سرطانة حرشفية الخلايا
ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياءدكتور. متوسط. فابيان سينوواتز يعمل بالقطعة في فريق التحرير الطبي لـ
المزيد عن خبراءدرست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
يُعرف سرطان الخلايا الحرشفية أيضًا باسم الورم النخاعي أو سرطان الخلايا الشوكية أو سرطان الخلايا الحرشفية. وهو ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا بعد سرطان الخلايا القاعدية. كلاهما معا يسمى "سرطان الجلد الأبيض". كل عام يتم تشخيص حوالي 98000 شخص في ألمانيا حديثًا بالورم النخاعي - معظمهم من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و 80 عامًا. اقرأ المزيد عن سرطان الخلايا الحرشفية هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ج 44
سرطان الخلايا الحرشفية: المناطق المصابة من الجلد
يتطور سرطان الخلايا الحرشفية بشكل رئيسي في أجزاء الجسم التي تتعرض للكثير من أشعة الشمس (تسمى المدرجات الضوئية أو المدرجات الشمسية) - وخاصة على الوجه (على سبيل المثال على الأنف). في بعض الأحيان تتأثر أيضًا الكتفين والذراعين وظهر اليدين أو مناطق الانتقال إلى الأغشية المخاطية (مثل الشفة السفلية). في الأشخاص الذين يعانون من شعر الرأس المتناثر أو المفقود ، غالبًا ما يتشكل الورم النخاعي أيضًا في منطقة الصلع أو الرقبة أو عند أطراف الأذنين.
سرطان الخلايا الحرشفية: عوامل الخطر
ضوء الأشعة فوق البنفسجية والتقران السفعي
يعتبر ضوء الأشعة فوق البنفسجية أهم عامل خطر للإصابة بورم النخاع الشوكي - غالبًا عن طريق التقرن السفعي (المعروف أيضًا باسم التقرن الشمسي). هذا هو تغير الجلد الناجم عن الأشعة فوق البنفسجية ، والتي في كثير من الحالات تصبح مقدمة للورم النخاعي. يحدث بشكل حصري في أجزاء الجسم التي تتعرض لأشعة الشمس ، ومعظمها على الوجه أو في مؤخرة اليد أو على رأس أصلع.
يظهر التقرن السفعي عادةً على أنه احمرار محدد بشكل حاد نسبيًا يمكن أن يأتي ويختفي ويشعر وكأنه ورق صنفرة ناعم (أي خشن قليلاً). هذا التغير الجلدي ليس خبيثًا ، ولكنه غالبًا ما يتطور إلى سرطان الخلايا الحرشفية. لذلك يجب دائمًا علاج التقران السفعي طبياً.
خاصة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (على سبيل المثال عند تناول مثبطات المناعة بعد زراعة الأعضاء) ، يمكن أن يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية التي تراكمت على مدار الحياة في النهاية إلى سرطان الخلايا الحرشفية.
عوامل الخطر الأخرى
بالإضافة إلى التقرن السفعي ، هناك عوامل خطر أخرى للإصابة بورم النخاع الشوكي: الجلد الذي تضرر سابقًا بسبب بعض السموم مثل القطران أو الزرنيخ أو السخام معرض لخطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية. غالبًا ما يتضرر اللسان والفم بسبب استهلاك التبغ والكحول المزمن ، مما يؤدي إلى الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في هذه المنطقة.
ومع ذلك ، لا يمكن أن يتطور الورم النخاعي فقط على مثل هذا الضرر الجلدي الناجم عن السموم الكيميائية. في حالات نادرة ، يتطور سرطان الجلد هذا من الجروح المزمنة أو ندبات الحروق أو من أمراض جلدية أخرى.
سرطان الخلايا الحرشفية: العلاج
الاستئصال الجراحي للورم هو العلاج القياسي للورم النخاعي. بدلاً من ذلك (على سبيل المثال إذا كانت الجراحة غير ممكنة لأسباب طبية) يتحول الأطباء إلى طرق العلاج الأخرى. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التجميد (العلاج بالتبريد) ، والعلاج الكيميائي المحلي أو العلاج المناعي والعلاج الإشعاعي.
يمكنك معرفة المزيد عن علاج سرطان الخلايا الحرشفية وسلائفه (التقران السفعي) تحت عنوان سرطان الجلد: العلاج.
سرطان الخلايا الحرشفية: فرص الشفاء
كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من سرطان الجلد ، ينطبق الأمر نفسه على سرطان الخلايا الحرشفية: فكلما تم اكتشاف الورم وعلاجه مبكرًا ، كان التشخيص أكثر ملاءمة. لذلك هناك فرصة تقارب 100٪ للشفاء إذا لم يكن الورم النخاعي أكبر من سنتيمتر واحد. عادة لم يشكل هذا الورم الصغير أي مستوطنات ابنت (نقائل) ، مما يسهل علاجه.
ولكن بمجرد ظهور النقائل ، يتدهور التشخيص بشكل كبير. من غير المواتي أيضًا أن يكون لدى المريض جهاز مناعة مكبوت (كبت المناعة) - على سبيل المثال من خلال استخدام مثبطات المناعة أو من خلال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. عادة ما يكون سرطان الجلد أكثر عدوانية.
يموت حوالي 40 إلى 50 من كل 1000 مريض بالورم النخاعي بسبب السرطان.
سرطان الخلايا الحرشفية: رعاية المتابعة
يمكن أن يتكرر سرطان الخلايا الحرشفية حتى بعد العلاج والشفاء الناجحين. في حوالي نصف المرضى ، ظهر ورم ثانٍ في غضون خمس سنوات من المرض الأول. هذا هو السبب في أن فحوصات المتابعة المنتظمة مهمة للغاية خلال هذه السنوات الخمس.
تعتمد الفترات الزمنية التي تكون فيها الاختبارات منطقية على الحالة الفردية. يوصى عادة بإجراء فحوصات ربع سنوية في السنة الأولى.
سرطان الخلايا الحرشفية: الوقاية
يعد التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية للجلد أحد عوامل الخطر الرئيسية ليس فقط لسرطان العمود الفقري ولكن أيضًا لسرطانات الجلد الأخرى مثل سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الجلد الأسود. لذلك فإن النصيحة العاجلة: احمِ نفسك من التعرض لأشعة الشمس الزائدة! كلما أمكن ، تجنب أشعة الشمس المباشرة واستخدم الحماية الكاملة من أشعة الشمس ، مثل واقي الشمس والملابس والقبعة. بالنسبة للرجال ذوي الشعر الخفيف أو أصلع الرأس ، يُنصح بارتداء قبعة.
خاصة مع الأطفال ، تأكد من حمايتهم بشكل كاف من أشعة الشمس. جلدهم أكثر حساسية من جلد البالغين.
أنت لا تتعرض فقط للأشعة فوق البنفسجية المحفزة للسرطان في ضوء الشمس ، ولكن أيضًا على سرير الشمس. لهذا السبب توصي جمعية مكافحة السرطان الألمانية: تجنب زيارة مقصورة التشمس الاصطناعي!
يجب مراعاة هذه النصيحة خاصةً إذا كنت قد أصبت بسرطان الخلايا الحرشفية في الماضي - لتقليل خطر الانتكاس.
كذا: لم تتحقق الرغبة في إنجاب الأطفال التدخين التطعيمات
