التهاب القزحية
سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.في التهاب القزحية ، يكون الجزء الملون من العين حول التلميذ ملتهبًا - القزحية أو القزحية. وهي واحدة من ثلاث طبقات من الجلد الأوسط للعين (العنبية). وبالتالي ، فإن التهاب القزحية هو شكل فرعي من التهاب القزحية (= التهاب الجلد الأوسط للعين). كيفية التعرف على التهاب قزحية العين ، وأسبابه ولماذا يجب معالجته بالتأكيد ، اقرأ هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. H20
لمحة موجزة
- ما هو التهاب قزحية العين التهاب حاد في الغالب ، وأقل مزمنًا في قزحية العين. في الوقت نفسه ، عادة ما يكون الجسم الهدبي ملتهبًا ، وهو ما يُعرف بالتهاب القزحية والجسم الهدبي.
- الأعراض: احمرار العينين وحساسيتها للضوء واضطرابات بصرية مثل ظهور حجاب وشظايا أمام العين وألم في العين وصداع.
- ما هي مدة التهاب قزحية العين؟ يشفى التهاب قزحية العين الحاد تحت العلاج بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع. يستمر التهاب قزحية العين المزمن لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر ويتطلب علاجًا متكررًا.
- العواقب المحتملة لالتهاب قزحية العين: على سبيل المثال التصاقات القزحية بالبنى المجاورة ، وإعتام عدسة العين (إعتام عدسة العين) ، والزرق (نجمة خضراء)
- الأسباب: عادة لا يوجد سبب معروف. في حالات أخرى ، يكون مرتبطًا بسمة وراثية معينة (HLA-B27) أو بأمراض التهابية أو روماتيزمية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومرض كرون ، والساركويد ، وما إلى ذلك) أو بعض أنواع العدوى (مثل داء البورليات).
- التشخيص: فحص العين باستخدام المصباح الشقي ، فحوصات لتحديد السبب مثل إجراءات التصوير أو فحوصات الدم
- العلاج: الكورتيزون (في الغالب على شكل قطرات للعين أو مرهم ، وربما أقراص كورتيزون) ، قطرات لتوسيع حدقة العين ، إذا لزم الأمر العلاج للمرض الأساسي (مثل المضادات الحيوية أو أدوية الروماتيزم).
تهيج القزحية: الأعراض
اعتمادًا على ما إذا كان التهاب قزحية العين يحدث بشكل حاد أو يتطور ببطء ، تظهر أعراض مختلفة.
أعراض التهاب قزحية العين الحاد
- الصداع وآلام العين
- عيون حمراء
- عيون حساسة للضوء
- اضطرابات بصرية (مثل عدم وضوح الرؤية أو قشورها)
أعراض التهاب قزحية العين الخبيث
عادة ما يكون التهاب قزحية العين الذي يتطور ببطء خاليًا من الأعراض في البداية. بمرور الوقت فقط تتطور الاضطرابات البصرية أو ضعف البصر. هذا هو السبب في أن هذا النوع من التهاب قزحية العين غالبًا ما يتم التعرف عليه وعلاجه في وقت متأخر.
تهيج القزحية: الأسباب
في معظم الأحيان ، لا يمكن إرجاع التهاب قزحية العين إلى أي سبب محدد. ثم يتحدث المرء عن التهاب قزحية العين مجهول السبب.
السمة الوراثية HLA-B27
العديد من المرضى الآخرين الذين يعانون من التهاب القزحية (أو أي شكل آخر من أشكال التهاب القزحية الأمامي) لديهم سمة وراثية محددة - HLA-B27. هذا بروتين محدد يوجد على سطح جميع الخلايا تقريبًا في هؤلاء المرضى. الناس أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القزحية الأمامي ، مثل التهاب القزحية.
الأمراض الالتهابية أو الروماتيزمية
الأشخاص المصابون بـ HLA-B27 ليس لديهم فقط خطر متزايد للإصابة بالتهاب القزحية الأمامي (مثل التهاب القزحية) ، ولكن أيضًا لبعض الأمراض الالتهابية أو الروماتيزمية الأخرى مثل:
- مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)
- التهاب المفصل الروماتويدي
- التهاب المفاصل التفاعلي (مرض رايتر)
- التهاب المفاصل الصدفية
- التهاب الفقرات التصلبي
- التهاب الفقار اللاصق (مرض Bechterew)
يمكن أن يحدث تهيج القزحية أيضًا كجزء من هذه الأمراض. غالبًا ما يكون التهاب قزحية العين أحد الأعراض الأولى لمثل هذه الأمراض.
لا يمكن اكتشاف HLA-B27 في جميع المرضى الذين يعانون من أحد هذه الأمراض الالتهابية أو الروماتيزمية. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث التهاب قزحية العين أيضًا في مثل هذه الحالات.
الساركويد هو مرض التهابي جهازي آخر يمكن أن يتطور في سياقه التهاب قزحية العين. يرتبط هذا المرض الالتهابي المناعي الذاتي بتكوين تغيرات في النسيج العقدي تؤثر في الغالب على الرئتين. لكن يمكن أيضًا بدء العمليات الالتهابية في أجزاء أخرى من الجسم ، على سبيل المثال في القزحية.
الالتهابات
في سياق بعض الالتهابات التي تصيب الجسم كله أو جهاز عضو بأكمله ، يمكن أن تلتهب القزحية. يمكن أن يحدث هذا مع داء البورليات أو السل أو عدوى الكلاميديا أو الأنفلونزا أو عدوى فيروس الهربس.
التهاب القزحية: هل هو معدي؟
لا يعتبر التهاب القزحية معديًا. ومع ذلك ، إذا حدث كجزء من بعض الأمراض المعدية (مثل السل أو عدوى المتدثرة) ، فيمكن أن ينتقل إلى أشخاص آخرين - السل ، على سبيل المثال ، من خلال عدوى القطيرات ، وعدوى الكلاميديا ، من بين أمور أخرى ، من خلال الاتصال الجنسي.
إصابات العين
يحدث التهاب قزحية العين أحيانًا نتيجة لصدمة حادة للعين (مثل ضربة للعين) أو حروق كيميائية في العين. ثم يتحدث الأطباء عن التهاب قزحية العين الرضحي أو التهاب قزحية العين الكيميائي.
التهاب القزحية: التشخيص
سيجمع طبيب العيون أولاً تاريخك الطبي (سوابق المريض) في محادثة معك. سيسألك ، من بين أمور أخرى ، عن الأعراض التي تعاني منها بالضبط ، وما إذا كنت قد أصبت بالتهاب في منطقة العين وما إذا كان من المعروف أنك تعاني من أي أمراض كامنة.
ويلي ذلك فحص بالمصباح الشقي. من خلال هذا الفحص المجهري للجزء الأمامي من العين ، يمكن للطبيب اكتشاف التغيرات النموذجية في حالة التهاب القزحية ، على سبيل المثال تضيق حدقة العين أو التصاقات أو التصاقات القزحية بالعدسة أو القرنية.
إذا كان هناك اشتباه في أن الالتصاقات المرتبطة بالالتهاب في العين تعوق تدفق الخلط المائي وبالتالي تتسبب في ارتفاع الضغط في العين بدرجة كبيرة بحيث يكون هناك خطر الإصابة بالجلوكوما ، يتم قياس ضغط العين (قياس التوتر).
من أجل توضيح الأسباب المحتملة لالتهاب قزحية العين (أو التهاب القزحية والجسم الهدبي) ، من المفيد إجراء المزيد من الفحوصات. على سبيل المثال ، يمكن جعل تغيرات المفاصل الناتجة عن الروماتيزم مرئية بمساعدة عمليات التصوير (مثل الأشعة السينية). إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى في الجسم انتشرت إلى القزحية مع مرور الوقت ، يمكن أن توضح اختبارات الدم الوضوح.
لتوضيح الأمراض الكامنة المحتملة التي تسبب التهاب قزحية العين أو التهاب القزحية والجسم الهدبي ، سوف يستشير طبيب العيون أخصائيين آخرين ، على سبيل المثال طبيب باطني أو أخصائي أمراض الروماتيزم.
تهيج القزحية: العلاج
يتم علاج التهاب القزحية بشكل أساسي بقطرات أو مراهم للعين تحتوي على الكورتيزون. لديهم تأثير مضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصف طبيب العيون قطرات للعين لتوسيع حدقة العين. تمنع التصاقات بين القزحية الملتهبة والعدسة. إذا لزم الأمر ، يتم أيضًا استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات من مجموعة NSAID.
عادة ما تكون هذه الإجراءات كافية لعلاج التهاب قزحية العين الحاد. في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون العلاج بالكورتيكوستيرويد الداخلي ضروريًا أيضًا ، على سبيل المثال تناول أقراص كورتيكوستيرويد.
إذا كان التهاب قزحية العين مرتبطًا بمرض أساسي ، فمن المهم علاج هذا أيضًا بشكل صحيح. إذا كان التهاب القزحية (أو التهاب القزحية والجسم الهدبي) ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، على سبيل المثال ، سيصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية (مثل قطرات العين بالمضادات الحيوية أو أقراص المضادات الحيوية). تتوافر الأدوية المضادة للفيروسات (مضادات الفيروسات) لعلاج بعض أنواع العدوى الفيروسية. عادة ما يتطلب المرض الروماتيزمي علاجًا طويل الأمد وشاملًا ، بما في ذلك العديد من الأدوية الروماتيزمية.
تهيج القزحية: بالطبع والتشخيص
إذا تم التعرف على التهاب قزحية العين الحاد وعلاجه بسرعة ، فإن فرص الشفاء جيدة جدًا. كقاعدة عامة ، يشفى بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع دون أي ضرر لاحق.
في حالة الأمراض الروماتيزمية الأساسية على وجه الخصوص ، يمكن أن يتكرر التهاب قزحية العين (التهاب قزحية العين المتكرر) أو يستمر بشكل مزمن (التهاب قزحية العين المزمن). تمتد مدة الالتهاب في الحالة الثانية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. في مثل هذه الحالات ، يجب علاج التهاب القزحية بشكل متكرر. يوصي بعض الخبراء بالعلاج طويل الأمد باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات طويلة الأمد ، على غرار التوصيات الطبية لعلاج الأمراض الروماتيزمية الالتهابية المزمنة. ومع ذلك ، فإن فعالية هذا العلاج تعتمد فقط على القيم التجريبية - لم يتم بحثها جيدًا ولم يتم التعرف عليها علميًا.
مع الالتهاب المزمن المتكرر ، هناك خطر متزايد من حدوث مضاعفات.
تهيج القزحية: مضاعفات
إذا لم يتم علاج التهاب قزحية العين بشكل سريع وصحيح ، فهناك خطر حدوث تلف دائم وأمراض ثانوية في العين المصابة ، مثل:
- التصاقات أو التصاقات النسيج الضام (synechiae) للقزحية مع القرنية أو العدسة
- إعتمام عدسة العين
- الزرق
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي التهاب القزحية أيضًا إلى ضمور القزحية.
الخلفية: التهاب القزحية كشكل من أشكال التهاب القزحية
التهاب القزحية هو شكل من أشكال التهاب القزحية الأمامي. هذا هو التهاب في المنطقة الأمامية من الجلد الأوسط للعين (العنبية). شكل آخر من أشكال التهاب العنبية الأمامي هو التهاب الجسم الهدبي (التهاب الحلق). نادرًا ما يحدث هذا بمفرده ، ولكن غالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب في القزحية (التهاب قزحية العين). باختصار ، يتحدث الأطباء عن التهاب القزحية والجسم الهدبي.
كذا: السن يأس تشخبص التدخين
