النوبة القلبية - العواقب

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

غالبًا ما يكون للنوبة القلبية عواقب تغير حياة الشخص المصاب. وتشمل ، على سبيل المثال ، قصور القلب المزمن أو الاكتئاب. تساعد الرعاية المناسبة بعد النوبة القلبية على منع مثل هذه العواقب. يعد تعاون المريض أمرًا مهمًا أيضًا: يمكن لنمط الحياة الصحي في كثير من الأحيان أن يمنع عواقب النوبات القلبية. اقرأ المزيد عن العواقب المحتملة للنوبة القلبية وكيفية الوقاية منها.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. I22I21I23

العواقب الحادة لاحتشاء عضلة القلب

عدم انتظام ضربات القلب هي النتائج الحادة لاحتشاء عضلة القلب في عدد كبير من المرضى. وهي أكثر المضاعفات شيوعًا بعد النوبة القلبية الحادة. غالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب في شكل ضربات قلب سريعة جدًا وغير منتظمة (عدم انتظام ضربات القلب). يمكن أن يتطور هذا إلى رجفان أذيني أو رجفان بطيني مهدد للحياة.

يعد قصور القلب الحاد (خاصة قصور القلب الأيسر) أحد العواقب المحتملة لنوبة قلبية. وبالتالي لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم حول الجسم.

نادرًا ما تتسبب النوبات القلبية في تمزق جزء من جدار القلب.

أول 48 ساعة بعد النوبة القلبية هي الفترة الأكثر خطورة لتهديد المضاعفات. في حوالي 40 بالمائة من المصابين ، تؤدي النوبة القلبية إلى الوفاة خلال اليوم الأول (غالبًا بسبب الرجفان البطيني).

العواقب طويلة المدى لاحتشاء عضلة القلب

يعاني عدد غير قليل من المرضى من اكتئاب مؤقت بعد نوبة قلبية. يمكن لنمط الحياة الصحي والنشط أن يمنع المزاج المنخفض المستمر.

إذا ماتت كمية كبيرة من الكتلة العضلية نتيجة نوبة قلبية ، فإن قصور القلب المزمن يتطور بمرور الوقت (قصور القلب المزمن): يتم استبدال أنسجة عضلة القلب الميتة بنسيج ندبي ، مما يضعف وظيفة القلب. كلما كبرت المنطقة المصابة بالندوب ، زاد سوء ضخ القلب. يمكن أن تؤدي العديد من النوبات القلبية الصغيرة أيضًا إلى قصور القلب بمرور الوقت ("مرض الأوعية الدموية الصغيرة").

يمكن أن يؤدي تندب أنسجة عضلة القلب بعد نوبة قلبية أيضًا إلى انتفاخ جدار القلب في المنطقة المصابة (تمدد الأوعية الدموية في جدار القلب): على عكس نسيج عضلة القلب السليم ، لا يمكن للنسيج الندبي متابعة حركات القلب بشكل صحيح. يصبح مرهقًا ومنتفخًا بمرور الوقت.

يمكن أن تتكون جلطات الدم بسهولة في هذه المنطقة. إذا تم حملها بعيدًا مع مجرى الدم ، فيمكن أن تسد وعاءًا في مكان ما من الجسم (الانسداد). إذا حدث هذا في الدماغ ، تحدث سكتة دماغية. يمكن للأدوية التي تمنع تخثر الدم أن تقلل من مخاطر عواقب الأزمة القلبية.

إعادة التأهيل بعد نوبة قلبية

من المفترض أن تساعد إعادة التأهيل (باختصار: إعادة التأهيل) الأشخاص المصابين بأمراض القلب على أن يصبحوا أصحاء ومنتجين مرة أخرى قدر الإمكان - جسديًا وعقليًا. وبهذه الطريقة يمكن للمرضى العودة إلى حياتهم اليومية والاجتماعية. يجب أيضًا تقليل مخاطر عواقب النوبة القلبية ، كما هو موضح أعلاه ، من خلال إعادة التأهيل.

تهدف إعادة التأهيل أيضًا إلى تخفيف العبء عن النظام الصحي: على سبيل المثال ، يجب أن تمنع رعاية وتدريب مرضى الأزمة القلبية الإقامة في المستشفى التي يمكن تجنبها وتمكينهم من العودة إلى العمل.

أربعة مجالات علاجية لإعادة تأهيل القلب

تتم رعاية مرضى إعادة التأهيل في أربعة مجالات ترتبط ارتباطًا وثيقًا:

المنطقة الجسدية (الجسدية): يتم علاج الأشخاص المصابين بأمراض القلب ومراقبتهم من قبل أخصائي القلب (طبيب القلب). ويشمل ذلك أيضًا علاج عوامل الخطر لنوبة قلبية أخرى (ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع مستويات الكوليسترول ، إلخ). يعد التدريب البدني المصمم بشكل فردي مفيدًا أيضًا: غالبًا ما يتبع النوبة القلبية انخفاض في الأداء البدني والقدرة على التحمل. يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في تحسين مرونة المريض وصحة القلب. ما يسمى تدريب التحمل الهوائية مناسب لهذا الغرض. بالنسبة لبعض مرضى القلب ، يوصى أيضًا بتمارين القوة التي يتم التحكم فيها.
المجال التعليمي (التعليمي): ينصح الخبراء (معظمهم من الأطباء وعلماء النفس) مرضى القلب باتباع أسلوب حياة صحي. يقدمون نصائح لنظام غذائي صحي ، لتقليل الوزن الزائد والإقلاع عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك ، يتعلم المتأثرون سبب أهمية تناول الأدوية بانتظام وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث. هذه النقطة مهمة بشكل خاص للأشخاص الذين يتناولون مضادات التخثر. بشكل عام ، فإن الإجراءات هي تحت شعار: تعزيز الالتزام بالعلاج وتقوية القلب!
المجال النفسي: العواقب المتكررة للنوبات القلبية هي مشاكل نفسية (مثل المخاوف على صحة المرء أو مشاكل مع الشريك). يساعد المعالجون الشخص المصاب على معالجة النوبة القلبية عقليًا والتعامل مع النزاعات المحتملة. هذا مهم جدا لأن المشاكل العاطفية تضر القلب. يعتبر علاج الأمراض العقلية مثل الاكتئاب أيضًا جزءًا من مفهوم العلاج. في بعض الأحيان يتم تضمين الأقارب أيضًا في العلاج.

المجال الاجتماعي: تهدف الرعاية الطبية الاجتماعية إلى مساعدة المرضى على العودة إلى الحياة الاجتماعية والمهنية بعد الإصابة بنوبة قلبية. يقدم المعالجون معلومات ونصائح حول مجموعة متنوعة من المجالات مثل القيادة والسفر الجوي والجنس. يمكن لشريك الحياة أيضًا المشاركة في الاستشارة.

هذه هي الطريقة التي تعمل بها إعادة تأهيل القلب

عادة ما يتم تقسيم إعادة تأهيل مرضى القلب بعد نوبة قلبية إلى ثلاثة أقسام:

تبدأ المرحلة الأولى في المستشفى (الحاد). الهدف هو حشد الشخص المصاب بأسرع ما يمكن بعد النوبة القلبية. إذا كانت الدورة غير معقدة ، فإن الإقامة في مستشفى الحالات الحادة تستمر حوالي سبعة أيام.

تتم المرحلة الثانية (علاج المتابعة) إما كمريض داخلي في عيادة إعادة التأهيل أو كمريض خارجي في مركز علاج. يتضمن البرنامج ، على سبيل المثال ، العلاج بالتمارين الرياضية ، والحد من المخاوف ، ونمط حياة صحي ، والتحضير لإعادة الاندماج في العمل واختبار الإجهاد.

تتضمن المرحلة الثالثة الرعاية اللاحقة مدى الحياة والرعاية لمرضى النوبات القلبية في المنزل - عادة من قبل الأطباء المقيمين. يجب أن يشارك الشخص المصاب في الحياة اليومية والمهنية مرة أخرى وأن يتم تقييده بأقل قدر ممكن من عواقب النوبة القلبية. مجموعات القلب في العيادات الخارجية هي فرصة جيدة للاتصال والتبادل مع المرضى الآخرين. تعتبر طرق العلاج الطبي المصممة لتجنب التقاعد المبكر أو الحاجة إلى الرعاية مهمة أيضًا.

النظام الغذائي بعد النوبة القلبية

لا يجب أن يتذوق الطعام الصحي للقلب مثل المحظورات أو الملل. إذا كان اللسان يغري بمطبخ البحر الأبيض المتوسط ، فإن مذاق هذا الطعام مثل العطلة والشمس. سر هذا المطبخ هو أن الطعام من دول البحر الأبيض المتوسط يحتوي على العديد من الأطعمة النباتية (المعكرونة والخضروات والأعشاب والثوم والفاكهة) ، وعدد قليل من المنتجات الحيوانية والدهون النباتية عالية الجودة (مثل زيت الزيتون).

للحصول على وجبة صحية للقلب ، يمكنك أيضًا توجيه نفسك إلى الشرق: المطبخ الصيني ، على سبيل المثال ، يتم إعداده في الغالب في مقلاة مع القليل من الدهون وهو نباتي في الغالب.

مع وجود العديد من المواد النباتية الثانوية ، يكون للفواكه والخضروات تأثير في حماية القلب. اللايكوبين ، على سبيل المثال ، هو منتج حقيقي للعناية بالأوعية الدموية التالفة. يوجد بكثرة في الطماطم. مادة البوليفينول المزعومة في النبيذ الأحمر لها تأثير إيجابي مماثل. ومع ذلك ، يجب أن تناقش مع طبيبك ما إذا كان يمكنك شرب الكحول وكميته بعد نوبة قلبية.

تمرن بعد نوبة قلبية

تعتبر الرياضة فعالة للغاية في علاج عواقب النوبات القلبية ، مثل انخفاض القدرة على التحمل وتقليل قوة العضلات. ناقش مع طبيبك مقدار التمارين القلبية الوعائية التي يجب أن يُسمح لك بممارستها وأي تمرينات للقلب. تعتبر رياضة الكرة والمشي والسباحة والتدريب على مقياس سرعة الدراجة ، على سبيل المثال ، مناسبة.

يمكنك أيضًا الانضمام إلى مجموعة تمارين القلب والتدريب مع مرضى آخرين. تضمن مجموعات القلب الأمان نظرًا لوجود طبيب دائمًا معك. إنها أيضًا ملجأ يمكن لأي شخص فيه تحسين أدائه المحدود دون خجل. بهذه الطريقة يمكنك زيادة لياقتك البدنية ببطء للحياة اليومية ، على سبيل المثال لتسلق السلالم ، حيث يرتفع النبض.

أحد عواقب النوبة القلبية هو الخوف من كثير من الذين يعانون من إرهاق أنفسهم أثناء ممارسة الجنس. من وجهة نظر جسدية ، الجنس مشابه للتمرين. لذلك فإن تمرين القلب هو التحضير المثالي للاستمتاع بهذا المجهود الجميل مرة أخرى دون خوف.

اتبع مشاعرك!

ينصح الأطباء في الحياة اليومية بعد الإصابة بنوبة قلبية: اتبع مشاعرك! لقد ثبت منذ فترة طويلة أن الأشخاص غير السعداء يخفون مخاوفهم واحتياجاتهم غير الملباة بإجراءات بديلة. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، طعامًا ثقيلًا أو تدخينًا أو كحولًا أو دفنًا في العمل. يمكن لمثل هذه الوسائل المفترضة ضد التعاسة أن تصبح عادة عادة وتعرض الصحة للخطر.

لذا استمع إلى الداخل وابحث في احتياجاتك ورغباتك الحقيقية. يمكن تحقيقها في كثير من الأحيان بسهولة مثل الأعمال البديلة. محادثة طويلة مؤجلة مع شريك حياتك ، وإجازة في بلدك المفضل ، ووقت لنفسك وللآخرين ، كل هذا مفيد للروح ويساعد على تجنب العواقب الضارة للأزمة القلبية.

كذا: العلاجات المنزلية الأمراض طفل رضيع