحقق الرغبة في إنجاب الأطفال الدواء حمل
